تقييم اضطرابات النوم

تقييم للحالات التي تُخلّ بجودة النوم. يُوضَّح التشخيص عبر التاريخ المرضي ومقاييس النوم وتخطيط النوم (polysomnography) عند الحاجة.

ما الغرض من هذا الإجراء

شخير مرتفع، توقفات تنفسية ليلية (انقطاع تنفس)، والاستيقاظ مع شعور بالاختناق
نعاس نهاري مفرط مع خطر التعرض لحوادث مرورية أو حوادث عمل
صعوبة الدخول في النوم أو الاستمرار فيه (الأرق)
إحساس بعدم ارتياح في الساقين وحركات أطراف دورية أثناء النوم
اشتباه بالنوم القهري (نوبات نوم مفاجئة، فقدان الترنّس العضلي)
صداع صباحي، ارتفاع ضغط دم غير منضبط، اضطراب نظم قلبي مقاوم
اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة (الصراخ، حركات الساقين والذراعين أثناء النوم)

التحضير

تدوين يوميات نوم لمدة 1-2 أسبوع (مواعيد النوم والاستيقاظ، عدد مرات الاستيقاظ، القيلولات)
مشاركة المعلومات عن الأمراض المصاحبة والأدوية واستخدام الكافيين والكحول
إحضار بيجاما مريحة ومستلزمات الحمام والأدوية اللازمة عند المجيء لاختبار النوم
تجنب الكافيين والكحول والقيلولة في مساء الاختبار
يجب أن يكون الشعر نظيفاً وخالياً من الجل/الرذاذ (لتثبيت الأقطاب)

كيفية إجراء العملية

يقوم الطبيب بأخذ تاريخ النوم وملء مقاييس قياسية مثل إبوورث وSTOP-Bang
تُراجَع الأمراض المصاحبة (القلب، الرئة، الغدة الدرقية، الاكتئاب) واستخدام الأدوية
عند الحاجة يُخطط لتخطيط نوم في المستشفى أو في المنزل
يُسجّل تخطيط النوم مراحل النوم والتنفس والأكسجين ونظم القلب وحركات الساقين
تُحدَّد شدة انقطاع النفس النومي عبر مؤشر انقطاع/نقص التنفس (AHI)؛ AHI 5-14 خفيف، 15-29 متوسط، و30 أو أكثر شديد
وفقاً للنتائج، يُخطط لإنقاص الوزن، علاج الوضعية، جهاز فموي، CPAP أو علاج متقدم

بعد الإجراء

تقييم النتائج وتحديد خطة العلاج خلال 1-2 أسبوع بعد الاختبار
في المرضى الذين بدأوا CPAP، متابعة الالتزام وملاءمة القناع وضبط الضغط خلال الشهر الأول
متابعة توصيات إنقاص الوزن وتقليل الكحول/التدخين وعادات النوم الصحية
متابعة سنوية ومراجعة تقارير الجهاز (الالتزام، AHI) عند الحاجة
إجراء تقييم إضافي إذا لم تتحسن النعاس أو مشاكل القلب وضغط الدم مع العلاج

المخاطر

تهيج جلدي خفيف بسبب الأقطاب أثناء اختبار النوم
اختلاف نمط النوم بسبب تأثير الليلة الأولى مع احتمال الحاجة لإعادة الاختبار
صعوبة التكيف مع CPAP، احتقان أنفي، جفاف الفم (تُحلّ عادة بالضبط)
زيادة خطر مضاعفات القلب والأوعية والحوادث المرورية بسبب انقطاع النفس النومي غير المنضبط في حال عدم التشخيص
تأخر بدء العلاج إذا تأخر موعد إجراء تخطيط النوم

الأسئلة الشائعة

هل اختبار النوم المنزلي كافٍ؟

في حالات الاشتباه بانقطاع النفس النومي غير المعقّد يكون الاختبار المنزلي كافياً غالباً. وعند وجود أمراض مصاحبة أو اشتباه باضطراب نوم آخر يُفضّل تخطيط النوم الكامل في المستشفى.

هل يُستخدَم جهاز CPAP مدى الحياة؟

يحتاج معظم المرضى استخداماً طويل الأمد؛ ومع ذلك، قد تقل الحاجة في حالات إنقاص الوزن الكبير أو الجراحة. تُقيَّم الاستجابة عبر اختبارات المتابعة.

أنا أشخر فقط، هل يجب أن أُجري الاختبار؟

يُوصى بإجراء الاختبار في حال وجود توقفات تنفسية مشاهَدة أو نعاس نهاري مفرط أو ارتفاع ضغط دم مقاوم أو اضطراب نظم قلبي. أما الشخير الخفيف فقط فقد تكفي تعديلات نمط الحياة والمتابعة.

ألا تكفي حبوب النوم؟

حبوب النوم لا تعالج الأسباب الكامنة مثل انقطاع التنفس أو تململ الساقين، وقد تزيد الأعراض سوءاً أحياناً. يجب التشخيص أولاً ثم العلاج المستهدف.

معلومات ذات صلة

التخصص

طب الأعصاب

مواضيع صحية ذات صلة

احجز موعدًا

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.

ما الغرض من هذا الإجراء

التحضير

كيفية إجراء العملية

بعد الإجراء

المخاطر

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

طب الأعصاب

خدمات طبية ذات صلة

متابعة مرض باركنسون

الفحص العصبي والتقييم

تخطيط كهربية العضلات

تشخيص وعلاج الصرع

تقييم السكتة الدماغية

تقييم الخرف/الزهايمر

تقييم الاعتلال العصبي الطرفي

اختبار النوم