قياس الضغط داخل العين بجهاز خاص. وهو طريقة تشخيصية أساسية تُستخدم في تشخيص الزرق والفحص ومتابعة العلاج.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الفحص في فحوصات العين الروتينية للأشخاص فوق 40 سنة
- المتابعة لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للزرق
- القياس عند الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر مثل قصر النظر الشديد أو السكري أو استخدام الكورتيزون
- متابعة الاستجابة للعلاج لدى مرضى الزرق المشخصين
- التقييم في حالات مثل ألم العين والصداع وفقدان الرؤية ورؤية الهالات
- فحص ضغط العين قبل وبعد جراحة العين
التحضير
- إذا كانت العدسات اللاصقة مستخدمة فيجب إزالتها قبل الفحص
- تُرخى الياقة الضيقة أو ربطة العنق (الضغط على الرقبة قد يؤثر على القياس)
- في قياس ضغط غولدمان تُقطر قطرة مخدر موضعي وصبغة فلورسين في العين
- إذا توفرت سجلات ضغط العين السابقة فيجب إبلاغ الطبيب بها
كيفية إجراء العملية
- يجلس المريض أمام المجهر الحيوي ذي المصباح الشقي مع تثبيت الذقن والجبهة على الدعامة
- في قياس ضغط الانطباق بطريقة غولدمان تُقطر قطرة مخدر موضعي وفلورسين في العين
- يُلامس مسبار رفيع الرأس سطح العين برفق لقياس الضغط داخل العين
- في القياس بدون تلامس (بدفع الهواء) يُجرى القياس بدفعة هواء قصيرة
- عادة يتم قياس كلتا العينين بشكل منفصل وينتهي القياس خلال 1-2 دقيقة
- تُسجل النتيجة بوحدة ملم زئبق؛ تُعد 21 ملم زئبق الحد الأعلى المقبول بطريقة غولدمان
بعد الإجراء
- بعد القياس قد يحدث حرقان خفيف أو تشوش رؤية لفترة قصيرة ويزول بسرعة
- يجب عدم فرك العين حتى يزول تأثير المخدر (نحو 20-30 دقيقة)
- في حال اكتشاف قيمة مرتفعة يُخطَّط لفحص مجال الرؤية والتصوير المقطعي للتماسك البصري وفحص قاع العين
- في متابعة الزرق تُحدَّد فترة القياس وفق توصية الطبيب (عادة كل 3-6 أشهر)
المخاطر
- خدش عابر في ظهارة القرنية (نادراً في قياس غولدمان)
- تهيج عابر أو رد فعل تحسسي تجاه قطرة المخدر
- خطر انحراف قيمة القياس عن القيمة الحقيقية لدى أصحاب القرنيات الرقيقة جداً أو السميكة
- في حال وجود عدوى في العين يؤجَّل القياس؛ وإلا فهناك خطر انتقال العدوى
الأسئلة الشائعة
هل قياس ضغط العين مؤلم؟
لا. بعد قطرة المخدر يُشعر فقط بإحساس ضغط خفيف عند ملامسة المسبار دون ألم. وفي طريقة دفع الهواء يُشعر بنسمة قصيرة فقط.
ضغط عيني مرتفع؛ هل أعاني بالضرورة من الزرق؟
لا. ارتفاع الضغط داخل العين عامل خطر مهم للزرق لكنه لا يضع التشخيص وحده. يُقيَّم بالتزامن مع فحص مجال الرؤية وفحص العصب البصري والتصوير المقطعي للتماسك البصري.
كم مرة ينبغي تكرار القياس؟
لدى البالغين الأصحاء فوق 40 سنة كل سنة إلى سنتين، ومن لديهم عوامل خطر مرة سنوياً، ومرضى الزرق المشخصين عادة كل 3-6 أشهر وفق توصية الطبيب.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
جراحة الماء الأبيض (الساد)
طب العيون
جراحة الماء الأبيض (استحلاب العدسة) — علاج فقدان البصر باستبدال عدسة العين المعتمة.
متابعة الجلوكوما (المياه الزرقاء)
طب العيون
متابعة الجلوكوما — الحفاظ على الإبصار عبر العلاج الدوائي ومتابعة المجال البصري والعصب البصري.
فحص قاع العين (الفُندوسكوبيا)
طب العيون
فحص قاع العين (الفُندوسكوبيا) — الفحص المباشر للشبكية والعصب البصري والأوعية الدموية للعين.
فحص المجال البصري
طب العيون
فحص المجال البصري (قياس المحيط) — تقييم على شكل خريطة للمجال البصري المركزي والمحيطي.
علاج انفصال الشبكية
طب العيون
علاج انفصال الشبكية — جراحة حرجة من حيث التوقيت، غالباً ما تكون استئصال الزجاجية عبر الجزء المسطح، للحفاظ على البصر.
فحص الانكسار البصري
طب العيون
فحص الانكسار (مقاس النظارة) — كشف قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم وتحديد المقاس المناسب للنظارة أو العدسات.
تقييم العدسات اللاصقة
طب العيون
تقييم العدسات اللاصقة — فحص شامل يتضمن اختيار نوع العدسة المناسب وقياسات القرنية والتدريب على الاستخدام الآمن.
OCT (التصوير المقطعي للترابط البصري)
طب العيون
OCT — تصوير مقطعي بدقة الميكرون وبدون تماس للشبكية والعصب البصري.