المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

التهاب الكبد B (HBV)

عدوى HBV المزمنة — المصلية والأطوار والعلاج المضاد للفيروسات

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب الكبد B (HBV)؟

التهاب الكبد B فيروس DNA جزئي مزدوج الشريطة ينتقل بالحقن والجنس وبين الأم والجنين ويسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً.

أطوار HBV المزمنة: التحمل المناعي والنشط مناعياً (HBeAg إيجابي) والحامل الخامد وHBeAg سلبي — كل منها باستطبابات علاج مختلفة.

يعتمد التشخيص على HBsAg (عدوى نشطة) وIgM ضد HBc (حاد) وHBeAg ومضاد HBe وحمل فيروسي HBV DNA.

خطر التقدم للتشمع والسرطان الكبدي الخلوي يرتبط بالحمل الفيروسي وحالة HBeAg والعدوى المشتركة (HCV وHIV وHDV).

الأعراض

التهاب الكبد الحاد: إرهاق وغثيان وفقد شهية ويرقان وألم ربع علوي أيمن
العدوى المزمنة غالباً لا عرضية لسنوات
أعراض مقدمة شبيهة بالمصلي: ألم مفاصل وطفح شروي
بول داكن وبراز شاحب وضخامة كبد
علامات التشمع: حبن واعتلال دماغ ونزف دوالي ويرقان
تظاهرات خارج الكبد: التهاب الشرايين العقدي والتهاب الكبب الغشائي

عوامل الخطر

تعرض حول الولادة أو في الطفولة المبكرة في المناطق الموبوءة
انتقال جنسي أو بحقن المخدرات
تعرض مهني صحي ووخز إبرة
الديال الدموي ونقل دم متعدد قبل الفحص
معاشرة حامل HBV مزمن
الهجرة من مناطق موبوءة (آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • يرقان وإرهاق وألم ربع علوي أيمن أو أنزيمات كبد شاذة
  • اختبار HBsAg إيجابي أو مخالط منزلي لـHBV مزمن
  • حمل مع عدوى HBV للوقاية من انتقال حول الولادة

طرق العلاج

01
استطبابات المعالجة المضادة للفيروسات: HBV مزمن مع ارتفاع ALT وDNA فوق 2000 و.د/مل وتشمع مع أي DNA قابل للكشف وHCC وتثبيط المناعة
02
نظائر النوكليوزيد خط أول: إنتيكافير وتنوفوفير ديزوبروكسيل (TDF) أو تنوفوفير ألافيناميد (TAF) — معالجة طويلة الأمد مثبطة
03
إنترفيرون ألفا المُبَغدَد لمرضى شباب مختارين بحمل فيروسي منخفض وALT عالي ونمط جيني موات
04
مراقبة HCC كل 6 أشهر بالإيكو (مع AFP) في التشمع وآسيويين ذكور فوق 40 وأفريقيين فوق 20 وسوابق عائلية
05
الوقاية: تلقيح شامل للرضع وHBIG مع لقاح لمواليد أمهات HBsAg إيجابي وفحص المخالطين
06
فحص وإدارة العدوى المشتركة HIV وHCV وHDV وتجنب الكحول والتلقيح ضد التهاب الكبد A

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تشمع الكبد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

تشمع الكبد هو النهاية المشتركة للعديد من أمراض الكبد المزمنة، ويؤدي إلى تدهور تدريجي في وظائف الكبد.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.