شدّ الوجه

إجراء جراحي لإعادة وضع الارتخاء المتقدّم للجلد والأنسجة الرخوة في الوجه والرقبة الناتج عن الشيخوخة أو أضرار الشمس أو فقدان الوزن السريع.

ما الغرض من هذا الإجراء

• ارتخاء متقدّم للأنسجة الرخوة في الجزء السفلي من الوجه والرقبة (تدلّي الفكين، فقدان حدود الفك)
• تشكّل أشرطة وزيادة في الجلد بالرقبة بسبب ارتخاء عضلة البلاتيزما
• فقدان دعم الأنسجة في الوجه والرقبة بعد فقدان وزن كبير
• تصحيح عدم التماثل بعد شلل الوجه (تبعات شلل بِل)
• إعادة تشكيل ترميمية بعد الرضوض أو جراحة الأورام
• إصلاح عدم التماثل الوجهي الخِلقي أو المكتسب

التحضير

• تقييم جلدي وجراحي مفصّل
• إيقاف التدخين قبل العملية بأربعة أسابيع على الأقل (حاسم لتقليل خطر نخر الجلد)
• إيقاف مميّعات الدم وفيتامين E بإذن الطبيب
• ضبط ارتفاع ضغط الدم (لتقليل خطر الورم الدموي)
• الصيام لمدة 8 ساعات قبل العملية

كيفية إجراء العملية

1. يُجرى تحت تخدير عام أو تخدير مع تهدئة
2. يبدأ الشق من خط شعر الصدغ ويمرّ أمام الأذن وخلفها
3. تُزال زيادة الجلد، وتُشدّ طبقة الأنسجة الرخوة بالوجه والرقبة (SMAS)
4. يمكن إجراء إصلاح عضلة البلاتيزما في منطقة الرقبة
5. يُغلق الجلد دون شدّ
6. يُوضع قسطار تصريف مؤقت وضمادة ضاغطة

بعد الإجراء

• عادةً إقامة في نفس اليوم أو ليوم واحد بالمستشفى
• إبقاء الرأس مرتفعاً خلال أول 48 إلى 72 ساعة (للوذمة والورم الدموي)
• أنابيب التصريف من يوم إلى يومين، إزالة الغرز خلال 7 إلى 10 أيام
• يتراجع معظم التورم والكدمات خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع
• العودة إلى الأنشطة الاجتماعية خلال 2 إلى 3 أسابيع، والرياضة الثقيلة بعد 6 إلى 8 أسابيع

المخاطر

• الورم الدموي (خاصة مع ارتفاع ضغط الدم وتاريخ التدخين، تقريباً 2 إلى 8٪)
• نخر الجلد (يزداد بشكل ملحوظ لدى المدخنين)
• إصابة العصب الوجهي؛ ضعف مؤقت أو نادراً دائم
• فقدان حسي حول الأذنين؛ يتحسّن في معظم الحالات خلال أسابيع
• مشكلات في الندبة، ندبة تضخمية، تشوّه خط الشعر
• عدم التماثل والحاجة إلى المراجعة

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.