تنظير المثانة

إجراء تشخيصي تُرى فيه مجرى البول وداخل المثانة مباشرة باستخدام منظار رفيع مرن أو صلب، ويتيح أخذ خزعة أو إجراء تدخلات صغيرة عند الحاجة.

ما الغرض من هذا الإجراء

• التحقق من سبب وجود دم ظاهر أو مجهري في البول (بيلة دموية)
• التهابات المسالك البولية المتكررة غير المفسّرة
• الاشتباه بورم في المثانة أو متابعة بعد سرطان المثانة
• أعراض الجهاز البولي السفلي غير المفسّرة (تكرار التبول، الإلحاح، التبول المؤلم)
• الاشتباه بضيق مجرى البول، أو حصوة المثانة، أو وجود جسم غريب داخلها
• تطبيقات علاجية مثل وضع/إزالة دعامة الحالب وإزالة السلائل الصغيرة

التحضير

• قد يُطلب إجراء زرع للبول قبل العملية للتأكد من عدم وجود التهاب نشط
• مراجعة الأدوية المسيلة للدم مع الطبيب
• لا يُشترط الصيام في الإجراءات بالتخدير الموضعي، أما عند التخدير بالمسكنات فيُصام 6 ساعات
• تُفرَّغ المثانة قبل الإجراء

كيفية إجراء العملية

1. يُوضع المريض على ظهره مع المباعدة بين الساقين (وضعية الفصد) وتُنظَّف المنطقة التناسلية بمحلول مطهر
2. يُوضع جل مخدّر موضعي داخل مجرى البول، وعند الحاجة يُلجأ للتخدير العام أو التخدير بالمسكنات
3. يُمرَّر منظار المثانة المرن أو الصلب ببطء عبر مجرى البول إلى داخل المثانة
4. تُملأ المثانة بسائل معقم وتُفحص جدرانها وفتحات الحالب وعنق المثانة بشكل منتظم
5. يمكن أخذ خزعة من المناطق المشتبه بها وإزالة الحصوات أو السلائل الصغيرة
6. في نهاية الإجراء يُفرَّغ السائل ويُسحب المنظار، وتستغرق العملية عادةً 5-15 دقيقة

بعد الإجراء

• يمكن خروج المريض من المستشفى في اليوم نفسه بعد فترة راحة قصيرة (في حال التخدير الموضعي)
• يُنصح بشرب كميات وفيرة من السوائل (2-2.5 لتر يومياً) خلال أول 24-48 ساعة
• حرقة خفيفة وتغيّر لون البول إلى الوردي قد يستمر 1-2 يوم؛ وهذا أمر متوقع
• تظهر نتائج الخزعة عادةً خلال 5-10 أيام
• في حال ارتفاع الحرارة، أو الألم الشديد، أو عدم القدرة على التبول يجب التوجه إلى الطوارئ

المخاطر

• التهاب المسالك البولية (نحو 1-3%)
• نزيف خفيف عابر أو جلطات في البول
• حرقة عند التبول وشعور بالإلحاح (يزول عادةً خلال 24-48 ساعة)
• نادراً جرح صغير في مجرى البول أو جدار المثانة، أو احتباس بولي عابر
• تفاعلات مرتبطة بالتخدير أو المسكنات (عند استخدامها)

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.