العناية بالجروح والخياطة

إجراء يشمل التنظيف والخياطة والوقاية من الكزاز للوقاية من العدوى ودعم التئام الأنسجة في الجروح القطعية والممزقة والرضحية حيث تكون سلامة الجلد قد تأثرت.

ما الغرض من هذا الإجراء

• الجروح القطعية الناتجة عن الأدوات الحادة أو الزجاج أو الأشياء الحادة
• التمزقات بعد السقوط أو الارتطام
• جروح الجلد من عضات الحيوانات أو الخدوش
• تفزر الجرح بعد العمليات الجراحية أو رعاية موضع الجراحة
• الجروح المزمنة (القدم السكرية، قرح الفراش) — ضمادات متخصصة
• ضمادة مرحلة الالتئام لجروح الحروق

التحضير

• يصف المريض كيف ومتى وبأي آلية حدث الجرح
• يُبلَّغ عن الحساسيات المعروفة (المخدرات الموضعية، المضادات الحيوية)
• يُتحقق من حالة لقاح الكزاز؛ تُعطى جرعة معززة أو غلوبولين مناعي إذا لزم الأمر
• يُبلَّغ عن استخدام مميعات الدم

كيفية إجراء العملية

1. يُغسل الجرح بكثرة بالمحلول الملحي أو محلول مطهر
2. يُعطى تخدير موضعي للسيطرة على الألم
3. تُزال الأجسام الغريبة وبقايا الأنسجة؛ تُستأصل الأنسجة الميتة إذا لزم الأمر (تنضير)
4. تُقرَّب حواف الجرح بشد مناسب وتُخاط بخيوط قابلة أو غير قابلة للامتصاص
5. يُطبَّق ضماد معقم؛ تُعطى مضادات حيوية أو وقاية من الكزاز حسب البروتوكول
6. في الجروح الملوثة جدًا أو المتأخرة أو جروح العض، قد تُؤجل الخياطة أو يُترك الجرح مفتوحًا

بعد الإجراء

• لا يجب ترطيب الضماد خلال أول 24-48 ساعة؛ لا يُنصح بالاستحمام والمسبح
• تغيير الضماد يوميًا أو متابعة حسب توصية الطبيب
• تُزال الغرز خلال 5-7 أيام في الوجه، 7-10 أيام في الجذع، و10-14 يومًا في الأطراف
• اطلب الرعاية الفورية إذا ظهر احمرار أو إفراز أو زيادة في الألم أو حمى
• يُكمل جدول لقاح الكزاز إذا لزم الأمر

المخاطر

• عدوى موقع الجرح (التهاب النسيج الخلوي، خراج)
• ضعف الالتئام أو تكوّن ندبة سميكة (جدرة)
• حساسية المخدر الموضعي أو خدر مؤقت
• إصابة عصب أو وعاء أو وتر غير مكتشفة (خاصة في منطقة اليد والرسغ)
• خطر الكزاز أو داء الكلب (إذا لم تُعطَ الوقاية الكافية)

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.