تقييم العقم

عملية تشخيصية منهجية للأزواج الذين لا يتمكنون من تحقيق الحمل بعد سنة من الجماع غير المحمي. تتضمن تقييماً مشتركاً للعوامل الأنثوية والذكورية.

ما الغرض من هذا الإجراء

• عدم تحقيق الحمل رغم الجماع المنتظم غير المحمي لمدة سنة (للنساء دون 35 عاماً)
• عدم تحقيق الحمل بعد 6 أشهر من الجماع غير المحمي للنساء بعمر 35 عاماً وأكثر
• تاريخ من عدم انتظام الدورة (قلة الطمث) أو غياب الطمث (انقطاع الطمث)
• تاريخ معروف لعدوى الحوض، أو الانتباذ البطاني الرحمي، أو الأورام الليفية، أو جراحة سابقة
• فقدان الحمل المتكرر (مرتين أو أكثر)
• تاريخ عند الذكر من رضوض الخصية أو دوالي الخصية أو العلاج الكيميائي

التحضير

• موعد بين اليومين 2-5 من الدورة الشهرية لإجراء فحوصات الهرمونات
• الامتناع الجنسي لمدة 3-5 أيام قبل تحليل السائل المنوي
• تجنب التمارين الشاقة والتوتر خلال 24 ساعة قبل الفحوصات
• تقديم قائمة الأدوية المستخدمة ونتائج الفحوصات السابقة للطبيب

كيفية إجراء العملية

1. يتم تقييم التاريخ المشترك للزوجين، ونمط الدورة، وتكرار الجماع، والصحة الجنسية
2. إجراء لوحة هرمونية أساسية للأنثى (FSH, LH, الإستراديول، AMH, TSH, البرولاكتين)
3. استخدام الموجات فوق الصوتية الحوضية لفحص احتياطي المبيض (عدد الجريبات الغارية) وبنية الرحم
4. تخطيط تصوير الرحم والبوقين (HSG) لتقييم انفتاح القناتين
5. تحليل السائل المنوي لتقييم العدد والحركة والشكل عند الذكر
6. قد يُنظر في فحوصات إضافية (اختبار جيني، تنظير البطن) بناءً على النتائج

بعد الإجراء

• مناقشة خطة العلاج مع الزوجين بناءً على نتائج الفحوصات
• تقييم خيارات مثل تحريض الإباضة، أو التلقيح داخل الرحم (IUI)، أو أطفال الأنابيب (IVF)
• توصيات نمط الحياة (الوزن، التدخين، الكحول، مكملات حمض الفوليك)
• مراجعة الخطة خلال 3-6 أشهر إذا فشلت محاولة العلاج الأولى
• الإحالة إلى الغدد الصماء أو الاستشارة الجينية عند الحاجة

المخاطر

• ألم بطني عابر ونزيف خفيف أثناء HSG
• تفاعل تحسسي نادر تجاه المادة الظليلة
• العبء النفسي الناجم عن طول عملية التشخيص
• المخاطر الجراحية لبعض الفحوصات (مثل تنظير البطن)
• الحاجة لإعادة الفحوصات إذا أجريت في توقيت غير مناسب

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.