استشارة غذائية لداء كرون والتهاب القولون التقرحي، مُكيّفة بحسب مراحل النشاط والهدأة، تهدف إلى الوقاية من نقص التغذية وتحسين جودة الحياة.
ما الغرض من هذا الإجراء
- تخطيط تغذية للأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون التقرحي
- حميات منخفضة الألياف أو الفضلات أو معدّلة بنظام الفودماب لتقليل الأعراض خلال النوبات النشطة
- تخطيط تغذية متوازنة ومتنوعة وصديقة للجراثيم النافعة خلال الهدأة
- تكييفات غذائية خاصة في حالات التضيق ومتلازمة الأمعاء القصيرة في داء كرون
- الوقاية من فقر الدم ونقص فيتامين د، فيتامين B12، الزنك والبروتين
- احتياجات السوائل والكهارل والحمية الخاصة لدى أصحاب الفغرة (فغرة لفائفية/قولونية)
التحضير
- تقرير حديث لاختصاصي الجهاز الهضمي ونتائج تنظير القولون/تصوير الرنين للأمعاء
- تحاليل مخبرية حديثة (تعداد الدم الكامل، الحديد، الفيريتين، B12، فيتامين د، CRP، الألبومين)
- معلومات عن العلاج الحالي (الميسالازين، العوامل البيولوجية، الستيرويدات القشرية)
- يوميات الأعراض: الإسهال، ألم البطن، النزيف، تغيرات الوزن
كيفية إجراء العملية
- تخطيط تغذية منفصل لمراحل النشاط والهدأة
- إدراج الفروقات بين داء كرون والتهاب القولون التقرحي (الموقع، خطر سوء الامتصاص) في الخطة
- تقييم خيارات الحمية المؤقتة المنخفضة الألياف أو المعدلة بنظام الفودماب
- ضمان تناول كافٍ من الطاقة والبروتين وB12 والحديد وفيتامين د والزنك
- تقديم توصيات لتوازن السوائل والكهارل (خاصة خلال نوبات الإسهال ولدى أصحاب الفغرة)
- تقييم فردي للأطعمة المحتمل أن تكون محفّزة كالألبان والأطعمة عالية الألياف والبهارات
بعد الإجراء
- مراجعة الخطة عند تغير حالة المرض (نشاط/هدأة)
- متابعة مخبرية دورية لرصد نقص العناصر الدقيقة
- متابعة الوزن ومؤشر كتلة الجسم والحالة التغذوية العامة (وتركيب الجسم عند الحاجة)
- إعادة تنظيم التغذية بعد الجراحة (الاستئصال، الفغرة)
المخاطر
- سوء التغذية وفقدان الوزن مع الحميات المفرطة في التقييد
- نقص الحديد، B12، فيتامين د، والزنك
- اضطراب توازن السوائل والكهارل (خاصة خلال نوبات الإسهال الشديد)
- خطر الانسداد مع الأطعمة عالية الألياف لدى مرضى كرون المصابين بالتضيق
- تأخر العلاج بسبب حميات الإقصاء غير المبنية على الأدلة ('الشفاء الطبيعي فقط')
الأسئلة الشائعة
هل حمية داء كرون والتهاب القولون التقرحي واحدة؟
لا. لأن المنطقة المصابة والمضاعفات تختلف، تُكيَّف خطة التغذية وفقاً للفرد ونوع المرض.
هل ينبغي إلغاء الأطعمة الغنية بالألياف بالكامل؟
في الغالب لا. يمكن تقليلها مؤقتاً خلال النوبات النشطة، وتُعاد إضافة الألياف بشكل تدريجي خلال الهدأة.
هل أحتاج لإيقاف منتجات الألبان؟
فقط عند وجود عدم تحمل اللاكتوز. وإلا، فمنتجات الألبان جزء مهم من الخطة لتأمين الكالسيوم وفيتامين د.
هل تعالج البروبيوتيك أو المنتجات العشبية المرض؟
هذه المنتجات لا تحل محل العلاج الأساسي، وعند استخدامها يجب التخطيط لها بموافقة الطبيب وأخصائي التغذية.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
تثقيف متلازمة القولون العصبي والإرشاد الغذائي
التغذية والحمية
العلاج الغذائي لمتلازمة القولون العصبي — حمية إقصاء FODMAP وخطة غذائية مخصصة.
تثقيف مرض الزُلاق (السيلياك) والاستشارات الغذائية
التغذية والحمية
الاستشارات الغذائية لمرض السيلياك — تدريب شامل على التغذية الخالية من الغلوتين والوعي بالتلوث المتبادل.
تنظير القولون
خدمات العيادة الباطنية
تنظير القولون — فحص بالمنظار للأمعاء الغليظة وللجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة.
التغذية في مرحلة النمو والتطور
التغذية والحمية
استشارة تغذوية للنمو الصحي خلال مراحل الرضاعة والطفولة والمراهقة.
استشارة التغذية في الطب الوظيفي والصحة الشمولية
التغذية والحمية
استشارة تغذوية قائمة على الأدلة تُقيّم الحالة الصحية للفرد بنهج شمولي.
استشارات التغذية لجراحة السمنة (الباريتاريك)
التغذية والحمية
استشارات التغذية لجراحة السمنة — خطة تغذوية متدرجة قبل جراحة السمنة وبعدها.
الاستشارة التغذوية للأم المرضعة
التغذية والحمية
الاستشارة التغذوية في فترة الرضاعة الطبيعية — خطة متوازنة لإدرار الحليب وصحة الأم.
حمية الاستبعاد
التغذية والحمية
حمية الاستبعاد — برنامج تغذوي تحت إشراف طبي يهدف إلى تحديد أسباب عدم تحمل الطعام والحساسية الغذائية.