فحص بالأشعة السينية قصير المدة يُجرى بحقن مادة ظليلة لتقييم تجويف الرحم ومدى انفتاح قناتي فالوب. يُستخدم غالبًا في تقييم العقم.
ما الغرض من هذا الإجراء
- عدم حدوث حمل بعد سنة أو أكثر من العلاقة بدون وسائل منع (تقييم العقم)
- حالات الإجهاض المتكرر (تقييم التشوهات البنيوية للرحم)
- الاشتباه بانسداد الأنابيب أو وجود تاريخ التهاب حوضي سابق
- الاشتباه بتشوهات خلقية في الرحم (الرحم الحاجزي أو ذو القرنين)
- التقييم قبل عملية إعادة فتح الأنابيب بعد ربطها
التحضير
- يُخطط للإجراء عادة خلال أول 7-10 أيام بعد انتهاء الدورة الشهرية
- يُؤجَّل الإجراء في حال وجود التهاب مهبلي نشط أو احتمال حمل أو التهاب حوضي
- قد يُنصح بمسكن ألم (مضاد التهاب غير ستيرويدي) قبل الإجراء بـ30-60 دقيقة
- يجب الإبلاغ عن أي تاريخ حساسية للمادة الظليلة
- يخطط الطبيب للوقاية بالمضاد الحيوي قبل الإجراء عند الحاجة
كيفية إجراء العملية
- تُوضع المريضة على الكرسي النسائي في الوضعية المناسبة، وتُعقَّم المنطقة المهبلية
- يُدخَل المنظار المهبلي، ثم يُمرَّر قسطار رفيع عبر عنق الرحم إلى داخل التجويف الرحمي
- تُحقن المادة الظليلة ببطء، وقد يشعر بعض النساء بألم تشنجي خلال هذه المرحلة
- يُراقَب امتلاء تجويف الرحم والأنابيب باستخدام التنظير الشعاعي (الأشعة المستمرة)
- يُقَيَّم انتشار المادة الظليلة من الأنابيب إلى تجويف البطن
- تُسجَّل الصور ويُسحَب القسطار، ويستغرق الإجراء عادة 10-20 دقيقة
بعد الإجراء
- تكفي راحة قصيرة بعد الإجراء، وتعود معظم النساء إلى حياتهن اليومية في اليوم نفسه
- قد يحدث تشنج خفيف ونزيف على شكل تنقيط لبضعة أيام
- يجب مراجعة الطبيب عند ارتفاع الحرارة أو الألم البطني الشديد أو الإفراز كريه الرائحة
- يُنصح باستخدام الفوط الصحية بدلًا من السدادات لمدة 1-2 يوم
- يقوم الطبيب بتقييم النتائج ووضع خطة فحوصات أو علاج إضافي عند الحاجة
المخاطر
- تشنجات بطنية عابرة ونزيف خفيف
- خطر حدوث التهاب حوضي (خاصة مع وجود تاريخ التهاب سابق)
- تفاعل تحسسي للمادة الظليلة (نادر)
- تعرض لجرعة منخفضة من الإشعاع
- إحساس بالإغماء (تفاعل عصبي مبهمي)
الأسئلة الشائعة
هل HSG إجراء مؤلم جدًا؟
تصف معظم النساء ألمًا تشنجيًا يشبه آلام الدورة عند حقن المادة الظليلة. يستمر الألم عادة بضع دقائق. قد يُنصح بمسكن قبل الإجراء، ونادرًا ما يُستخدم تخدير خفيف.
هل تزيد فرصة الحمل بعد HSG؟
تشير بعض الدراسات إلى ارتفاع مؤقت في معدلات الحمل في الأشهر التي تلي HSG، خاصة عند استخدام مادة ظليلة دهنية الأساس. لا يمكن إعطاء ضمان قاطع، ويتم تخطيط العلاج الموجَّه للسبب من قبل الطبيب.
متى يمكنني ممارسة العلاقة الزوجية بعد الإجراء؟
ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك، تكون العلاقة آمنة عادة بعد توقف النزيف والتشنج (خلال أيام قليلة). إذا كان هناك خطر التهاب حوضي قد ينصح الطبيب بالانتظار 1-2 أسبوع.
هل يضمن HSG أن أنابيبي سليمة تمامًا؟
لا. يقيِّم HSG انفتاح الأنابيب لكنه قد لا يُظهر بشكل كامل بعض المشاكل البنيوية أو الوظيفية كالالتصاقات أو الأضرار الدقيقة. عند الحاجة يُستكمل التقييم بالتنظير البطني أو فحوصات أخرى.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
استئصال الأورام الليفية الرحمية
خدمات الولادة
استئصال الأورام الليفية (جراحة الورم الليفي) — إزالة الأورام الليفية الحميدة من جدار الرحم مع الحفاظ على الرحم.
الولادة الطبيعية
خدمات الولادة
الولادة الطبيعية — طريقة الولادة المهبلية الآمنة المفضلة في حالات الحمل المناسبة.
الولادة القيصرية
خدمات الولادة
الولادة القيصرية — جراحة استخراج الطفل عبر جدار البطن لأسباب طبية.
استئصال الرحم
خدمات الولادة
استئصال الرحم — إزالة الرحم جراحيًا لأسباب طبية.
تنظير المهبل (الكولبوسكوبي)
خدمات الولادة
تنظير المهبل — فحص مكبَّر لعنق الرحم والمهبل والفرج.
التوسيع والكحت (D&C)
خدمات الولادة
التوسيع والكحت — كحت بطانة الرحم لأغراض تشخيصية أو علاجية (توسيع عنق الرحم وكحت الرحم).
تركيب وإزالة اللولب الرحمي
خدمات الولادة
تركيب/إزالة اللولب الرحمي — وسيلة طويلة الأمد وموثوقة لمنع الحمل باستخدام لولب نحاسي أو هرموني.
اختبار باب سمير
خدمات الولادة
اختبار باب سمير — اختبار فحص للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم.