اختبار يتم فيه تحديد العامل المسبب للعدوى من عينة مسحة مأخوذة من الحلق. يُستخدم بشكل خاص في تشخيص التهاب البلعوم بالمكورات العقدية من المجموعة A.
ما الغرض من هذا الإجراء
- تقييم التهاب البلعوم الحاد والتهاب اللوزتين (التهاب الحلق)
- الاشتباه بالمكورات العقدية الحالة للدم بيتا من المجموعة A (حمى مرتفعة، اعتلال العقد اللمفاوية)
- الوقاية من الحمى الروماتيزمية الحادة والتهاب كبيبات الكلى
- التحقيق في التهابات الحلق المتكررة
- فحص حاملي الدفتيريا أو المكورات البنية أو MRSA
- التهاب البلعوم الذي لا يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية
- فحص العائلة (في حالات الحمى القرمزية)
التحضير
- يُنصح بتجنب أي تناول فموي لمدة 4-6 ساعات قبل جمع العينة
- لا ينبغي استخدام الغرغرة والبخاخات المضادة للبكتيريا
- يجب إبلاغ الطبيب باستخدام المضادات الحيوية قبل الفحص
- تُؤخذ العينة ويُفضَّل في الصباح، قبل الإفطار
كيفية إجراء العملية
- يفتح المريض فمه على نطاق واسع ويُخرج لسانه
- تُجمع العينة من اللوزتين والمنطقة خلف اللوزتين والجدار الخلفي للحلق باستخدام مسحة معقمة
- يستغرق الإجراء 5-10 ثوانٍ؛ قد يحدث منعكس التقيؤ
- يتم فحص وجود المكورات العقدية خلال 10-15 دقيقة باستخدام اختبار الكشف عن المستضد السريع (RADT)
- بعد RADT السلبي، تُزرع العينة على وسط الزراعة للزرع البكتيري
- يتم إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية على البكتيريا المزروعة
بعد الإجراء
- إذا كان الاختبار السريع إيجابياً، يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية فوراً
- تُبلَّغ نتائج الزراعة خلال 24-48 ساعة
- إذا كانت المكورات العقدية إيجابية، يُكمل دورة المضادات الحيوية لمدة 10 أيام
- إذا كان لدى أفراد العائلة أعراض، قد يُوصى بالفحص لهم أيضاً
المخاطر
- منعكس تقيؤ قصير أثناء جمع العينة
- إزعاج خفيف في الحالات ذات اللوزتين الحساستين
- الخوف والمقاومة لدى الأطفال
- نتيجة سلبية كاذبة (عينة غير كافية)
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين الاختبار السريع والزراعة؟
يعطي اختبار المستضد السريع نتائج خلال 10-15 دقيقة لكن حساسيته محدودة. الزراعة هي المعيار الذهبي؛ تتوفر النتائج خلال 24-48 ساعة وتُظهر أيضاً حساسية المضادات الحيوية.
هل الزراعة مطلوبة لكل التهاب حلق؟
لا. معظم التهابات الحلق فيروسية ولا تتطلب مضادات حيوية. يُوصى بالزراعة في الحالات التي تظهر فيها حمى مرتفعة وإفرازات بيضاء وتورم العقد اللمفاوية.
هل جمع العينة مؤلم؟
ليس مؤلماً. قد يحدث فقط إحساس بالتقيؤ عندما تلامس المسحة اللوزتين؛ يستغرق الإجراء بضع ثوانٍ.
ماذا يحدث إذا لم يُعالج التهاب المكورات العقدية؟
قد تتطور مضاعفات متأخرة مثل الحمى الروماتيزمية الحادة وأمراض صمامات القلب والتهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى). لذا فإن العلاج مهم.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
فحوصات وظائف الكبد
الكيمياء الحيوية الطبية
تحاليل ALT وAST وALP وGGT والبيليروبين لتقييم تلف خلايا الكبد والقنوات الصفراوية.
اختبارات وظائف الكلى
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبارات تقيّم وظيفة الترشيح الكلوي عبر اليوريا (BUN) والكرياتينين وحساب eGFR.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.
الهيموغلوبين السكري HbA1c
الكيمياء الحيوية الطبية
HbA1c — اختبار الهيموغلوبين السكري الذي يعكس متوسط سكر الدم خلال 2-3 أشهر الماضية.
تحليل الدهون
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدهون — قياس الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
فحوصات وظائف الغدة الدرقية
الكيمياء الحيوية الطبية
فحوصات وظائف الغدة الدرقية — تشخيص ومتابعة أمراض الغدة الدرقية بقياس TSH وsT3 وsT4.
تحليل البول الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل البول الكامل — فحص فيزيائي وكيميائي ومجهري للبول للكشف عن أمراض المسالك البولية والاضطرابات الأيضية.