عملية حِمية لاضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والشره العصبي واضطراب الإفراط في الأكل (BED) تُجرى مع فريق الطب النفسي وتشمل إعادة التغذية وتنظيم السلوك.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الأفراد المشخصون بفقدان الشهية العصبي وفي مرحلة إعادة التغذية
- الأفراد الذين يواجهون الشره العصبي والسلوكيات التعويضية (التقيؤ، استخدام الملينات)
- الأفراد المشخصون باضطراب الإفراط في الأكل (BED)
- اضطراب تناول الطعام التجنبي/التقييدي (ARFID) والصور غير النمطية الأخرى
- الأفراد ذوو تاريخ سابق لاضطراب الأكل والذين يسعون لتقليل خطر الانتكاس
- متابعة انخفاض مؤشر كتلة الجسم أو اضطراب الإلكتروليتات أو المضاعفات الطبية المرتبطة بالتغذية
التحضير
- اكتمال التقييم النفسي/تقييم علم النفس السريري
- الحضور بتحاليل دم محدثة (إلكتروليتات، سكر الدم، وظائف الكبد والكلى، الفوسفور)
- مشاركة التاريخ الطبي ومعلومات عن العلاجات النفسية المستخدمة
- الانفتاح على مناقشة تفصيلية حول سلوك الأكل والسلوكيات التعويضية وصورة الجسم
كيفية إجراء العملية
- تقييم الاستقرار الطبي وتحديد خطر متلازمة إعادة التغذية
- خطة زيادة تدريجية للسعرات خلال إعادة التغذية (خاصة في فقدان الشهية)
- ترسيخ بنية وجبات منتظمة (3 وجبات رئيسية + 2-3 وجبات خفيفة) ومنع تجاوز الوجبات
- تثقيف حول المحفزات والوعي بالجوع والشبع للشره العصبي واضطراب الإفراط في الأكل
- نهج محايد لصورة الجسم لا يربط القيمة بالوزن أو الشكل
- تخطيط غذائي متوافق مع تغيير السلوك بالتواصل مع فريق الطب النفسي
بعد الإجراء
- زيارات أسبوعية في المرحلة المكثفة ثم كل 2-4 أسابيع
- متابعة مشتركة لوزن الجسم والقيم المخبرية والأهداف السلوكية
- الكشف المبكر عن علامات الانتكاس ومراجعة الخطة
- تواصل منتظم مع الفريق متعدد التخصصات (الطب النفسي، الباطنية) وتحديث الأهداف المشتركة
المخاطر
- متلازمة إعادة التغذية (خاصة عند زيادة السعرات بسرعة في النحافة الشديدة)
- اضطرابات الإلكتروليتات (نقص فوسفات الدم، نقص بوتاسيوم الدم)
- مقاومة العلاج والانتكاس
- انخفاض فعالية الخطة بسبب إخفاء السلوكيات التعويضية
- عدم كفاية التقدم عند التركيز على الحمية فقط دون علاج نفسي
الأسئلة الشائعة
هل يكفي أخصائي التغذية وحده في اضطراب الأكل؟
لا. تتطلب اضطرابات الأكل نهجاً متعدد التخصصات؛ تُجرى الرعاية النفسية/العلاج النفسي إلى جانب متابعة أخصائي التغذية.
هل يمكنني استعادة الوزن بسرعة وانتهاء الأمر؟
قد تشكل زيادة الوزن السريعة مخاطر جسيمة مثل متلازمة إعادة التغذية. تُخطط العملية بشكل تدريجي وآمن.
أعاني من الشره العصبي، هل يكفي أن أتوقف عن التقيؤ فقط؟
إيقاف السلوك خطوة مهمة، لكن العلاج النفسي وخطة تغذية منتظمة مطلوبان أيضاً لمعالجة أنماط التفكير والمشاعر الكامنة.
ماذا أفعل إذا تكررت نوبات الإفراط في الأكل؟
يُنصح بتسجيل محفزات النوبات ومشاركتها في الزيارة؛ يُتبع نهج غير حكمي يركز على الحلول.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
اضطرابات الأكل
خدمات الطب النفسي
علاج اضطرابات الأكل — رعاية متعددة التخصصات لفقدان الشهية والشره العصبي واضطراب الإفراط في الأكل.
تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية
التغذية والحمية
تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) — قياس نسب الدهون والعضلات والماء في الجسم.
استشارات التغذية وبرنامج الحمية
التغذية والحمية
استشارات التغذية وبرنامج الحمية — تقييم تغذوي وخطة فردية مخصصة.
برنامج حمية السمنة
التغذية والحمية
برنامج حمية السمنة — تخطيط فردي للسعرات الحرارية والمغذيات الكبرى والسلوك التغذوي.
العلاج التغذوي لمرض السكري
التغذية والحمية
العلاج التغذوي لمرض السكري — تخطيط العلاج الغذائي الطبي للتحكم في سكر الدم.
استشارات تغذية الحمل
التغذية والحمية
استشارات تغذية الحمل — تخطيط غذائي خاص بكل ثلث من الحمل لصحة الأم والجنين.
إدارة التغذية المعوية والوريدية
التغذية والحمية
إدارة التغذية المعوية/الوريدية — تخطيط التغذية عبر الأنبوب والوريد عند عدم كفاية التغذية الفموية.
التغذية في مرحلة النمو والتطور
التغذية والحمية
استشارة تغذوية للنمو الصحي خلال مراحل الرضاعة والطفولة والمراهقة.