فحص يقيّم وظيفة العضلات والأعصاب الطرفية عبر قطب إبري دقيق وتسجيلات سطحية على الجلد. يُستخدم في تشخيص انحباس الأعصاب وأمراض العضلات.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الشكوى من تنميل أو وخز أو ضعف في اليد أو الذراع أو الساق
- الاشتباه بمتلازمة النفق الرسغي (انحباس عصب في الرسغ)
- تقييم انضغاط جذور الأعصاب (الاعتلال الجذري) بسبب انزلاق فقري قطني أو رقبي
- تشخيص ومتابعة الاعتلال العصبي المتعدد (أضرار عصبية واسعة بسبب السكري وغيره)
- أمراض العضلات (Myopathy) وأمراض المشبك العصبي العضلي مثل الوهن العضلي الوبيل
- تقييم أمراض عصبية متقدمة مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- متابعة الشفاء بعد إصابات الأعصاب وبعد الجراحة
التحضير
- لا تضع كريمات أو لوشن أو زيوت على الجلد قبل الفحص
- أبلغ الطبيب بقائمة كل أدويتك وخاصةً مميعات الدم
- أبلغ بوجود جهاز تنظيم ضربات القلب أو محفز الدماغ العميق أو أي زرعات أخرى
- لا حاجة للصيام؛ ارتد ملابس مريحة وسهلة الخلع
- للأطفال ومن يخافون من الإبر بشدة قد يُجرى تقييم مسبق مع الطبيب
كيفية إجراء العملية
- يتكون الفحص من جزأين: دراسة التوصيل العصبي وEMG الإبري؛ وقد يُجرى أحدهما فقط حسب الحاجة
- توضع أقطاب لاصقة على سطح الجلد ويُمرر تنبيه كهربائي قصير وخفيف
- في جزء EMG الإبري تُدخل إبرة دقيقة أحادية الاستخدام داخل العضلات المعنية
- يسجل الطبيب أولًا نشاط العضلة في الراحة ثم الإشارات أثناء التقلص الخفيف ثم الشديد
- يستغرق الفحص 30-60 دقيقة تقريبًا حسب عدد العضلات المختبرة
- تُسحب الإبرة في النهاية وقد يُضغط على المنطقة لفترة قصيرة
بعد الإجراء
- يُعد التقرير عادةً في نفس اليوم أو بعدها بفترة قصيرة
- تُرسل النتائج إلى طبيب الأعصاب أو العظام أو جراحة الأعصاب الذي يخطط للعلاج
- يمكنك العودة فورًا إلى نشاطاتك اليومية بعد الفحص
- قد يحدث ألم خفيف أو حساسية في العضلات المختبرة لمدة 1-2 يوم؛ المسكنات البسيطة كافية
- قد يُطلب EMG متابعة عند تغير الأعراض أو لقياس الاستجابة للعلاج
المخاطر
- الإحساس بوخز قصير وانزعاج طفيف وألم عابر أمر طبيعي أثناء وبعد إدخال الإبرة
- قد تظهر كدمة صغيرة (ورم دموي) في موضع دخول الإبرة وتزول خلال أيام
- العدوى الجلدية نادرة جدًا؛ والخطر منخفض مع الإبر أحادية الاستخدام
- احتمال الكدمات أعلى لدى من يستخدمون مميعات الدم؛ يجب إبلاغ الطبيب مسبقًا
- نادرًا جدًا قد يحدث استرواح صدري في العضلات القريبة من الرئة؛ ويُقلل ذلك مع طبيب خبير
الأسئلة الشائعة
هل EMG مؤلم جدًا؟
أثناء EMG الإبري قد يُشعر بانزعاج عند إدخال الإبرة وعند تقلص العضلة، لكن أغلب المرضى يجدونه قصيرًا ومحتملًا. لا يُتوقع ألم شديد، ودرجة الانزعاج تختلف حسب العضلة المختبرة.
هل يمكنني قيادة السيارة والعودة للعمل بعد EMG؟
نعم، نظرًا لأن EMG لا يتطلب تخديرًا، يمكنك القيادة والعودة لأنشطتك اليومية بعد الفحص. قد تشعر بتيبس خفيف في العضلات المختبرة لمدة 1-2 يوم.
هل يمكن إجراء EMG إذا كان لدي جهاز تنظيم ضربات القلب؟
يُجرى EMG بحذر لمن يحملون جهاز تنظيم أو زرعة أخرى؛ ويُختار موقع التنبيه والتقنية وفقًا لذلك. أبلغ طبيبك قبل الفحص بوجود جهازك.
إذا كانت نتيجة EMG طبيعية فهل أعراضي وهمية؟
لا. EMG يقيّم الأعصاب الطرفية والعضلات فقط؛ وقد توجد آلام أو مشاكل في الجهاز العصبي المركزي أو أمراض في مرحلة مبكرة رغم نتيجة EMG الطبيعية. يفسر طبيبك النتيجة مع شكواك.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
دراسة التوصيل العصبي
طب الأعصاب
دراسة التوصيل العصبي — قياس سطحي لسرعة التوصيل وسعة إشارة الأعصاب الطرفية.
تقييم الاعتلال العصبي الطرفي
طب الأعصاب
تقييم الاعتلال العصبي الطرفي — كشف تلف الأعصاب لدى من يعانون من خدر أو ضعف في اليدين والقدمين.
الفحص العصبي والتقييم
طب الأعصاب
الفحص العصبي والتقييم — تقييم سريري منهجي للدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والجهاز العضلي.
تشخيص وعلاج الصرع
طب الأعصاب
تشخيص وعلاج الصرع — تحديد نوع النوبة وإدارة الأدوية المضادة للصرع.
تقييم السكتة الدماغية
طب الأعصاب
التقييم الطارئ للسكتة الدماغية — نافذة حرجة مدتها 4.5 ساعة لمذيب الجلطة و24 ساعة للاستئصال الميكانيكي.
تقييم الخرف/الزهايمر
طب الأعصاب
تقييم الخرف/الزهايمر — اختبارات MMSE/MoCA، التصوير، ومؤشرات حيوية أميلويد PET/تاو في السائل الدماغي الشوكي.
تقييم اضطرابات النوم
طب الأعصاب
تقييم اضطرابات النوم — تشخيص شامل للشخير وانقطاع التنفس النومي والنعاس النهاري.
اختبار النوم
طب الأعصاب
خدمة اختبار النوم