خزعة البروستاتا

إجراء تُؤخَذ فيه عينات نسيجية من البروستاتا بالطريق المستقيمي أو العجاني تحت توجيه دمج الرنين المغناطيسي، مما يتيح تشخيص سرطان البروستاتا.

ما الغرض من هذا الإجراء

تُستبعَد العدوى بتحليل البول وزرعه قبل الإجراء
تُوقَف مميعات الدم (الأسبرين، الوارفارين، مضادات التخثر من الجيل الجديد) بإذن الطبيب
تُبدَأ المضادات الحيوية الوقائية قبل الإجراء (عادة فلوروكينولون أو نظام مركَّب)
في المقاربة عبر المستقيم يُوصى بحقنة شرجية لتنظيف الأمعاء
يمكن تناول وجبة فطور خفيفة في صباح الإجراء؛ في حال التخطيط للتخدير الواعي يلزم صيام 6 ساعات

يُوضَع المريض في وضعية الاضطجاع الجانبي أو وضعية شق الحصاة؛ ويُطبَّق التخدير الموضعي أو التخدير الواعي الخفيف
يُوضَع مسبار الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لتقييم البروستاتا
تُدمَج صور الرنين المغناطيسي السابقة مع الموجات فوق الصوتية (خزعة دمج الرنين)
تُؤخَذ 12-14 عينة نسيجية (لُبَّات) من مناطق مختلفة من البروستاتا بإبرة رفيعة
تُؤخَذ عينات مستهدفة إضافية من الآفات المشتبه بها على الرنين
في المقاربة العجانية، تُدخَل الإبرة عبر جلد العجان مما يقلل خطر العدوى

عدوى المسالك البولية أو الإنتان (1-3% في المقاربة عبر المستقيم، وأقل في المقاربة العجانية)
نزيف مؤقت في البول أو البراز أو السائل المنوي
صعوبة مؤقتة في التبول أو احتباس بولي
إزعاج أو ألم خفيف في منطقة العجان أو المستقيم
نادرًا، ورم دموي في البروستاتا أو الأنسجة المحيطة

هل خزعة البروستاتا مؤلمة؟

بفضل التخدير الموضعي أو التخدير الواعي، يكون الألم خفيفًا في معظم الحالات. قد يُشعَر بضغط قصير أو إزعاج عند إدخال الإبر.

متى تظهر النتائج؟

يكتمل تقرير علم الأمراض عادة خلال 7-10 أيام. يُقيِّم طبيب المسالك البولية النتائج مع موجودات PSA والرنين المغناطيسي.

هل من الطبيعي رؤية الدم بعد الإجراء؟

قد تُرى كمية خفيفة من الدم في البول أو السائل المنوي أو البراز لبضعة أيام. قد يستمر النزف في السائل المنوي 4-6 أسابيع ويزول عادة من تلقاء نفسه.

هل خزعة دمج الرنين أفضل من الخزعة الكلاسيكية؟

تزيد خزعة دمج الرنين معدل الكشف عن السرطان ذي الأهمية السريرية باستهداف المناطق المشتبه بها وتُقلِّل عدد العينات غير الضرورية.

مواضيع صحية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.