اختبار تشخيصي يحدد المادة المسببة لالتهاب الجلد التماسي باستخدام مواد محسسة معيارية تُطبق على الجلد. تُلصق الرقع على الظهر وتُقرأ بعد 48 ساعة.
ما الغرض من هذا الإجراء
- التهاب جلد متكرر أو مزمن في اليدين أو الوجه
- التهاب الجلد التماسي المتطور بعد التعرض المهني (مصفف الشعر، العامل الصحي، البناء)
- الاشتباه برد فعل تجاه مستحضرات التجميل أو العطور أو صبغات الشعر
- البحث في حساسية المعادن (النيكل، الكوبالت) أو اللاتكس
- الاشتباه برد فعل تجاه دواء موضعي أو منتج للعناية بالجروح
- إكزيما حاكة غير مبررة
التحضير
- عدم استخدام الكورتيزون الموضعي في منطقة الاختبار (عادة الظهر) لمدة أسبوع على الأقل قبل الاختبار
- مراجعة جرعات الكورتيكوستيرويد الجهازي أو مثبطات المناعة مع الطبيب
- تجنب الاستحمام واستخدام الكريمات والتعرض للشمس على الظهر لمدة 24 ساعة قبل الاختبار
- حلاقة شعر الظهر إذا لزم الأمر
- تجنب الأنشطة المسببة للتعرق والرياضة المكثفة طوال فترة الاختبار
كيفية إجراء العملية
- تُحضّر المواد المحسسة، خاصة من المجموعة الأوروبية المعيارية، على رقع لاصقة صغيرة
- تُلصق الرقع على الظهر بصفوف منتظمة ويتم رسم خريطة لمواقعها
- يستمر المريض في نشاطاته اليومية لمدة 48 ساعة مع إبقاء الرقع في مكانها
- تتم القراءة الأولى بعد 30 دقيقة من إزالة الرقع عند الساعة 48
- تُكرر القراءة الثانية في الساعة 72-96؛ وقد تتطلب بعض المسببات قراءة في اليوم السابع
- تُصنف ردود الفعل وفقاً لمعايير ICDRG الدولية
بعد الإجراء
- تقديم قائمة التجنب والبدائل اليومية للمسببات الإيجابية
- يوصى بالتنسيق مع طبيب العمل في حالات الحساسية المهنية
- يخف اللون الداكن المتشكل في منطقة الاختبار خلال أسابيع
- يمكن التخطيط لإعادة الاختبار أو اختبار الاستخدام في ردود الفعل الحدية المشتبه بها
- تنظيم العلاج الموضعي إذا استمر التفاعل
المخاطر
- حكة واحمرار وإحساس بالحرقان في موقع الاختبار (رد فعل متوقع)
- ظهور بثور وتغير لون مؤقت في ردود الفعل الشديدة
- في حالات نادرة جداً، رد فعل جهازي وتفاقم الإكزيما الحالية
- تهيج مؤقت بسبب لاصق الرقعة
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين اختبار الرقعة واختبار الوخز؟
يبحث اختبار الرقعة في حساسية التماس متأخرة النوع (الخلوية) ويتطلب قراءات على مدى 48-96 ساعة. أما اختبار الوخز فيقيم المسببات الغذائية والتنفسية سريعة النوع (الواسطة بالـ IgE).
هل يمكنني الاستحمام خلال الاختبار؟
يجب ألا يبتل الظهر أثناء وجود الرقع. بعد إزالة الرقع يمكن الاستحمام بلطف في الوقت الذي يحدده الطبيب.
متى تتضح النتائج؟
على الرغم من أن القراءة الأولى تتم في الساعة 48، إلا أن بعض المسببات قد تظهر تفاعلاً عند 72-96 ساعة أو حتى في اليوم السابع. لذلك يتم التخطيط لقراءات متعددة.
هل النتيجة الإيجابية تستمر مدى الحياة؟
حساسيات التماس عادة دائمة، ولكن مع التجنب الطويل الأمد للمادة المحسسة يمكن السيطرة على الأعراض الجلدية.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
علاج الإكزيما والتهاب الجلد
الأمراض الجلدية والتناسلية
علاج الإكزيما/التهاب الجلد — نهج طبي مخصص لالتهاب الجلد التأتبي والتماسي والدهني.
الفحص الجلدي
الأمراض الجلدية والتناسلية
الفحص الجلدي — تقييم سريري لأمراض الجلد والشعر والأظافر.
العلاج بالضوء (Phototherapy)
الأمراض الجلدية والتناسلية
العلاج بالضوء — معالجة أمراض الجلد بضوء الأشعة فوق البنفسجية بشكل محكوم.
علاج البهاق
الأمراض الجلدية والتناسلية
علاج البهاق — طرق إعادة التصبغ في مرض جلدي مزمن يصيب خلايا الصبغة.
خزعة جلدية
الأمراض الجلدية والتناسلية
خزعة جلدية — أخذ عينة نسيجية للتشخيص القاطع للآفات المشتبهة.
العلاج بالتبريد (التجميد)
الأمراض الجلدية والتناسلية
العلاج بالتبريد (التجميد) — علاج آفات الجلد بتجميدها باستخدام النيتروجين السائل.
العلاج بالليزر للأمراض الجلدية
الأمراض الجلدية والتناسلية
العلاج بالليزر للأمراض الجلدية — علاج ضوئي مستهدف للحالات الجلدية.
علاج حب الشباب
الأمراض الجلدية والتناسلية
علاج حب الشباب — إدارة طبية مخصصة بناءً على مرحلة المرض.