العناية بالرضوض

نهج طارئ يتم فيه تقييم وتثبيت مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية والحالة العصبية بالتسلسل في الإصابات الناتجة عن حوادث السير والسقوط والاعتداءات.

ما الغرض من هذا الإجراء

• الاشتباه بإصابات متعددة الأجهزة بعد حادث سير
• الإصابات الناتجة عن السقوط من ارتفاع أو حوادث العمل
• صدمة كليلة أو نافذة (اعتداء، أداة حادة، سلاح ناري)
• إصابة خطيرة أثناء الرياضة أو النشاط اليومي
• المرضى فاقدو الوعي مع اشتباه برضح متعدد
• الحروق وإصابات الكهرباء وإصابات الانفجار

التحضير

• يتم الاتصال بخدمات الطوارئ في موقع الحادث، ويجرى التقييم الأولي دون تحريك المصاب
• يتم تثبيت العمود الفقري العنقي ونقل المصاب بالطريقة المناسبة
• تُنقل معلومات الحادث المتاحة (الوقت، آلية الإصابة، الارتفاع، السرعة) إلى الطبيب
• في حال وجود نزيف، يُطبق الضغط بقطعة قماش نظيفة دون التدخل في الجرح

كيفية إجراء العملية

1. تُتبع خوارزمية ABCDE بالترتيب: مجرى الهواء (A)، التنفس (B)، الدورة الدموية (C)، الحالة العصبية (D)، فحص الجسم بالكامل (E)
2. يتم تأمين مجرى الهواء، ويُقدّم الأكسجين أو التنبيب عند الحاجة
3. يُفتح مسار وريدي ويُبدأ بضبط النزيف وإنعاش السوائل
4. تُطلب الفحوصات (دم، فصيلة دم، تصوير — أشعة سينية، إيكو FAST، تصوير مقطعي) بسرعة
5. عند الحاجة إلى جراحة، يتم استشارة الاختصاص المعني (جراحة عامة، عظام، جراحة أعصاب)
6. بعد تثبيت الحالة، يُنقل المريض إلى العناية المركزة أو الجناح للمتابعة

بعد الإجراء

• تتفاوت مدة الإقامة حسب شدة الإصابة (من يوم واحد إلى أسابيع)
• تُنظم برامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بعد الجراحة
• تُجرى متابعة بالتصوير والفحص السريري على فترات منتظمة
• قد يلزم دعم نفسي (لاضطراب ما بعد الصدمة)
• متابعة طويلة الأمد في العيادات الخارجية بعد الخروج

المخاطر

• النزيف الداخلي الخفي أو إصابات الأعضاء قد تُغفل نادراً
• الصدمة، فشل الأعضاء المتعدد، أو العدوى (مع طول مدة الإقامة)
• مخاطر التخدير والعمليات عند الحاجة إلى جراحة
• احتمال وجود عجز عصبي في إصابات الرقبة والعمود الفقري
• مضاعفات الإقامة الطويلة مثل قرح الفراش والانصمام الخثاري

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.