إزالة عدسة العين المعتمة — الناتجة عن التقدم في العمر أو الرضوض أو الأمراض الجهازية — عن طريق تفتيتها بالموجات الصوتية وشفطها، ثم زرع عدسة صناعية داخل العين (IOL).
ما الغرض من هذا الإجراء
- تشوش بصري تدريجي وصعوبة في أنشطة الحياة اليومية بسبب الساد المرتبط بالعمر
- وهج وانبهار من أضواء السيارات القادمة عند القيادة
- بهتان رؤية الألوان وانخفاض ملحوظ في حساسية التباين
- ساد يتطور بسبب السكري أو الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون أو الإصابات
- ساد خلقي أو طفولي يعيق نمو الرؤية
- إعتام العدسة الذي يعيق تشخيص أو علاج أمراض القطعة الخلفية للعين (مثل أمراض الشبكية)
- فقدان بصر لا يمكن تصحيحه بالنظارات أو العدسات اللاصقة، ويُقيَّم من قبل الطبيب على أنه مناسب للجراحة
التحضير
- إجراء فحص شامل للعين، وقياس حيوي للعين، وحساب قوة العدسة داخل العين (IOL) قبل الجراحة
- تقييم الحالات الجهازية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم واستخدام مميعات الدم؛ تستمر الأدوية أو تُعدَّل بموافقة الطبيب
- عند استخدام التخدير الموضعي (قطرات) لا حاجة لصيام طويل؛ وفي حال التخطيط للتهدئة سيُبلغك الطبيب بفترة الصيام
- احضر دون مكياج في يوم الجراحة؛ ولا يُنصح بوضع العطور أو الكريمات أو المرطبات على الوجه
- من المناسب وجود مرافق لإيصالك إلى المنزل، وعدم القيادة في نفس اليوم
كيفية إجراء العملية
- يُطبَّق التخدير الموضعي عادةً على شكل قطرات؛ وقد تُضاف تهدئة خفيفة عند الحاجة
- يُجرى شق دقيق (حوالي 2-3 ملم) في القرنية للوصول إلى داخل العين
- تُفتَّت العدسة المعتمة وتُشفط باستخدام الموجات فوق الصوتية (استحلاب العدسة)
- تُزرع عدسة صناعية مناسبة داخل العين (أحادية البؤرة أو حلقية أو متعددة البؤر) داخل محفظة العدسة
- لا تُحتاج عادة الغرز؛ تلتئم الشقوق تلقائيًا ويُوضع غطاء واقٍ على العين
- يُجرى الإجراء عادةً للمرضى الخارجيين؛ وتخرج في نفس اليوم
بعد الإجراء
- الفحص الأول في نفس اليوم أو في اليوم التالي؛ يُقيَّم ضغط العين والقرنية وموقع العدسة
- تُستخدم القطرات المضادة للحيوية والمضادة للالتهاب التي يصفها الطبيب بانتظام للمدة المحددة
- خلال الأسبوع الأول، تجنب فرك العين أو دخول الماء فيها، وحماها من الغبار والصدمات
- يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة والسباحة والساونا للمدة التي ينصح بها الطبيب
- تتحسن حدة البصر عادةً بشكل ملحوظ خلال أيام قليلة؛ ويستقر الوضوح النهائي خلال 4-6 أسابيع
المخاطر
- عدوى داخل العين (التهاب باطن المقلة) — مضاعفة نادرة لكنها خطيرة
- ارتفاع مؤقت في ضغط العين أو وذمة في القرنية أو رد فعل التهابي
- إعتام محفظة العدسة الخلفية مع مرور الوقت (الساد الثانوي)؛ يُعالج بإجراء ليزر قصير (YAG capsulotomy)
- خطر انفصال الشبكية، يزداد بشكل خاص في حالات قصر النظر الشديد
- إزاحة العدسة داخل العين أو عدم تحقيق الهدف الانكساري بالكامل
الأسئلة الشائعة
هل العدسة متعددة البؤر أو الحلقية مناسبة لي؟
توفر العدسات أحادية البؤرة رؤية واضحة على مسافة واحدة (عادةً البعيدة)، بينما تهدف العدسات متعددة البؤر إلى توفير الرؤية القريبة والبعيدة معًا؛ والعدسات الحلقية مصممة لتصحيح الاستجماتيزم الموجود. يُقيَّم كل مريض وفقًا لخصائص العين ونمط الحياة والأمراض المصاحبة؛ وليست كل عدسة مناسبة للجميع. ويُنصح بمناقشة المزايا والقيود بالتفصيل مع جراحك.
هل سأشعر بألم أثناء الجراحة؟
مع التخدير الموضعي بالقطرات يكون الإجراء غير مؤلم بشكل عام؛ وقد تشعر بضغط خفيف ودموع وإحساس بالضوء. تبقى مستيقظًا طوال الإجراء وتستطيع سماع تعليمات الطبيب؛ ويتم توفير التهدئة عند الحاجة لإراحتك.
متى يمكنني القراءة أو القيادة بعد الجراحة؟
بعد فحص اليوم التالي يمكن لمعظم المرضى العودة إلى القراءة والأنشطة اليومية؛ ومع ذلك تتطلب القيادة قياس حدة البصر من قبل الطبيب وموافقته. تكون القيادة عادةً مناسبة خلال أيام قليلة.
هل تُجرى الجراحة على كلتا العينين في نفس اليوم؟
الممارسة المعتادة هي إجراء العملية على عين واحدة أولاً ثم على العين الثانية بعد المتابعة. وتُؤخذ جراحة العينين في نفس الجلسة بعين الاعتبار في حالات مختارة فقط، وسيوصي طبيبك بأنسب توقيت لك.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
قياس ضغط العين
طب العيون
قياس ضغط العين (التونومتري) — تحديد الضغط داخل العين لفحص ومتابعة الزرق.
علاج العين بالليزر
طب العيون
علاج العين بالليزر (إكسايمر/الليزك) — جراحة انكسارية لتصحيح قصر النظر وطول النظر واللابؤرية باستخدام الليزر.
فحص قاع العين (الفُندوسكوبيا)
طب العيون
فحص قاع العين (الفُندوسكوبيا) — الفحص المباشر للشبكية والعصب البصري والأوعية الدموية للعين.
متابعة الجلوكوما (المياه الزرقاء)
طب العيون
متابعة الجلوكوما — الحفاظ على الإبصار عبر العلاج الدوائي ومتابعة المجال البصري والعصب البصري.
الحقن داخل الجسم الزجاجي
طب العيون
الحقن داخل الجسم الزجاجي — علاج الشبكية بإدخال أدوية مضادة لعامل النمو البطاني الوعائي إلى داخل العين.
OCT (التصوير المقطعي للترابط البصري)
طب العيون
OCT — تصوير مقطعي بدقة الميكرون وبدون تماس للشبكية والعصب البصري.
فحص المجال البصري
طب العيون
فحص المجال البصري (قياس المحيط) — تقييم على شكل خريطة للمجال البصري المركزي والمحيطي.
تصوير أوعية قاع العين بالفلوريسئين
طب العيون
تصوير أوعية قاع العين بالفلوريسئين (FFA) — اختبار تشخيصي يتمّ فيه تصوير أوعية الشبكية باستخدام صبغة الفلوريسئين.