تنظير القولون

يُدخَل منظار مرن من فتحة الشرج لرؤية القولون بأكمله ونهاية الأمعاء الدقيقة، وهو الإجراء الذهبي للكشف عن السلائل وسرطان القولون.

ما الغرض من هذا الإجراء

• الكشف عن سرطان القولون والمستقيم لمن بلغوا الخمسين فأكثر
• إجراء الكشف في عمر مبكر لمن لديهم تاريخ عائلي لسرطان القولون أو السلائل
• تقصي وجود دم خفي أو ظاهر في البراز ودراسة فقر الدم بنقص الحديد
• تغير دائم في عادات الأمعاء أو إسهال أو إمساك مزمن
• ألم بطني وفقدان وزن غير مفسر
• تشخيص ومتابعة أمراض الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي وكرون)
• متابعة من سبق له اكتشاف سلائل أو سرطان

التحضير

• نظام غذائي قليل الألياف ومنخفض الفضلات يبدأ قبل الإجراء بيومين (يُمنع اللحم الأحمر والخضار النيئ والفواكه والحبوب والسمسم والمكسرات)
• نظام غذائي سوائل صافية في اليوم السابق للإجراء (ماء، شاي خفيف، مرق، مشروبات محلاة)
• تناول محلول تنظيف الأمعاء (PEG أو ما يماثله) بجرعات مقسمة وفق توصية الطبيب
• تعديل أدوية الحديد ومميعات الدم وبعض أدوية السكري بعد موافقة الطبيب
• صيام لا يقل عن 6 ساعات يوم الإجراء والحضور بصحبة مرافق

كيفية إجراء العملية

1. يُفتح خط وريدي وتُراقب العلامات الحيوية بشكل مستمر
2. تُعطى أدوية التخدير الخفيف (المسكِّن المُنوِّم) عبر الوريد
3. يُوضع المريض على جانبه الأيسر ويُمرَّر المنظار عبر فتحة الشرج
4. تُدخل الهواء أو ثاني أكسيد الكربون لانتفاخ الأمعاء، ويُفحص القولون كاملاً والجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة
5. تُستأصل السلائل المكتشفة في الجلسة نفسها (استئصال السلائل) وتُؤخذ خزعات من المناطق المشتبه بها
6. يستغرق الإجراء عادة 20-45 دقيقة وتُصوَّر جميع النتائج

بعد الإجراء

• الراحة تحت المراقبة لمدة 30-60 دقيقة بسبب التخدير
• قد يحدث انتفاخ خفيف وغازات لساعات قليلة بعد الإجراء ويزول بالمشي
• لا تقد السيارة ولا تتخذ قرارات مهمة في اليوم نفسه
• إذا أُزيلت سلائل قد يُمنع رفع الأشياء الثقيلة وتناول الأسبرين أو مميعات الدم لمدة 1-3 أيام
• تُحدَّد فترة المتابعة بحسب نتيجة الفحص النسيجي (تتراوح بين 3 و10 سنوات)

المخاطر

• تثبيط تنفسي وتذبذب ضغط الدم بسبب التخدير (نادر)
• ثقب جدار الأمعاء — بنسبة نحو 1 من كل 1000، وأعلى قليلًا بعد استئصال السلائل
• نزف في موضع استئصال السلائل (يتوقف عادةً تلقائيًا أو بالمنظار)
• أحداث قلبية رئوية (خصوصًا عند كبار السن وأصحاب الأمراض المصاحبة)
• ألم وانتفاخ بطني مؤقت بعد الإجراء

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.