تسجيل ليلي شامل للنوم لتشخيص توقف التنفس الانسدادي وغيره من اضطرابات النوم لدى المرضى الذين يعانون من الشخير وانقطاع التنفس المُشاهد والنعاس النهاري.
ما الغرض من هذا الإجراء
- شخير مستمر مع توقفات تنفس مُشاهدة
- نعاس نهاري مفرط، صعوبات في الانتباه والذاكرة
- ارتفاع ضغط الدم غير المُسيطر عليه، الرجفان الأذيني، أو قصور القلب المقاوم للعلاج
- صداع صباحي وجفاف الفم والاستيقاظ غير المُريح
- عوامل خطر تشريحية مثل السمنة وكبر محيط العنق أو تراجع الفك السفلي
- اشتباه متلازمة تململ الساقين، أو النوم القهري، أو خطل النوم
التحضير
- تجنب القهوة والشاي ومشروبات الطاقة من ظهر يوم الاختبار
- أن يكون الشعر والجلد نظيفاً، دون استخدام كريمات أو زيوت
- متابعة الأدوية الروتينية وفقاً لإرشادات الطبيب
- الحضور إلى المختبر مساءً في موعد النوم المعتاد
- إحضار البيجاما والشبشب وأدوات العناية الشخصية الضرورية
كيفية إجراء العملية
- إيواء المريض في غرفة فردية داخل مختبر النوم
- تثبيت أقطاب لتسجيل موجات الدماغ (تخطيط الدماغ) وحركات العين (تخطيط العين) وعضلات الذقن والساقين (تخطيط العضل)
- تركيب حساسات للجهد التنفسي وتدفق الهواء وتشبع الأكسجين وتخطيط القلب
- تسجيل مراحل النوم والأحداث التنفسية ومستويات الأكسجين طوال الليل
- عند الحاجة تُجرى معايرة جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر في ليلة ثانية أو خلال الليلة ذاتها
- تقوم اختصاصية النوم بتقييم البيانات وإعداد التقرير
بعد الإجراء
- توصيات بنمط الحياة بحسب النتائج (إنقاص الوزن، تقليل الكحول والمهدئات، النوم على الجنب)
- في الحالات المناسبة التخطيط لعلاج بجهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر، ثنائي المستوى، أو جهاز فموي
- تقييم الالتزام بالجهاز وفعاليته في الشهر 1 و3 و12
- مراجعة إدارة ارتفاع الضغط والسكري وأمراض القلب المصاحبة
- استشارة جراحية أو لتحفيز العصب تحت اللساني عند عدم كفاية الاستجابة للعلاج
المخاطر
- تهيج جلدي عابر بسبب لاصق الأقطاب
- صعوبة في النوم بسبب البيئة غير المألوفة (تأثير الليلة الأولى)
- انخفاض جودة التسجيل عند إزاحة الحساسات
- احتقان أنفي عابر، جفاف الفم، أو غازات بطنية أثناء معايرة جهاز الضغط
- احتمال انفصال الأقطاب أثناء التسجيل لدى المرضى كثيري الحركة
الأسئلة الشائعة
هل الاختبار مؤلم؟
تخطيط النوم الشامل اختبار غير مؤلم. تُلصق الحساسات بالجلد بمادة لاصقة؛ وقد تُشعر بإحساس خفيف فقط عند نزعها بعد الاختبار.
إن لم أستطع النوم على الإطلاق، هل يصبح الاختبار غير صالح؟
عادةً ما تكفي 4 ساعات من النوم الجيد للتقييم. وإذا كان النوم قصيراً جداً يمكن إعادة جدولة الاختبار.
هل سأحتاج إلى جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي مدى الحياة؟
تتوقف الحاجة على شدة توقف التنفس الانسدادي والأمراض المصاحبة. مع إنقاص الوزن أو الجهاز الفموي أو الخيارات الجراحية قد تنخفض الحاجة إلى الجهاز؛ ويُتخذ القرار بمتابعة الطبيب.
هل يُجرى هذا الاختبار للأطفال أيضاً؟
نعم، يمكن إجراء تخطيط النوم الشامل للأطفال الذين يعانون من الشخير أو ضعف الانتباه أو تأخر النمو وفق بروتوكولات ملائمة في مختبر النوم للأطفال.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
بزل الغشاء الجنبي
طب الصدرية
بزل الغشاء الجنبي (بزل الصدر) — تصريف وفحص السوائل المتراكمة حول الرئة بواسطة إبرة.
علاج CPAP/BiPAP
طب الصدرية
علاج CPAP/BiPAP — دعم تنفسي غير جراحي بضغط إيجابي لانقطاع النفس النومي ونقص التهوية المزمن.
تركيب القسطرة الجنبية
طب الصدرية
تركيب قسطرة جنبية — تصريف مستمر للسوائل أو الهواء من المسافة الجنبية باستخدام أنبوب بين الأضلاع.
العلاج بالأكسجين
طب الصدرية
العلاج بالأكسجين — دعم علاجي طويل الأمد في المنزل وداخل المستشفى للفشل التنفسي المزمن.
تنظير القصبات (البرونكوسكوبي)
طب الصدرية
تصوير مباشر للمسالك التنفسية وأخذ العينات باستخدام جهاز رفيع مزود بكاميرا.
برنامج الإقلاع عن التدخين
طب الصدرية
برنامج الإقلاع عن التدخين — خطة فردية للإقلاع تجمع بين الدعم السلوكي والعلاج الدوائي.
تصريف الحبن ببزل البطن
طب الصدرية
تصريف الحبن ببزل البطن — التصريف العلاجي للسائل المتراكم في تجويف البطن.
تشخيص وعلاج ومتابعة الساركويد
طب الصدرية
تشخيص وعلاج ومتابعة الساركويد — إدارة متعددة التخصصات لمرض حُبيبي.