قياس المستضد السطحي والأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد B في عينة دم؛ يميّز بين العدوى الحادة والمزمنة والسابقة ومناعة اللقاح.
ما الغرض من هذا الإجراء
- شكاوى اليرقان، التعب، فقدان الشهية، ألم البطن أو الغثيان
- اكتشاف ارتفاع إنزيمات الكبد (ALT، AST)
- تاريخ تماس قريب مع حاملي أو مرضى التهاب الكبد B
- الفحص قبل نقل الدم أو الإجراء الجراحي أو الحمل
- فحص المناعة بعد لقاح التهاب الكبد B (Anti-HBs)
- العاملون في الرعاية الصحية، مرضى غسيل الكلى، أو من لديهم تاريخ استخدام مواد عبر الوريد
- متابعة مرضى التهاب الكبد B المعروفين وتقييم الاستجابة للعلاج
التحضير
- لا يلزم صيام خاص؛ يمكن سحب العينة في أي وقت
- يمكن تناول الأدوية المنتظمة بشكل اعتيادي
- تبليغ المختبر بسجل التطعيمات ونتائج الفحوصات السابقة
كيفية إجراء العملية
- يُهيَّأ المريض بوضعية الجلوس أو الاستلقاء
- تُسحَب عادةً عينة دم بمقدار 5-10 مل من وريد الذراع
- تُوضع عينة الدم في أنابيب معقمة وتُرسَل إلى المختبر
- تُقاس HBsAg وAnti-HBs وAnti-HBc وHBeAg بطريقة المقايسة المناعية الآلية (ELISA/CMIA)
- تصدر النتائج عادةً في اليوم نفسه أو خلال 24 ساعة
بعد الإجراء
- في حال إيجابية HBsAg، يُمَيَّز بين العدوى الحادة والمزمنة باستخدام Anti-HBc IgM وHBeAg وHBV DNA وإنزيمات الكبد
- إذا كان Anti-HBs إيجابيًا وHBsAg سلبيًا، يُفسَّر ذلك كمناعة لقاحية أو عدوى سابقة
- إذا كانت جميع القيم سلبية، يُوصى بالتطعيم
- في حالة التهاب الكبد B المزمن، تُخطَّط متابعة HBV DNA والكبد كل 3-6 أشهر
المخاطر
- ألم عابر أو كدمة أو ورم دموي في موضع سحب الدم
- إغماء نادر (تفاعل عصبي مبهمي)
- عدوى موضعية في موضع إدخال الإبرة (نادر جدًا)
- احتمال نتائج إيجابية أو سلبية كاذبة (نادر؛ تُجرى اختبارات تأكيدية)
الأسئلة الشائعة
هل يجب أن أكون صائمًا لاختبار التهاب الكبد B؟
لا، لا يلزم الصيام. يمكن إجراء الفحص في أي وقت من اليوم.
ماذا يعني أن يكون HBsAg إيجابيًا؟
يدل على وجود فيروس التهاب الكبد B في جسمك. وتُجرى فحوصات إضافية (Anti-HBc IgM، HBV DNA، إنزيمات الكبد) لمعرفة ما إذا كانت العدوى حادة أم مزمنة.
تلقيت اللقاح، فلماذا طُلِب Anti-HBs؟
يُقاس للتأكد من إنتاج الجسم لأجسام مضادة واقية كافية (Anti-HBs ≥10 وحدة دولية/مل) بعد اللقاح.
متى تظهر النتائج؟
في معظم المختبرات تُعطى النتيجة في اليوم نفسه أو خلال 24 ساعة.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
اختبار التهاب الكبد C
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار التهاب الكبد C (Anti-HCV) — لوحة فحص وتأكيد للإصابة بفيروس HCV.
العامل الروماتويدي
الكيمياء الحيوية الطبية
قياس العامل الروماتويدي (RF) — تقييم في التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض المفاصل الالتهابية الأخرى.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.
الهيموغلوبين السكري HbA1c
الكيمياء الحيوية الطبية
HbA1c — اختبار الهيموغلوبين السكري الذي يعكس متوسط سكر الدم خلال 2-3 أشهر الماضية.
تحليل الدهون
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدهون — قياس الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
زراعة البول
الكيمياء الحيوية الطبية
زراعة البول — تحديد البكتيريا النامية في البول وتحديد حساسية المضادات الحيوية.
مزرعة الدم
الكيمياء الحيوية الطبية
مزرعة الدم — تحديد البكتيريا أو الفطريات في مجرى الدم وفحص الحساسية للمضادات الحيوية.