فحص مخبري يُستخدم في تقييم العقم عند الرجل ويدرس عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها وفق معايير منظمة الصحة العالمية.
ما الغرض من هذا الإجراء
- عدم حدوث حمل لدى الزوجين رغم 12 شهراً من العلاقات الزوجية دون وقاية (تقييم العقم)
- تأكيد غياب الحيوانات المنوية (Azoospermia) بعد قطع القناة الناقلة
- متابعة دوالي الخصية أو الخصية المعلقة (Cryptorchidism)
- التقييم بعد التهابات أو رضوض الخصية أو بعد العلاج الكيميائي/الإشعاعي
- البحث في تأثير الاضطرابات الهرمونية
- تقييم أساسي قبل علاجات المساعدة على الإنجاب (IVF، IUI)
التحضير
- يلزم الامتناع عن الجماع (دون قذف) لمدة 2-7 أيام قبل جمع العينة
- إذا حدث مرض حموي حديث، يُفضّل إجراء الفحص بعد 2-3 أشهر
- يُنصح بالابتعاد عن الكحول والتدخين والإجهاد الشديد في الأيام السابقة للفحص
- تُجمع العينة بالاستمناء في ظروف المختبر إن أمكن، وإذا جُمعت في المنزل تُسلَّم خلال ساعة
- تُبلَّغ الأدوية المستخدمة (هرمونات، مضادات حيوية) للطبيب
كيفية إجراء العملية
- تُجمع العينة في وعاء معقم واسع الفوهة
- يُبلَّغ المختبر بوقت الجمع ومدّته
- يُنتظر زمن الإسالة (Liquefaction) وعادةً 15-30 دقيقة
- تُقيَّم العدد والحركة (Motility) والشكل (Morphology) مجهرياً
- يُفحَص الحجم والـ pH واللزوجة ووجود الكريات البيض
- تُبلَّغ النتائج وفق القيم المرجعية لمنظمة الصحة العالمية 2021
بعد الإجراء
- تكون النتائج جاهزة عادةً في اليوم نفسه أو اليوم التالي
- في النتائج الحدّية أو غير الطبيعية يُنصح بإعادة الفحص بعد 2-4 أسابيع
- يُجري طبيب المسالك البولية تقييماً سريرياً
- تُضاف فحوص هرمونية وتحاليل وراثية عند الحاجة
- يمكن تقديم نصائح لنمط الحياة (تقليل التدخين والكحول والتغذية)
المخاطر
- الإجراء غير باضع ولا يحمل خطراً جسدياً
- قد تُظهر نتيجة فحص واحد تذبذباً طبيعياً
- قد يحدث انزعاج نفسي أثناء جمع العينة
- قد تنخفض موثوقية النتائج إذا طالت مدة نقل العينة
الأسئلة الشائعة
هل يكفي فحص واحد؟
بسبب احتمال تذبذب مؤشرات السائل المنوي مع الوقت، يُنصح عند الحصول على نتيجة غير طبيعية أو حدّية بإجراء فحصين على الأقل بفاصل 2-4 أسابيع.
لماذا يُعدّ الامتناع عن الجماع مهماً؟
وفق إرشادات منظمة الصحة العالمية يلزم 2-7 أيام من الامتناع لتقييم مؤشرات السائل المنوي بشكل موحَّد. المدد الأقصر أو الأطول قد تعطي نتائج مضلِّلة.
هل يمكنني جمع العينة في المنزل؟
يُفضَّل جمع العينة في المختبر إن أمكن. إذا جُمعت في المنزل، يجب الحفاظ عليها بدرجة قريبة من حرارة الجسم وإيصالها إلى المختبر خلال ساعة.
ماذا أفعل إذا كانت النتيجة غير طبيعية؟
يجب أن يقيِّم طبيب المسالك البولية النتائج. لا تُعدّ نتيجة شاذة واحدة كافية للتشخيص، ويُجرى تقييم شامل بتكرار الفحوص والاستقصاءات الإضافية.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
فحوصات وظائف الكبد
الكيمياء الحيوية الطبية
تحاليل ALT وAST وALP وGGT والبيليروبين لتقييم تلف خلايا الكبد والقنوات الصفراوية.
اختبارات وظائف الكلى
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبارات تقيّم وظيفة الترشيح الكلوي عبر اليوريا (BUN) والكرياتينين وحساب eGFR.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.
الهيموغلوبين السكري HbA1c
الكيمياء الحيوية الطبية
HbA1c — اختبار الهيموغلوبين السكري الذي يعكس متوسط سكر الدم خلال 2-3 أشهر الماضية.
تحليل الدهون
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدهون — قياس الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
فحوصات وظائف الغدة الدرقية
الكيمياء الحيوية الطبية
فحوصات وظائف الغدة الدرقية — تشخيص ومتابعة أمراض الغدة الدرقية بقياس TSH وsT3 وsT4.
تحليل البول الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل البول الكامل — فحص فيزيائي وكيميائي ومجهري للبول للكشف عن أمراض المسالك البولية والاضطرابات الأيضية.