المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

العلاج بالبخاخ (النيبولايزر)

العلاج بالبخاخ — علاج موسّع للقصبات ومضاد للالتهاب يُعطى عبر استنشاق الدواء.

علاج تتحوّل فيه الأدوية إلى رذاذ يصل مباشرة إلى الرئتين عبر التنفس. يُستخدم في الربو والداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD) والتشنّج القصبي الحاد.

ما الغرض من هذا الإجراء

  • التحكم السريع في التشنّج القصبي (تضيّق المجاري الهوائية) أثناء نوبة الربو
  • تفاقمات الداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD)
  • التهاب القصبات الحاد والتهاب القصيبات
  • الخانوق (التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية والقصبات) ووذمة المجرى الهوائي العلوي
  • إعطاء مذيبات المخاط في حالات تراكم البلغم الكثيف
  • علاج بديل لدى الرضع والأطفال غير القادرين على استخدام البخاخات
  • متابعة التليف الكيسي وتوسع القصبات

التحضير

  • اختيار قناع يلائم الوجه تماماً أو قطعة فموية مناسبة
  • يجب أن يكون الجهاز والوعاء نظيفين، ويُحضَّر الدواء بالجرعة التي يصفها الطبيب
  • يُجلس المريض في وضع منتصب
  • يُتجنب الاستخدام مباشرة بعد الطعام (لأنه قد يُحفّز السعال)

كيفية إجراء العملية

  1. يُوضع الدواء الموصوف (سالبوتامول، بوديزونيد، إيبراتروبيوم أو توليفاتها) في الوعاء داخل المحلول الملحي
  2. يُشغَّل الجهاز ويتحوّل الدواء إلى جسيمات دقيقة على شكل رذاذ
  3. يتنفس المريض بعمق وببطء عبر القناع أو القطعة الفموية، ويحبس النفس لفترة قصيرة
  4. تستغرق العملية عادةً 8-15 دقيقة؛ وتستمر حتى يفرغ الوعاء
  5. تُراقب النبض والتنفس أثناء العلاج، ويُضاف الأكسجين الإضافي عند الحاجة
  6. بعد التطبيق يُغسل الوعاء والقناع بالماء

بعد الإجراء

  • بعد العلاج يُغسل الفم والوجه بالماء (خاصة مع الأدوية التي تحتوي على ستيرويد، لتقليل خطر فطريات الفم)
  • يُقيَّم التحسن في ضيق التنفس والصفير ومستويات الأكسجين
  • تُبلّغ الطبيب عن أي خفقان أو ارتعاش أو دوخة
  • في الأمراض المزمنة يُعدّ خطة علاج طويلة الأمد بالبخاخات

المخاطر

  • خفقان وارتعاش خفيف (خاصة مع منبهات بيتا مثل السالبوتامول)
  • جفاف الفم وتهيج الحلق وبحة الصوت
  • عدوى فطرية في الفم (السلاق) مع الأدوية المحتوية على ستيرويد
  • اضطراب نظم القلب لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم واللانظميات (نادر)
  • احمرار جلدي مؤقت في الوجه تحت القناع

الأسئلة الشائعة

هل سأشعر بألم أثناء العلاج بالبخاخ؟

لا، التطبيق غير مؤلم. يكفي أن تتنفس شهيقاً وزفيراً عبر القناع أو القطعة الفموية.

هل يمكنني تطبيق العلاج في المنزل؟

يمكن تطبيقه في المنزل بجهاز شخصي بناءً على نصيحة الطبيب؛ ويجب أن يحدد الطبيب الجرعة والدواء وعدد المرات.

هل هو آمن للأطفال؟

نعم، بالجرعة الصحيحة والقناع المناسب يُستخدم على نطاق واسع لدى الرضع والأطفال؛ ويجب أن يكون الطفل تحت إشراف بالغ أثناء التطبيق.

متى يبدأ مفعوله؟

تبدأ موسّعات القصبات عادةً بالعمل خلال 5-15 دقيقة؛ ويُقيَّم الاستجابة الكاملة بعد 30-60 دقيقة.

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.

علاج الالتهاب الرئوي

طب الصدرية

علاج الالتهاب الرئوي — إدارة العدوى الرئوية ذات المنشأ البكتيري أو الفيروسي أو الفطري.

قياس التنفس (سبيرومتري)

طب الصدرية

فحص أساسي يقيس السعة التنفسية للرئتين ويميّز بين الأمراض الانسدادية والتقييدية.

اختبارات وظائف الرئة

طب الصدرية

تقييم شامل لحجوم الرئة وتدفقاتها وتبادل الغازات باستخدام PFT.

تقييم وعلاج الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

طب الصدرية

تشخيص الانسداد الرئوي المزمن وتصنيفه وإدارته بشكل مخصَّص للمريض وفق إرشادات GOLD.

علاج أمراض الجهاز التنفسي التحسسية

طب الصدرية

علاج أمراض الجهاز التنفسي التحسسية — علاج تدريجي مبني على الأدلة لالتهاب الأنف التحسسي والربو.

تقييم وعلاج الربو

طب الصدرية

تشخيص الربو وتقييم السيطرة والإدارة العلاجية المتدرجة وفقًا لإرشادات GINA.

فحص سرطان الرئة

طب الصدرية

فحص سرطان الرئة — برنامج الكشف المبكر بالأشعة المقطعية منخفضة الجرعة لدى الأفراد ذوي الخطر العالي.

العلاج بالأكسجين

طب الصدرية

العلاج بالأكسجين — دعم علاجي طويل الأمد في المنزل وداخل المستشفى للفشل التنفسي المزمن.