طريقة تشخيصية تُفحص فيها آفات الجلد بالتكبير باستخدام جهاز بصري خاص. تُستخدم في التقييم المبكر للشامات المشبوهة.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الآفات المصطبغة المشبوهة (الشامات التي تُظهر تغيرات في اللون أو الحدود أو الحجم)
- المتابعة الدورية للأشخاص الذين لديهم العديد من الشامات غير النمطية
- الفحص الوقائي للأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للميلانوما
- الآفات المشتبه بها كسرطان الخلايا القاعدية أو الخلايا الحرشفية للجلد
- تنظير الشعر في أمراض فروة الرأس
- التشخيص التفريقي لتغيرات الأظافر (تنظير الأظافر)
التحضير
- عدم وضع مكياج أو كريم أو منتجات اسمرار على الجلد
- قد يتطلب الفحص حلق المناطق ذات الشعر مسبقاً
- إحضار الصور السابقة للتنظير الجلدي، إن وُجدت، للمقارنة
كيفية إجراء العملية
- يضع الطبيب جهاز التنظير الجلدي، وهو جهاز مكبر ومضيء، ملامساً للجلد
- يتم تصوير سطح الآفة باستخدام الضوء المستقطب أو الجل
- يتم التقييم وفقاً لقاعدة ABCDE (عدم التماثل، عدم انتظام الحدود، اللون، القطر، التطور)
- تُسجَّل صور رقمية عالية الدقة للمناطق المشبوهة
- يمكن إنشاء خريطة تصويرية لكامل الجسم لدى المرضى الذين يعانون من شامات متعددة
- تُعلَّم الآفات المشبوهة لإجراء خزعة
بعد الإجراء
- في حال عدم وجود علامات غير نمطية، يُوصى بفحص تنظير جلد سنوي للأشخاص ذوي الخطورة المنخفضة
- للأشخاص ذوي الشامات اللانمطية المتعددة أو التاريخ العائلي، تتم المتابعة الرقمية كل 3-6 أشهر
- يتم إجراء تقييم مقارن مع الصور السابقة
- في حال الاشتباه بتغير، يُخطط لإجراء خزعة استئصالية
- يُعلَّم المريض الفحص الذاتي للجلد
المخاطر
- الإجراء نفسه غير مؤلم وغير تداخلي
- تنظير الجلد وحده لا يضع التشخيص النهائي، ويلزم إجراء خزعة في الآفات المشبوهة
- احتمال إغفال آفات في مرحلة مبكرة منخفض ولكنه موجود
- قد يحدث شعور مؤقت بالالتصاق بسبب الجل المُستخدم
الأسئلة الشائعة
هل تنظير الجلد مؤلم؟
لا. يُلامس الجهاز الجلد بلطف، دون إجراء شق أو حقن. يستغرق الإجراء بضع دقائق.
هل يجب فحص كل شامة؟
إذا كانت هناك عوامل خطر (بشرة فاتحة، شامات كثيرة، تاريخ عائلي، التعرض للشمس)، فإن رسم خريطة لكافة الشامات مفيد. وإلا فإن الشامات المتغيرة أو حديثة الظهور لها الأولوية.
كم مرة تتم المتابعة الرقمية للشامات؟
يُوصى بفحص سنوي للأشخاص ذوي الخطورة المنخفضة، وكل 3-6 أشهر للأشخاص ذوي متلازمة الشامات اللانمطية أو الذين يحملون خطورة أعلى.
هل نتيجة تنظير الجلد تشخيص نهائي؟
لا. تنظير الجلد وسيلة مساعدة في التشخيص؛ ويلزم إجراء خزعة وفحص نسيجي للوصول إلى التشخيص النهائي في الحالات المشبوهة.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
إزالة الشامة/الوحمة
الأمراض الجلدية والتناسلية
إزالة الشامة/الوحمة — الاستئصال الجراحي والفحص المرضي للشامات المشبوهة أو المزعجة.
خزعة جلدية
الأمراض الجلدية والتناسلية
خزعة جلدية — أخذ عينة نسيجية للتشخيص القاطع للآفات المشتبهة.
الفحص الجلدي
الأمراض الجلدية والتناسلية
الفحص الجلدي — تقييم سريري لأمراض الجلد والشعر والأظافر.
العلاج بالتبريد (التجميد)
الأمراض الجلدية والتناسلية
العلاج بالتبريد (التجميد) — علاج آفات الجلد بتجميدها باستخدام النيتروجين السائل.
التقشير الكيميائي
الأمراض الجلدية والتناسلية
التقشير الكيميائي — إجراء جلدي يحقق تجديد البشرة عبر محاليل كيميائية محكومة.
العلاج بالليزر للأمراض الجلدية
الأمراض الجلدية والتناسلية
العلاج بالليزر للأمراض الجلدية — علاج ضوئي مستهدف للحالات الجلدية.
علاج حب الشباب
الأمراض الجلدية والتناسلية
علاج حب الشباب — إدارة طبية مخصصة بناءً على مرحلة المرض.
علاج الإكزيما والتهاب الجلد
الأمراض الجلدية والتناسلية
علاج الإكزيما/التهاب الجلد — نهج طبي مخصص لالتهاب الجلد التأتبي والتماسي والدهني.