المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

خدمة العناية المركزة

خدمة العناية المركزة (ICU) — علاج دعم الأعضاء المتقدم على مدار 24 ساعة للمريض الحرج.

وحدة رعاية متقدمة يُقدَّم فيها بفريق متعدد التخصصات التهوية الميكانيكية و EKMO و CRRT والمراقبة المستمرة في الأمراض المهددة للحياة.

ما الغرض من هذا الإجراء

  • فشل التنفس والحاجة إلى التهوية الميكانيكية
  • الصدمة الإنتانية وفشل الدورة الدموية
  • فشل القلب الشديد، الصدمة القلبية، والمتابعة بعد الجراحات الكبرى
  • إصابة الكلى الحادة والحاجة إلى العلاج البديل الكلوي المستمر (CRRT)
  • فشل الأعضاء المتعدد
  • إصابات شديدة، حروق، أو متابعة مريض حرج بعد العملية
  • أحداث وعائية دماغية متقدمة، الحالة الصرعية، وحالات تتطلب عناية مركزة عصبية

التحضير

  • تتم عملية القبول بسرعة حتى يتضح الوضع الطبي للمريض
  • يُؤخذ من الأسرة تاريخ طبي مفصل ومعلومات عن الأدوية المستخدمة
  • تُدار عملية الموافقة المستنيرة على الإجراءات الباضعة
  • تُسجَّل الحساسيات والأمراض المزمنة والقصص السابقة في العناية المركزة
  • تُحدَّد خطة زيارة وفق قواعد النظافة

كيفية إجراء العملية

  1. مراقبة مستمرة على مدار 24 ساعة: تخطيط القلب، ضغط الدم، تشبع الأكسجين، درجة حرارة الجسم
  2. متابعة ضغط شرياني باضع وضغط وريدي مركزي عند الحاجة
  3. تطبيقات التهوية الميكانيكية والأكسجين والدعم التنفسي
  4. دعائم متقدمة للأعضاء مثل EKMO (الدوران خارج الجسم)، CRRT (الديال المستمر)، والفصادة البلازمية
  5. بروتوكولات التغذية (المعوية/الوريدية)، إدارة الألم، والتسكين العميق
  6. تقييم يومي بقيادة طبيب العناية المركزة وفريق متعدد التخصصات (ممرضة، أخصائي علاج طبيعي، صيدلي، اختصاصي تغذية)

بعد الإجراء

  • يُحوَّل المرضى الذين يتحقق لديهم تحسن سريري بالتدريج (step-down) إلى الجناح
  • تُبدَأ التعبئة المبكرة والعلاج الطبيعي للصدر
  • تستمر خطة التغذية والعناية بالجروح
  • تُحدَّد مواعيد إعادة التأهيل والمتابعة بعد الخروج
  • يُقيَّم الدعم النفسي والاجتماعي للأسرة بعد العناية المركزة المطولة

المخاطر

  • الالتهاب الرئوي المرتبط بالمنفسة والعدوى المكتسبة في المستشفى
  • مضاعفات مرتبطة بالقسطرات والأنابيب الباضعة (نزف، تخثر)
  • ضعف العضلات وقرحات الفراش بسبب طول الاعتماد على السرير
  • هذيان مرتبط بالمسكنات والمهدئات
  • خطر مرتفع للوفاة في فشل الأعضاء المتعدد

الأسئلة الشائعة

لماذا يُهدَّأ المرضى في العناية المركزة؟

يُستخدم التسكين العميق لتأمين راحة المريض على المنفسة وضبط الألم وتحمل الإجراءات الباضعة. ويُخفَّض التسكين تدريجياً عندما تسمح الحالة السريرية.

هل ساعات الزيارة محدودة؟

ساعات الزيارة ومدتها محددة لمكافحة العدوى وسلامة المريض. يُعدّ البقاء على تواصل مع الفريق مهماً في المراحل الحرجة؛ وتُقدَّم تنويرات الأسرة بصورة مخططة.

متى يُستخدم EKMO أو CRRT؟

يُستخدم EKMO في فشل الرئة أو القلب الشديد، أما CRRT فيُستخدم في الفشل الكلوي الحاد لدى المرضى غير المستقرين هيموديناميكياً. ويحدد طبيب العناية المركزة الاستطباب.

كيف يكون مسار التعافي بعد العناية المركزة؟

بعد عناية مركزة مطولة قد يحدث ضعف عضلي وإرهاق وآثار نفسية. ويُعزَّز التعافي بإعادة التأهيل المنتظمة والدعم الغذائي والمتابعة.

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.

التنبيب وإدارة مجرى الهواء

خدمات الطوارئ الصحية

التنبيب وإدارة مجرى الهواء — تأمين مجرى الهواء بالتنبيب السريع المتسلسل في فشل التنفس.

العناية بالرضوض

خدمات الطوارئ الصحية

العناية بالرضوض — إدارة منهجية للإصابات المتعددة باستخدام خوارزمية ABCDE.

العناية بالجروح والخياطة

خدمات الطوارئ الصحية

العناية بالجروح والخياطة — تنظيف وخياطة الجروح القطعية والممزقة والرضحية.

علاج الحروق

خدمات الطوارئ الصحية

علاج الحروق — نهج طارئ يعتمد على درجة الحرق ومساحة سطح الجسم والإنعاش بالسوائل.

علاج التسمّم

خدمات الطوارئ الصحية

علاج التسمّم — تقييم طارئ وإزالة سموم في حالات التعرّض لمواد سامّة.

علاج التفاعل التحسسي / الصدمة التحسسية

خدمات الطوارئ الصحية

علاج الصدمة التحسسية — تدخل طارئ منقذ للحياة باستخدام الإبينفرين العضلي.

علاج نوبة الربو الحادة

خدمات الطوارئ الصحية

علاج نوبة الربو الحادة — العكس الطارئ لتضيق المجاري الهوائية.

الفحص الطارئ والفرز

خدمات الطوارئ الصحية

الفحص الطارئ والفرز — ترتيب الأولويات الحياتية والتقييم الطبي السريع عند الوصول.