جهاز صغير على شكل حرف T يوضع داخل الرحم لتوفير منع الحمل لفترات طويلة. اللولب النحاسي فعال حتى 10 سنوات، والهرموني فعال 5-8 سنوات.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الرغبة في وسيلة منع حمل طويلة الأمد وقابلة للعكس
- تفضيل اللولب النحاسي عند موانع استخدام الوسائل الهرمونية
- استخدام اللولب الهرموني لعلاج اضطراب الحيض أو غزارة النزيف (الطمث الغزير)
- للنساء اللواتي يجدن صعوبة في الالتزام بحبوب منع الحمل
- منع الحمل الطارئ (اللولب النحاسي خلال 5 أيام بعد الجماع)
- الاستخدام العلاجي للولب الهرموني في فرط تنسج بطانة الرحم
التحضير
- يفضل التركيب أثناء الحيض أو بعده مباشرة
- إجراء الفحص ومسحة/زرع عند الحاجة لاستبعاد الالتهابات النشطة المهبلية أو الحوضية
- تحليل بيتا-hCG عند الاشتباه بالحمل
- تناول مسكن (مضاد التهاب لاستيرويدي) قبل 30-60 دقيقة من الإجراء قد يخفف الانزعاج
- قد يصف الطبيب دواءً ملينًا لعنق الرحم عند الحاجة
كيفية إجراء العملية
- وضع المريضة في وضعية الفحص النسائي وإدخال منظار مهبلي
- تنظيف عنق الرحم بمحلول مطهر
- تحديد عمق الرحم واتجاهه باستخدام جهاز قياس (المسبر)
- إدخال اللولب إلى داخل تجويف الرحم بواسطة مدخلة رفيعة
- قص الخيوط إلى طول 2-3 سم داخل المهبل لتمكين المتابعة
- أثناء الإزالة تُسحب الخيوط بلطف لإخراج الجهاز
بعد الإجراء
- قد يحدث تنقيط وتشنج خفيف خلال الأسبوع الأول، ويكفي تناول مسكن
- فحص متابعة بعد شهر للتأكد من موضع الخيوط وصحة الوضعية
- اللولب النحاسي قد يبقى حتى 10 سنوات، والهرموني 5-8 سنوات
- يوصى بفحص الخيط ذاتيًا بعد كل دورة حيض
- النزيف الشديد أو الحمى أو ألم البطن الشديد يستدعيان التقييم الفوري
المخاطر
- ألم وتشنج مؤقت وغشي وعائي مبهمي (نادر) خلال التركيب
- إصابة جدار الرحم (الانثقاب، 0.1-0.2٪)
- انزياح أو طرد اللولب (2-10٪ خلال السنة الأولى)
- احتمال غزارة وألم الدورة الشهرية مع اللولب النحاسي
- تنقيط في الأشهر الأولى وانخفاض أو انقطاع الدورة مع اللولب الهرموني
الأسئلة الشائعة
هل الإجراء مؤلم؟
تصف معظم النساء الألم بأنه مشابه لتشنجات الدورة. يستغرق الإجراء 5-10 دقائق ولا يحتاج عادة إلى تخدير. وقد يكون الانزعاج أكبر قليلاً عند النساء اللواتي لم يلدن.
هل يمكنني الحمل فور إزالة اللولب؟
نعم. تعود الخصوبة عادة من أول دورة بعد الإزالة، ويكفي إزالته قبل التخطيط للحمل بشهر إلى شهرين.
أي نوع من اللولب أنسب لي؟
إذا كانت دورتك منتظمة وخفيفة فقد يناسبك اللولب النحاسي، وإذا كانت غزيرة ومؤلمة فقد يكون الهرموني أنسب. والقرار يعتمد على العمر وخطط الإنجاب والتاريخ الصحي.
هل يمكن الإحساس باللولب أثناء الجماع؟
لا. اللولب الموضوع بشكل صحيح لا يُحس أثناء الجماع. وقد يلاحظ الزوج الخيوط أحيانًا، وعندها يمكن للطبيب تقصيرها.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
التوسيع والكحت (D&C)
خدمات الولادة
التوسيع والكحت — كحت بطانة الرحم لأغراض تشخيصية أو علاجية (توسيع عنق الرحم وكحت الرحم).
علاج الحمل خارج الرحم
خدمات الولادة
علاج الحمل خارج الرحم — خيارات دوائية (الميثوتريكسات) وجراحية (شق البوق/استئصال البوق) للحمل المنغرس خارج الرحم.
الولادة الطبيعية
خدمات الولادة
الولادة الطبيعية — طريقة الولادة المهبلية الآمنة المفضلة في حالات الحمل المناسبة.
الولادة القيصرية
خدمات الولادة
الولادة القيصرية — جراحة استخراج الطفل عبر جدار البطن لأسباب طبية.
استئصال الرحم
خدمات الولادة
استئصال الرحم — إزالة الرحم جراحيًا لأسباب طبية.
تصوير الرحم والأنابيب بالصبغة
خدمات الولادة
تصوير الرحم والأنابيب بالصبغة (HSG) — تقييم تصويري إشعاعي للرحم وقناتي فالوب.
تنظير المهبل (الكولبوسكوبي)
خدمات الولادة
تنظير المهبل — فحص مكبَّر لعنق الرحم والمهبل والفرج.
استئصال الأورام الليفية الرحمية
خدمات الولادة
استئصال الأورام الليفية (جراحة الورم الليفي) — إزالة الأورام الليفية الحميدة من جدار الرحم مع الحفاظ على الرحم.