تصريف الحبن ببزل البطن

إجراء يتم فيه تصريف السائل الزائد (الحبن) المتراكم في تجويف البطن من خلال قسطرة رفيعة. يوفر راحة سريعة من صعوبة التنفس وانتفاخ البطن.

ما الغرض من هذا الإجراء

• الحبن الحرون بسبب تليف الكبد أو فشل القلب (تراكم سائل كبير الحجم)
• صعوبة التنفس أو زيادة الضغط داخل البطن الناتجة عن الحبن
• الاشتباه في التهاب الصفاق الجرثومي العفوي — جمع عينة تشخيصية
• العلاج العرضي للحبن المرتبط بالأورام الخبيثة
• الفحص الكيميائي الحيوي والخلوي للأغراض التشخيصية
• الحبن المقاوم للعلاج بمدرات البول

التحضير

• تحديد كمية السائل وموقع الدخول المناسب بالموجات فوق الصوتية قبل الإجراء
• يتم فحص اختبارات التخثر (INR، الصفائح الدموية)
• يتم إفراغ المثانة
• يتم تعديل مميعات الدم بموافقة الطبيب
• يتم تسجيل العلامات الحيوية قبل الإجراء

كيفية إجراء العملية

1. يستلقي المريض على ظهره مع إمالة خفيفة للجانب
2. يتم تنظيف جلد البطن بمطهر ووضع غطاء معقم
3. يتم تخدير الجلد وجدار البطن بالتخدير الموضعي
4. يتم وضع قسطرة رفيعة في تجويف البطن بتوجيه الموجات فوق الصوتية
5. يتم تصريف السائل بمعدل مضبوط (عادة 4-6 لترات كحد أقصى في جلسة واحدة)
6. يتم تطبيق استبدال الألبومين (حوالي 6-8 جرام لكل لتر) للتصريف عالي الحجم

بعد الإجراء

• المراقبة تحت الإشراف لمدة 2-4 ساعات بعد الإجراء
• يتم مراقبة العلامات الحيوية وإخراج البول
• فحص وظائف الكلى بعد استبدال الألبومين
• إذا حدث تسرب في موقع الدخول، فإن الضماد البسيط كافٍ
• تستمر متابعة المرض الأساسي (تليف الكبد، فشل القلب)

المخاطر

• تسرب السائل من موقع الدخول (الأكثر شيوعاً)
• نزيف أو ورم دموي في جدار البطن (نادر)
• إصابة الأمعاء أو المثانة (نادر جداً، يتم تقليله بالموجات فوق الصوتية)
• خطر العدوى (منخفض مع التقنية المعقمة)
• اختلال الدورة الدموية بعد التصريف عالي الحجم (يتم منعه باستبدال الألبومين)

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.