الفحص الخلوي (السيتولوجي)

طريقة تشخيص سريعة وقليلة التوغل تُؤخذ فيها خلايا من سوائل الجسم أو بفرشاة أو شفط بإبرة دقيقة، ثم تُمدَّد على شريحة وتُصبغ وتُفحص بالمجهر.

ما الغرض من هذا الإجراء

مسحة عنق الرحم (اختبار باب) للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم والآفات السابقة للسرطان
البحث عن خلايا خبيثة في السوائل الجنبية والصفاقية والتأمورية
الفحص الخلوي للبول للكشف عن أورام المثانة ومتابعتها
التشخيص الأولي لآفات الغدد اللعابية والغدة الدرقية والعقد اللمفاوية
تقييم آفات الرئة عن طريق غسيل الشعب الهوائية والفرشاة
البحث عن خلايا خبيثة أو عدوى في السائل الدماغي الشوكي

لمسحة باب: الامتناع عن الدش المهبلي والمنتجات المهبلية والعلاقة الزوجية لمدة 24 ساعة قبل الإجراء، وتفادي فترة الحيض
للفحص الخلوي للبول: عينة بول طازجة أو بول الصباح من المجرى المتوسط لثلاثة أيام متتالية
تُجمع سوائل الجسم في أنابيب تحتوي على مضاد التخثر المناسب
يُجرى غسيل الشعب الهوائية على معدة فارغة

تُؤخذ عينة الخلايا بالفرشاة أو شفط السائل أو المسحة أو الإبرة
تُمدَّد العينة على شريحة (الطريقة التقليدية) أو تُعالَج بمحلول خاص في الفحص الخلوي السائل
يتم تثبيتها بالهواء أو بالكحول (التثبيت الرطب)
تُطبَّق صبغات خلوية مثل باباـنيكولاو، ماي غرونـفالد ـ غيمزا، أو H&E
يقيّم اختصاصي علم الأمراض الخلايا تحت التكبير، ويحلل الخصائص النووية والسيتوبلازمية
تُسجَّل النتيجة وفق نظام بيتـيسدا أو نظام تقرير قياسي مماثل

تظهر نتيجة مسحة باب عادةً خلال 3-7 أيام عمل
في النتائج غير الطبيعية أو المشتبه بها، قد يُنصح بتنظير عنق الرحم أو الخزعة أو إعادة الفحص الخلوي
في النتائج السلبية يُعاد الفحص حسب الفترات المعتمدة في برنامج المسح الوطني
في الفحص الخلوي للبول تُخطَّط متابعة كل 3-6 أشهر للحالات التي تستدعي ذلك
تُفسَّر نتائج الفحص الخلوي للسوائل بالتزامن مع الصورة السريرية

كم مرة يجب إجراء مسحة باب؟

ضمن برنامج المسح الوطني التركي تُجرى للنساء بين 30 و65 عاماً كل 5 سنوات مع فحص HPV. وقد يوصي طبيبك بفترة مختلفة بحسب وضعك الصحي.

هل يحل الفحص الخلوي محل الخزعة؟

يُستخدم الفحص الخلوي عادةً للكشف المبكر أو التشخيص الأولي. التشخيص النهائي يُؤكَّد عادةً بالخزعة (التقرير النسيجي)، والطريقتان متكاملتان.

ماذا تعني نتيجة "غير نمطية" في الفحص الخلوي؟

اللانمطية لا تعني دائماً السرطان، بل تشير إلى تغيرات تستدعي مزيداً من التحقيق. سيخطط طبيبك للفحوصات الإضافية المناسبة.

هل هناك فرق بين الفحص الخلوي السائل والطريقة التقليدية؟

يوفر الفحص الخلوي السائل تحضيراً أنظف ويقلل نسبة العينات غير الكافية، كما يتيح اختبارات جزيئية إضافية. والطريقة التقليدية لا تزال شائعة الاستخدام.

مواضيع صحية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.