عملية علاجية شاملة تُجرى بمشاركة الطب النفسي وأخصائي التغذية والأسرة لحالات مثل فقدان الشهية العصبي والشره العصبي واضطراب الإفراط في الأكل (BED).
ما الغرض من هذا الإجراء
- فقدان الشهية العصبي (فقدان وزن شديد، اضطراب صورة الجسم)
- الشره العصبي (نوبات شراهة مع سلوكيات تعويضية: التقيؤ، استخدام الملينات)
- اضطراب الإفراط في الأكل (BED) — نوبات إفراط في الأكل مع فقدان السيطرة
- فقدان أو زيادة سريعة وغير مفسرة في الوزن
- اضطراب في الأداء الاجتماعي أو الدراسي أو المهني مرتبط بسلوك الأكل
- اكتئاب أو قلق مصاحب أو سلوك إيذاء الذات
التحضير
- إحضار تقارير الوزن والطول السابقة والتحاليل المخبرية وتخطيط القلب
- الاحتفاظ بمذكرة طعام (إن أمكن لمدة أسبوع)
- قائمة بالأدوية والمكملات الحالية
- ملاحظة موجزة عن التاريخ العائلي وديناميكيات الأسرة
كيفية إجراء العملية
- يقوم طبيب نفسي بإجراء تقييم سريري شامل
- يُفحص مؤشر كتلة الجسم وتحاليل الدم والإلكتروليتات وتخطيط القلب
- يُعد أخصائي التغذية خطة تغذية فردية
- يُبدأ العلاج المعرفي السلوكي (CBT) والعلاج الأسري عند الحاجة
- قد تُدرس أدوية مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) عند وجود اكتئاب أو قلق مصاحب
- في الحالات الشديدة (فقدان وزن كبير، اضطراب إلكتروليتات) يُخطط للعلاج الداخلي
بعد الإجراء
- مقابلات متابعة أسبوعية أو كل أسبوعين في المرحلة الأولى
- متابعة الوزن وقياسات الجسم والتحاليل المخبرية
- مراجعة منتظمة لخطة التغذية مع أخصائي التغذية
- جلسات أسرية وتثقيف نفسي
- متابعة وقائية لمدة سنة على الأقل بعد التعافي
المخاطر
- متلازمة إعادة التغذية التي قد تتطور عند استئناف التغذية في فقدان الشهية
- تفاقم مشاكل اللثة والمعدة والإلكتروليتات المرتبطة بالشره العصبي خلال العلاج
- مقاومة العلاج وخطر الانتكاس
- آثار جانبية مثل الغثيان والصداع عند استخدام الأدوية
- خطر التفكير في الانتحار عند وجود اكتئاب مصاحب
الأسئلة الشائعة
هل اضطرابات الأكل تخص فقدان الوزن فقط؟
لا. فهي تشمل طيفاً واسعاً يتضمن نوبات الإفراط في الأكل والسلوكيات التعويضية واضطرابات في إدراك الجسم. ويمكن أن تظهر أيضاً عند الوزن الطبيعي.
هل الإدخال إلى المستشفى ضروري؟
لا. يمكن علاج معظم المرضى عيادياً؛ ومع ذلك قد يلزم الإدخال في حالات فقدان الوزن الشديد أو اضطراب الإلكتروليتات أو خطر الانتحار.
لماذا تُعد مشاركة الأسرة مهمة؟
العلاج القائم على الأسرة (FBT) فعّال بشكل خاص لدى المراهقين. تلعب الأسرة دوراً أساسياً في الحفاظ على روتين التغذية والدعم العاطفي.
تراودني أفكار إيذاء النفس أو الانتحار؛ ماذا أفعل؟
يرجى الاتصال برقم الطوارئ المحلي أو التوجه إلى أقرب قسم طوارئ. إذا ظهرت مثل هذه الأفكار أثناء علاجك فأبلغ طبيبك دون تأخير.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
العلاج النفسي الفردي
خدمات الطب النفسي
استشارة نفسية فردية — معالجة الصعوبات العاطفية والسلوكية بأساليب قائمة على الأدلة.
العلاج المعرفي السلوكي
خدمات الطب النفسي
العلاج المعرفي السلوكي (CBT) — علاج قائم على الأدلة يعمل على الرابط بين الأفكار والمشاعر والسلوك بطريقة منظمة.
علاج الاكتئاب
خدمات الطب النفسي
علاج الاكتئاب — مقاربة شاملة تجمع بين العلاج النفسي، والدواء عند الحاجة، وتعديلات نمط الحياة.
علاج اضطراب الهلع
خدمات الطب النفسي
علاج اضطراب الهلع — نهج نفسي شامل يجمع بين العلاج المعرفي السلوكي والأدوية.
علاج اضطراب الوسواس القهري
خدمات الطب النفسي
علاج اضطراب الوسواس القهري — العلاج بالتعرض ومنع الاستجابة (ERP) مع جرعات عالية من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI).
متابعة اضطراب ثنائي القطب
خدمات الطب النفسي
متابعة اضطراب ثنائي القطب — متابعة طويلة الأمد لنوبات الهوس وتحت الهوس والاكتئاب وعلاج بمثبتات المزاج.
علاج اضطرابات النوم
خدمات الطب النفسي
علاج اضطرابات النوم — العلاج المعرفي السلوكي للأرق (CBT-I) والعلاج الدوائي عند الحاجة في حالات الأرق وتأخر طور النوم ومشكلات النوم ذات المنشأ النفسي.
العلاج الزوجي والعائلي
خدمات الطب النفسي
العلاج الزوجي والعائلي — علاج نفسي سريري يتناول مشكلات العلاقة والتواصل داخل الأسرة عبر منهجي غوتمان والعلاج المرتكز على المشاعر (EFT).