فحص يقيس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والتوازن الحامضي القاعدي في الدم. يُستخدم في تشخيص الاضطرابات التنفسية والاستقلابية.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الاشتباه بقصور التنفس (تفاقم الانسداد الرئوي المزمن، نوبة الربو، الالتهاب الرئوي)
- حماض أو قلاء استقلابي (الحماض الكيتوني السكري، فشل الكلى)
- تقييم تعفّن الدم وحالات الصدمة
- متابعة المرضى الذين يتلقّون التهوية الميكانيكية
- الاشتباه بالتسمم (أول أكسيد الكربون، الساليسيلات)
- متابعة التوازن الحامضي القاعدي لمرضى العناية المركزة
- تقييم الاحتياطي التنفسي قبل العمليات الجراحية
التحضير
- لا يلزم في الغالب أي تحضير خاص
- لدى المرضى الذين يتلقّون أكسجين، يُسجَّل مستوى الأكسجين لحظة سحب العينة
- تُسجَّل درجة حرارة الجسم قبل الإجراء (لتفسير النتائج)
كيفية إجراء العملية
- يقوم الطبيب أو الممرض بسحب الدم من شريان الرسغ (الكعبري) أو الفخذ (الفخذي) أو الذراع
- عند طلب عيّنة وريدية، يُسحب الدم من وريد الذراع
- تُجمع العينة في أنبوب محكم بدون تماس مع الهواء وتُرسَل بسرعة إلى المختبر
- يقيس الجهاز قيم pH وpCO2 وpO2 والبيكربونات (HCO3) ونقص القاعدة
- تُتاح النتائج عادةً خلال 10-15 دقيقة
بعد الإجراء
- يُضغط على موضع الإبرة لمدة 5-10 دقائق (بسبب خطر النزف في الشرايين)
- تُراقب المنطقة لتفادي تشكّل ورم دموي
- في المرضى الحَرِجين، قد يُعاد الفحص وفق استجابة العلاج
- تُفسَّر النتائج جنبًا إلى جنب مع الصورة السريرية وسائر الفحوص
المخاطر
- ألم خفيف أو كدمة في موضع الإبرة
- ورم دموي (خاصةً عند سحب الدم الشرياني)
- تشنّج وعائي نادر أو اضطراب دوراني عابر
- نادرًا جدًا، حدوث عدوى
الأسئلة الشائعة
هل سحب الدم من الشريان مؤلم؟
قد يكون أقل راحة من العيّنة الوريدية. يُمكن الإحساس بوخز قصير وخفقان في منطقة الرسغ.
ما القيمة الطبيعية لـ pH؟
في الدم الشرياني تتراوح بين 7.35 و7.45. ما دون هذا المجال يُعدّ حماضًا، وما فوقه يُعدّ قلاءً.
كم تستغرق النتيجة؟
تظهر النتائج في الأجهزة الحديثة خلال 10-15 دقيقة، ولذا يُستخدم الفحص كثيرًا في أقسام الطوارئ والعناية المركزة.
هل يلزم الصيام؟
الصيام غير مطلوب عادةً، إلا أن الطبيب قد يُعطي تعليمات مختلفة في حالات خاصة.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
مزرعة الدم
الكيمياء الحيوية الطبية
مزرعة الدم — تحديد البكتيريا أو الفطريات في مجرى الدم وفحص الحساسية للمضادات الحيوية.
البروتين التفاعلي C (CRP)
الكيمياء الحيوية الطبية
البروتين التفاعلي C (CRP) — تحليل دم يُنتَج في الكبد ويعكس الالتهاب الحاد بسرعة.
البروكالسيتونين
الكيمياء الحيوية الطبية
البروكالسيتونين (PCT) — معلِّم حساس يُستخدم في تشخيص العدوى البكتيرية والإنتان.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.
الهيموغلوبين السكري HbA1c
الكيمياء الحيوية الطبية
HbA1c — اختبار الهيموغلوبين السكري الذي يعكس متوسط سكر الدم خلال 2-3 أشهر الماضية.
تحليل الدهون
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدهون — قياس الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
زراعة البول
الكيمياء الحيوية الطبية
زراعة البول — تحديد البكتيريا النامية في البول وتحديد حساسية المضادات الحيوية.