فحص أساسي للعين تُقاس فيه أخطاء الانكسار (قصر النظر، طول النظر، الاستجماتيزم، طول النظر الشيخوخي) باستخدام جهاز الانكسار الآلي وتنظير الشبكية لتحديد أنسب وصفة للنظارة أو العدسات اللاصقة.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الرؤية الضبابية والصداع وإجهاد العين وصعوبة الرؤية للبعد أو القرب
- تراجع الأداء المدرسي عند الأطفال وصعوبة رؤية السبورة
- كتابة وصفة النظارة لأول مرة أو مراجعة المقاس الحالي
- تحديد المقاس قبل تركيب العدسات اللاصقة
- التقييم قبل جراحة تصحيح النظر (LASIK وPRK وICL)
- متابعة البصر في الأمراض الجهازية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم
- الفحص السنوي الروتيني لصحة العين
التحضير
- إحضار النظارات والعدسات اللاصقة الحالية إلى الفحص
- خلع العدسات اللاصقة قبل الفحص بأسبوع إلى أسبوعين (حسب توجيه الطبيب)
- الإبلاغ عن الأدوية المستخدمة (خاصة قطرات العين)
- قد يلزم توسيع الحدقة (شلل العضلة الهدبية) في الأطفال أو في أول فحص، ويُنصح بعدم القيادة في ذلك اليوم
- تحضير التقارير السابقة وسوابق العمليات والأمراض
كيفية إجراء العملية
- قياس حدة البصر للبعد والقرب باستخدام لوحة سنيلين
- قياس خطأ الانكسار موضوعيًا بجهاز الانكسار الآلي
- تأكيد خطأ الانكسار بتنظير الشبكية، خاصة عند الأطفال والحالات المتقدمة
- إجراء انكسار شخصي بجهاز الفوربتر أو إطار التجربة لإيجاد المقاس الذي يراه المريض بوضوح
- ضبط محور وقيمة الاستجماتيزم باستخدام أسطوانة جاكسون المتقاطعة
- إعادة قياس الانكسار الكامل بعد قطرات توسيع الحدقة عند الحاجة
بعد الإجراء
- كتابة وصفة النظارة أو العدسات اللاصقة بالمقاس المحدد
- متابعة سنوية روتينية، وكل 6-12 شهرًا للأطفال
- من الطبيعي أن يستغرق التأقلم مع نظارة جديدة 1-2 أسبوع
- تحديث نظارة القراءة عند البالغين مع تقدم طول النظر الشيخوخي
- ينصح بمراجعة مبكرة عند الزيادة المستمرة في المقاس أو الضبابية
المخاطر
- ضبابية الرؤية وحساسية الضوء لمدة 4-6 ساعات بسبب قطرات توسيع الحدقة
- ردود فعل تحسسية نادرة تجاه القطرات
- صداع أو إجهاد بصري عند كتابة مقاس غير صحيح
- احتمال إغفال مرض عين كامن خلال فحص الانكسار وحده، لذا يلزم فحص عين شامل
الأسئلة الشائعة
هل فحص الانكسار مؤلم؟
لا. هو فحص سريع وغير مؤلم تمامًا، وقد تسبب قطرات توسيع الحدقة فقط شعورًا خفيفًا بالحرقة.
هل قياس جهاز الانكسار الآلي هو المقاس النهائي؟
يعطي جهاز الانكسار الآلي قيمة موضوعية مبدئية، لكن المقاس النهائي للنظارة يُحدَّد بعد الانكسار الشخصي بناءً على ردود المريض، ويجب تقييم القياسين معًا.
لماذا يلزم استخدام القطرات لفحص الأطفال؟
قدرة المواءمة عند الأطفال عالية، وتعطيل هذه القدرة مؤقتًا بالقطرة يكشف خطأ الانكسار الحقيقي، وهو مهم خاصة لتقييم طول النظر الكامن والحَوَل.
هل يتغير مقاس النظارة كل عام؟
في الأطفال والمراهقين قد يتغير المقاس سنويًا مع نمو العين. وعند البالغين يكون عادة مستقرًا، ومع ما بعد سن 40 يتطور طول النظر الشيخوخي للقراءة. والتغير السريع أو المفاجئ قد يدل على أمراض عين أخرى.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
تقييم العدسات اللاصقة
طب العيون
تقييم العدسات اللاصقة — فحص شامل يتضمن اختيار نوع العدسة المناسب وقياسات القرنية والتدريب على الاستخدام الآمن.
قياس ضغط العين
طب العيون
قياس ضغط العين (التونومتري) — تحديد الضغط داخل العين لفحص ومتابعة الزرق.
جراحة الماء الأبيض (الساد)
طب العيون
جراحة الماء الأبيض (استحلاب العدسة) — علاج فقدان البصر باستبدال عدسة العين المعتمة.
علاج العين بالليزر
طب العيون
علاج العين بالليزر (إكسايمر/الليزك) — جراحة انكسارية لتصحيح قصر النظر وطول النظر واللابؤرية باستخدام الليزر.
فحص المجال البصري
طب العيون
فحص المجال البصري (قياس المحيط) — تقييم على شكل خريطة للمجال البصري المركزي والمحيطي.
علاج انفصال الشبكية
طب العيون
علاج انفصال الشبكية — جراحة حرجة من حيث التوقيت، غالباً ما تكون استئصال الزجاجية عبر الجزء المسطح، للحفاظ على البصر.
فحص قاع العين (الفُندوسكوبيا)
طب العيون
فحص قاع العين (الفُندوسكوبيا) — الفحص المباشر للشبكية والعصب البصري والأوعية الدموية للعين.
OCT (التصوير المقطعي للترابط البصري)
طب العيون
OCT — تصوير مقطعي بدقة الميكرون وبدون تماس للشبكية والعصب البصري.