استشارات تغذية الحمل

إرشاد غذائي شخصي يدعم اكتساب الوزن المتوازن وكفاية المغذيات الدقيقة ونمو الجنين قبل الحمل وأثناءه وبعده.

ما الغرض من هذا الإجراء

• تخطيط التغذية الملائمة لكل ثلث من الحمل واكتساب الوزن المناسب في الحمل الطبيعي
• تقييم حمض الفوليك والمغذيات الدقيقة قبل الحمل (قبل الإخصاب)
• العلاج الغذائي الطبي عند وجود سكري الحمل أو السكري السابق للحمل
• اكتساب الوزن المفرط أو الناقص أثناء الحمل، أو السمنة/النحافة عند البداية
• تدبير القيء المفرط الحملي (الغثيان والقيء الشديد أثناء الحمل)
• مضاعفات الحمل مثل فقر الدم بعوز الحديد وعوز فيتامين B12 وارتفاع ضغط الدم الحملي
• الدعم الغذائي خلال الحمل المتعدد (توأم/ثلاثي) وفترة الرضاعة

التحضير

• أحضري معلومات أسبوع الحمل الحالي وتقرير الإيكو واسم الطبيب المتابع
• تتم مشاركة آخر تحاليل الدم (تعداد الدم، الفيريتين، B12، فيتامين D، السكر الصائم، اختبار تحمل الجلوكوز OGTT)
• إحضار قائمة بالفيتامينات والمعادن والأدوية المُستخدَمة
• تسجيل وزن ما قبل الحمل والوزن الحالي والتغير الأسبوعي للوزن
• مشاركة الشكاوى (الغثيان، الإمساك، الارتجاع) وأي قصة سابقة لمضاعفات الحمل

كيفية إجراء العملية

1. تقوم اختصاصية التغذية بتقييم العادات الغذائية وعدم تحمل الأطعمة والنفور منها
2. يُقاس الطول والوزن وعند اللزوم محيط الذراع والخصر؛ ويُحدَّد نطاق الوزن المستهدف وفق مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل
3. يُخطَّط للاحتياج من الطاقة الخاص بكل ثلث (عادةً +340 كيلو كالوري في الثلث الثاني و+450 في الثلث الثالث) ومن البروتين والكالسيوم والحديد وحمض الفوليك والأوميغا-3
4. يُقدَّم الإرشاد حول سلامة الغذاء (اللحوم النيئة، منتجات الألبان غير المبسترة، الأسماك ذات المحتوى العالي من الزئبق)
5. تُعطى استراتيجيات تغذوية عملية للغثيان والإمساك والارتجاع
6. تُحدَّد جرعات المكملات وفترات المتابعة بالتنسيق مع الطبيب/القابلة

بعد الإجراء

• عادةً مرة واحدة على الأقل في كل ثلث، وأكثر تواتراً في الحمل عالي الخطورة
• في كل زيارة تتم مراجعة تغير الوزن والوذمة وضغط الدم والقيم المخبرية
• تُراجَع الخطة بناءً على نتيجة OGTT (الأسبوع 24-28)
• بعد الولادة يُخطَّط لاحتياج إضافي يومي يقارب +500 كيلو كالوري خلال فترة الرضاعة
• بعد 6-8 أسابيع من الولادة يتم تقييم وزن الأم وقيم الحديد/B12 وملاءمة الرضاعة

المخاطر

• نقص تناول حمض الفوليك يزيد من خطر عيوب الأنبوب العصبي (تشوه نمو النخاع الشوكي)
• النحافة أو سوء التغذية تزيد من خطر الولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود
• اكتساب الوزن المفرط يزيد من خطر سكري الحمل وضخامة الجنين (المولود الكبير) وما قبل الإرجاج
• الحميات النباتية/الفيغانية غير المراقَبة قد تسبب عوز B12 والحديد والأوميغا-3
• استخدام المكملات دون مراقبة قد يسبب الآثار السامة للفيتامينات الذائبة في الدهون مثل فيتامين A (خاصة في الثلث الأول)

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.