مجموعة اختبارات غير مؤلمة تشمل قياس التنفس وحجوم الرئة وقدرة الانتشار (DLCO) لتقييم وظيفة الرئة من جميع جوانبها.
ما الغرض من هذا الإجراء
- ضيق تنفس غير مفسّر أو سعال مزمن
- التشخيص التفريقي للأمراض الانسدادية (مرض الانسداد الرئوي المزمن، الربو) والتقييدية (تليف الرئة)
- تقييم تبادل الغازات بـ DLCO في أمراض الرئة الخلالية
- تقييم المخاطر قبل العمليات الجراحية (خاصة استئصال الرئة)
- متابعة إصابة الرئة في الأمراض الجهازية (تصلب الجلد، التهاب المفاصل الروماتويدي)
- متابعة سمية الرئة لدى المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي أو الإشعاعي
- تقييم أمراض الرئة المهنية
التحضير
- عدم التدخين لمدة ساعة قبل الفحص
- إيقاف موسعات الشعب الهوائية مؤقتاً وفق توجيه الطبيب
- تجنب التمارين الشديدة والوجبات الكبيرة
- تأجيل الاختبار في حال وجود التهاب حاد
- تجنب الملابس الضيقة، وعدم وضع أحمر الشفاه
كيفية إجراء العملية
- يقيس قياس التنفس FEV1 وFVC ونسبة FEV1/FVC
- يُستخدم تخطيط الجسم بالضغط أو طريقة تخفيف الهيليوم لقياس حجوم الرئة
- تُقاس قدرة الانتشار (DLCO) بنفس واحد باستخدام خليط غاز يحتوي على أول أكسيد الكربون
- يمكن قياس التهوية الإرادية القصوى (MVV)
- يُخطَّط لاختبار الانعكاسية بعد إعطاء موسع للشعب الهوائية
- تُعدَّل جميع القيم وفقاً للعمر والجنس والطول والعرق
بعد الإجراء
- يُفسَّر النتائج بشكل شامل من قِبل اختصاصي أمراض الصدر
- يُحدَّد النمط (انسدادي، تقييدي، مختلط) وتُصنَّف الشدة
- قد يستلزم انخفاض DLCO تقييماً إضافياً (تصوير مقطعي عالي الدقة)
- يُكرَّر الاختبار كل 6-12 شهراً وفق خطة العلاج
- تُتابع التقدم المرضي أو الاستجابة للعلاج بشكل عددي
المخاطر
- دوار أو ضعف خلال الزفير القسري
- تحفيز السعال أو تشنج قصبي خفيف
- إمكانية الإحساس بالخوف من الأماكن المغلقة خلال تخطيط الجسم بالضغط
- استنشاق جرعة منخفضة من أول أكسيد الكربون في اختبار DLCO آمن
- يُؤجَّل الاختبار في حالات النوبة القلبية الحديثة أو ارتفاع ضغط الدم الشديد أو استرواح الصدر
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين PFT وقياس التنفس؟
قياس التنفس جزء من PFT. تقيس لوحة PFT الكاملة أيضاً حجوم الرئة وDLCO، فتقيّم تدفق الهواء والحجم وتبادل الغازات معاً.
كم تستغرق مدة الاختبار؟
تكتمل اللوحة الكاملة خلال 30-60 دقيقة، مع فترات راحة بين كل قياس وآخر.
هل تُسلَّم النتائج فوراً؟
تُحصَّل القيم الأولية خلال الاختبار، ويصدر اختصاصي أمراض الصدر التقرير مع المعلومات السريرية. عادةً ما تُسلَّم في اليوم نفسه أو خلال فترة قصيرة.
هل سأشعر بالخوف من الأماكن المغلقة خلال الاختبار؟
يُجرى تخطيط الجسم بالضغط داخل كابينة شفافة. الكابينة ليست مغلقة بالكامل ويبقى الفني على تواصل مستمر، ويرجى إبلاغ الفريق مسبقاً إذا كان لديك رهاب من الأماكن المغلقة.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
قياس التنفس (سبيرومتري)
طب الصدرية
فحص أساسي يقيس السعة التنفسية للرئتين ويميّز بين الأمراض الانسدادية والتقييدية.
تشخيص وعلاج ومتابعة الساركويد
طب الصدرية
تشخيص وعلاج ومتابعة الساركويد — إدارة متعددة التخصصات لمرض حُبيبي.
تقييم وعلاج الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
طب الصدرية
تشخيص الانسداد الرئوي المزمن وتصنيفه وإدارته بشكل مخصَّص للمريض وفق إرشادات GOLD.
العلاج بالبخاخ (النيبولايزر)
طب الصدرية
العلاج بالبخاخ — علاج موسّع للقصبات ومضاد للالتهاب يُعطى عبر استنشاق الدواء.
علاج الالتهاب الرئوي
طب الصدرية
علاج الالتهاب الرئوي — إدارة العدوى الرئوية ذات المنشأ البكتيري أو الفيروسي أو الفطري.
تشخيص وعلاج ومتابعة التليف الرئوي مجهول السبب
طب الصدرية
تشخيص وعلاج التليف الرئوي مجهول السبب (IPF) — تحديد نمط UIP بالتصوير وإدارة العلاج المضاد للتليف.
أمراض الرئة النادرة — التشخيص والعلاج والمتابعة
طب الصدرية
التشخيص والعلاج والمتابعة طويلة الأمد لأمراض الرئة النادرة.
تقييم وعلاج الربو
طب الصدرية
تشخيص الربو وتقييم السيطرة والإدارة العلاجية المتدرجة وفقًا لإرشادات GINA.