قياس جسم مضاد يمكن كشفه في الدم في أمراض المفاصل المناعية الذاتية. يُفسَّر مع اختبار anti-CCP في تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
ما الغرض من هذا الإجراء
- ألم وتورّم متناظر وتيبّس صباحي في أكثر من مفصل
- علامات التهابية طويلة الأمد في مفاصل أصابع اليدين والقدمين
- اشتباه بالتهاب المفاصل الروماتويدي (روماتيزم مفصلي التهابي)
- تقييم متلازمة شوغرن (مع جفاف العين والفم)
- البحث عن اعتلال الغلوبولين المُبرَّد (cryoglobulinemia)
- التشخيص التفريقي لأمراض الكبد المزمنة والعدوى المزمنة (التهاب الكبد، السلّ)
- متابعة الاستجابة للعلاج ونشاط المرض
التحضير
- لا يحتاج إلى تحضير خاص
- الصيام غير ضروري
- ينبغي إبلاغ المختبر بأي عدوى تعرّض لها المريض حديثًا
- ينبغي إخبار الطبيب بأي علاج جارٍ لالتهاب المفاصل الروماتويدي
- يجب أن تُفسَّر نتيجة الاختبار دائمًا مع anti-CCP والعلامات السريرية
كيفية إجراء العملية
- تُسحَب نحو 3-5 مل من الدم الوريدي في أنبوب جلِّي
- يُفصَل المصل
- يُقاس مستوى RF بوحدة IU/mL باستخدام تقنية النفليومتري أو التوربيدومتري
- عند الحاجة يمكن قياس أنواع RF الفرعية (IgM، IgA، IgG) منفصلة
- يُنصح بإجراء anti-CCP وCRP وسرعة الترسيب وتعداد دم كامل في الجلسة ذاتها
- تُذكَر النتيجة كقيمة رقمية مع المدى المرجعي
بعد الإجراء
- تتوفّر النتائج عادةً في اليوم نفسه أو خلال يوم عمل واحد
- الإيجابية وحدها لا تُثبت تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي؛ تُفسَّر مع العلامات السريرية وصور التصوير
- يكون anti-CCP أكثر نوعية ويُفسَّر مع RF معًا
- قد تُجرى قياسات دورية لتقييم الاستجابة للعلاج
- يُنصح بمتابعة منتظمة مع اختصاصي روماتيزم
المخاطر
- كدمة أو ألم مؤقت في موضع سحب الدم
- إيجابية كاذبة منخفضة المستوى لدى كبار السن والأصحاء
- إيجابية في حالات العدوى المزمنة أو أمراض الكبد (غير نوعية لمرض بعينه)
- تفاعل وعائي مبهمي نادر جدًا
الأسئلة الشائعة
هل تعني نتيجة RF الإيجابية تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي؟
لا. الإيجابية مجرّد علامة داعمة. يُوضع التشخيص مع العلامات السريرية وanti-CCP والتصوير والاختبارات الأخرى.
هل يمكن أن تكون RF إيجابية لدى الأصحّاء؟
نعم. قد تُلاحَظ إيجابية منخفضة المعيار، خاصةً عند من تجاوزوا الستين، وفي العدوى المزمنة وبعض أمراض الكبد.
ما الفرق بين RF وanti-CCP؟
anti-CCP أكثر نوعية لالتهاب المفاصل الروماتويدي وقد يكشف المرض في مرحلة مبكرة. RF أكثر حسّاسية لكن أقل نوعية؛ يُفسَّران معًا.
كم تستغرق النتيجة؟
في معظم المختبرات تكون النتيجة جاهزة في اليوم نفسه، وفي أقصى تقدير بنهاية يوم عمل واحد.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
الأجسام المضادة للنواة
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) — أداة فحص أساسية لأمراض المناعة الذاتية الجهازية.
سرعة ترسب كريات الدم الحمراء (ESR)
الكيمياء الحيوية الطبية
سرعة ترسب كريات الدم الحمراء — تحليل دم يقيس معدل ترسب كريات الدم الحمراء، يُستخدم لتقييم الالتهاب في الجسم.
البروتين التفاعلي C (CRP)
الكيمياء الحيوية الطبية
البروتين التفاعلي C (CRP) — تحليل دم يُنتَج في الكبد ويعكس الالتهاب الحاد بسرعة.
تحاليل مصل التهاب الكبد B (المصلية)
الكيمياء الحيوية الطبية
مصلية التهاب الكبد B (HBsAg، Anti-HBs، Anti-HBc، HBeAg) — تحدد حالة العدوى ومستوى المناعة.
متابعة أمراض المناعة الذاتية
خدمات العيادة الباطنية
أمراض المناعة الذاتية — التشخيص والمتابعة طويلة الأمد باستخدام واسمات مثل ANA وanti-CCP.
اختبار التهاب الكبد C
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار التهاب الكبد C (Anti-HCV) — لوحة فحص وتأكيد للإصابة بفيروس HCV.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.