متابعة الجلوكوما (المياه الزرقاء)

عملية علاجية مستمرة تُقاس فيها ضغط العين والعصب البصري والمجال البصري على فترات منتظمة لدى المرضى المُشخَّصين بالجلوكوما (ارتفاع ضغط العين).

ما الغرض من هذا الإجراء

إجراء قياس ضغط العين، وفحص الزاوية (gonioscopy)، وفحص قاع العين وOCT لتأكيد التشخيص
في الجلوكوما مفتوحة الزاوية تُبدأ عادة قطرة من نظائر البروستاجلاندين مثل لاتانوبروست كخط علاج أول
في الجلوكوما مغلقة الزاوية يُقدَّم علاج عاجل لخفض الضغط مع تخطيط لشَقّ القزحية بالليزر
عند عدم كفاية الاستجابة تُضاف قطرات إضافية أو أسيتازولاميد فمويًا أو رأب التربيق بالليزر الانتقائي
في الحالات المتقدمة قد يُوصى بجراحة استئصال التربيق أو تركيب أنبوب صرف أو جراحة الجلوكوما طفيفة التوغّل (MIGS)
تتم متابعة ضغط العين والمجال البصري وسماكة ألياف العصب البصري (OCT) على فترات منتظمة

إجراء فحص الضغط خلال 4-6 أسابيع من بدء العلاج
تكرار قياس الضغط وفحص العين كل 3-6 أشهر لدى المرضى المستقرّين
تقييم التدهور البنيوي والوظيفي بالمجال البصري وOCT مرّة أو مرّتين سنويًا
ضمان الاستخدام المنتظم للقطرات وإبلاغ الطبيب عن أي آثار جانبية أو جفاف أو احمرار
تحديث ضغط العين المستهدف حسب مرحلة المرض

هل علاج الجلوكوما يستمر مدى الحياة؟

الجلوكوما مرض مزمن، والعلاج عادة مدى الحياة. ولأن تلف العصب البصري لا يُعكس، فإن الهدف هو الحفاظ على الإبصار الموجود.

ماذا يحدث إذا نسيت القطرات؟

الاستخدام المنتظم مهمّ جدًا. الجرعات الفائتة قد ترفع الضغط وتسرّع تلف العصب. يُنصح باستخدام تطبيقات تذكير وموعد ثابت يوميًا.

هل يمكن استعادة الرؤية المفقودة في الجلوكوما؟

لا. لا يمكن استعادة المجال البصري المفقود. هدف العلاج هو إيقاف التقدم والحفاظ على ما تبقّى من إبصار.

هل يمكن للّيزر أن يحلّ محلّ القطرات؟

يمكن لرأب التربيق بالليزر الانتقائي أن يخفض الضغط في حالات منتقاة، إما بدلًا من القطرات أو بالإضافة إليها. ويُتَّخَذ القرار مع طبيبك.

مواضيع صحية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.