علاج انفصال الشبكية

علاج جراحي يتم فيه إعادة تثبيت الشبكية التي انفصلت عن جدار العين، وغالباً ما يكون بواسطة استئصال الزجاجية عبر الجزء المسطح (PPV).

ما الغرض من هذا الإجراء

انفصال الشبكية المنشأ عن تمزق
ظهور مفاجئ لومضات الضوء وأجسام طافية جديدة عديدة وستارة في مجال الرؤية
تمزق وانفصال الشبكية بعد الصدمات
الانفصال الحاصل على خلفية قصر النظر الشديد أو التنكس الشبكي الشبكي
الانفصال الشدّي في حالات مثل السكري واعتلال الشبكية المتقدم لدى الخدج
تكرار الانفصال بعد جراحة شبكية سابقة

التحضير

تقييم عاجل لطب العيون وفحص الشبكية عبر حدقة موسعة
رسم خريطة للحالة بالموجات فوق الصوتية للعين وعند الحاجة بالتصوير المقطعي للتماسك البصري
تخطيط جراحي سريع؛ يُوصى عادة بإجراء العملية خلال 24-72 ساعة من التشخيص
تقييم التخدير للتخدير العام أو الموضعي
تعديل قصير المدى لأدوية تمييع الدم والأمراض المصاحبة

كيفية إجراء العملية

يستلقي المريض على طاولة العمليات ويتم تحضير محيط العين بشكل معقم
يُعطى التخدير العام أو الموضعي
تُجرى شقوق صغيرة جداً عبر بياض العين لإدخال مصدر ضوء وأدوات الجراحة المجهرية
بواسطة استئصال الزجاجية عبر الجزء المسطح يُزال الجل داخل العين (الزجاجي) وتُحدد تمزقات الشبكية
تُعاد الشبكية إلى مكانها وتُغلق محيط التمزقات بالليزر أو العلاج بالتبريد
تُملأ العين بالهواء أو الغاز أو زيت السيليكون لدعم بقاء الشبكية في مكانها

بعد الإجراء

على المرضى الذين يستخدمون دكاك الغاز اتباع وضعية الرأس التي يوصي بها الطبيب لعدة أيام
السفر الجوي وتسلق الجبال محظوران مع وجود غاز في العين حتى يزول الغاز تماماً
العناية بقطرات المضادات الحيوية والستيرويد وخافضات الضغط داخل العين
مراجعات في اليوم الأول والأسبوع الأول والشهر الأول والشهر الثالث
في الحالات التي يستخدم فيها زيت السيليكون، عملية إضافية مخططة لإزالة الزيت

المخاطر

تطور إعتام عدسة العين أو تسارع إعتام موجود مسبقاً
ارتفاع الضغط داخل العين (مؤقت أو دائم)
تكرار الانفصال وتشكل تمزقات جديدة
عدوى داخل العين (التهاب باطن المقلة) — نادرة لكن خطيرة
عدم وصول الرؤية إلى المستوى المتوقع تماماً، خاصة في الحالات المتأخرة

الأسئلة الشائعة

هل انفصال الشبكية حالة طارئة؟

نعم. إنه حالة طارئة تهدد البصر. عند ملاحظة ومضات ضوء مفاجئة أو أجسام طافية جديدة عديدة أو تعتيم يشبه الستارة في مجال الرؤية، يجب مراجعة طبيب العيون في نفس اليوم.

هل ستعود رؤيتي إلى طبيعتها بعد الجراحة؟

يعتمد التحسن البصري على ما إذا كان الانفصال يطال منطقة الرؤية المركزية (البقعة) وعلى الوقت المنقضي. مع التدخل المبكر يتحقق تحسن ذو معنى لدى كثير من المرضى؛ ومع ذلك لا يمكن دائماً ضمان العودة الكاملة إلى الحدة السابقة.

كيف يجب أن أضع رأسي بعد الجراحة؟

إذا تم وضع غاز داخل العين، يُوصى بوضعية رأس محددة (الانبطاح على الوجه أو الاستلقاء الجانبي) تبعاً لموقع الانفصال. تُحافظ هذه الوضعية معظم اليوم لعدة أيام ويحددها الطبيب بشكل فردي.

معلومات ذات صلة

التخصص

طب العيون

مواضيع صحية ذات صلة

احجز موعدًا

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.

ما الغرض من هذا الإجراء

التحضير

كيفية إجراء العملية

بعد الإجراء

المخاطر

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

طب العيون

خدمات طبية ذات صلة

فحص قاع العين (الفُندوسكوبيا)

قياس ضغط العين

جراحة الماء الأبيض (الساد)

متابعة الجلوكوما (المياه الزرقاء)

تصوير أوعية قاع العين بالفلوريسئين

الحقن داخل الجسم الزجاجي

علاج اعتلال الشبكية السكري بالليزر

فحص المجال البصري