اختبار وظائف الرئة غير المؤلم الذي تُقاس فيه أحجام الرئة ومعدلات تدفق الهواء أثناء قيام المريض بالشهيق والزفير الأقصى عبر قطعة فموية.
ما الغرض من هذا الإجراء
- تقييم السعال المزمن والصفير وضيق التنفس
- التشخيص الأولي لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) وتحديد شدته (معيار FEV1/FVC < 0.70)
- تأكيد تشخيص الربو ومتابعة السيطرة عليه
- الكشف المبكر عن تلف الرئة لدى المدخنين
- تقييم الاحتياطي الرئوي قبل العمليات الجراحية
- متابعة الرئة بعد التعرض المهني (الغبار، المواد الكيميائية)
- متابعة الاستجابة للعلاج (موسعات القصبات، الستيرويدات الاستنشاقية)
التحضير
- الامتناع عن التدخين لمدة ساعة واحدة على الأقل قبل الفحص
- إيقاف موسعات القصبات قصيرة المفعول قبل 4-6 ساعات وطويلة المفعول قبل 12-24 ساعة (بتوجيه من الطبيب)
- تجنب الوجبات الثقيلة والملابس الضيقة قبل الفحص
- قد يُؤجل الفحص في حال وجود التهاب في الجهاز التنفسي العلوي
كيفية إجراء العملية
- يجلس المريض في وضع مستقيم ويتم وضع مشبك على الأنف
- تُغلق الشفتان بإحكام حول قطعة الفم لمنع تسرب الهواء
- يقوم المريض بالتنفس الطبيعي أولاً ثم بشهيق عميق إلى أقصى حد
- يُجرى الزفير بقوة لأكثر من 6 ثوانٍ
- يُكرر الفحص ثلاث مرات على الأقل وتُعتمد أفضل نتيجة
- عند الحاجة، يُجرى اختبار الانعكاسية بعد 15 دقيقة من إعطاء موسع القصبات
بعد الإجراء
- تُفسّر النتائج من قبل طبيب أمراض الصدر
- تُقيَّم قيم FEV1 و FVC ونسبة FEV1/FVC حسب العمر والجنس والطول
- تُعتبر الزيادة بنسبة 12% على الأقل و 200 مل في FEV1 بعد موسع القصبات دليلاً على الانعكاسية
- يمكن تكرار الفحص كل 3-12 شهراً حسب التشخيص وخطة العلاج
المخاطر
- دوار عابر أو صداع خفيف أثناء الزفير القوي
- نادراً، قد يُحفَّز نوبة سعال
- يُؤجل الفحص لدى المرضى الذين أُصيبوا مؤخراً بنوبة قلبية أو خضعوا لجراحة صدرية/بطنية أو لديهم استرواح صدري
- يمكن إجراؤه أثناء الحمل، إلا أن بعض المناورات قد تكون محدودة في الثلث الأخير
الأسئلة الشائعة
هل قياس التنفس مؤلم؟
لا، إنه فحص غير مؤلم. لكن قد يسبب الزفير القوي تعباً قصيراً أو دواراً أو سعالاً. تستغرق العملية 15-20 دقيقة.
هل تتوفر النتائج في اليوم نفسه؟
تُحصَّل القيم الأولية بعد الفحص بفترة قصيرة، ويفسّرها طبيب أمراض الصدر مع الحالة السريرية. يُسلَّم التقرير عادةً في اليوم نفسه أو خلال وقت قصير.
هل يجب أن أتناول أدويتي يوم الفحص؟
إذا كان مخططاً لقياس الانعكاسية، فقد يلزم إيقاف موسعات القصبات قصيرة المفعول قبل 4-6 ساعات وطويلة المفعول قبل 12-24 ساعة. لا توقف أدويتك المزمنة دون استشارة طبيبك.
كم مرة يجب تكرار الفحص؟
يُكرر أثناء التشخيص وعند تغيير العلاج وفي متابعة المرض. يُوصى به سنوياً أو عند تغير الأعراض في الانسداد الرئوي المزمن والربو.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
اختبارات وظائف الرئة
طب الصدرية
تقييم شامل لحجوم الرئة وتدفقاتها وتبادل الغازات باستخدام PFT.
تقييم وعلاج الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
طب الصدرية
تشخيص الانسداد الرئوي المزمن وتصنيفه وإدارته بشكل مخصَّص للمريض وفق إرشادات GOLD.
العلاج بالبخاخ (النيبولايزر)
طب الصدرية
العلاج بالبخاخ — علاج موسّع للقصبات ومضاد للالتهاب يُعطى عبر استنشاق الدواء.
علاج الالتهاب الرئوي
طب الصدرية
علاج الالتهاب الرئوي — إدارة العدوى الرئوية ذات المنشأ البكتيري أو الفيروسي أو الفطري.
تقييم وعلاج الربو
طب الصدرية
تشخيص الربو وتقييم السيطرة والإدارة العلاجية المتدرجة وفقًا لإرشادات GINA.
فحص سرطان الرئة
طب الصدرية
فحص سرطان الرئة — برنامج الكشف المبكر بالأشعة المقطعية منخفضة الجرعة لدى الأفراد ذوي الخطر العالي.
تنظير القصبات (البرونكوسكوبي)
طب الصدرية
تصوير مباشر للمسالك التنفسية وأخذ العينات باستخدام جهاز رفيع مزود بكاميرا.
علاج أمراض الجهاز التنفسي التحسسية
طب الصدرية
علاج أمراض الجهاز التنفسي التحسسية — علاج تدريجي مبني على الأدلة لالتهاب الأنف التحسسي والربو.