استئصال اللحمية

إزالة جراحية لنسيج اللحمية الموجود في البلعوم الأنفي. يُجرى عادةً عند الأطفال بسبب انسداد الأنف والشخير والتهابات الأذن الوسطى المتكررة.

ما الغرض من هذا الإجراء

• انسداد أنفي مستمر والتنفس من الفم بسبب تضخم اللحمية
• الشخير والاشتباه بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
• التهاب الأذن الوسطى المتكرر وتجمع السوائل في الأذن الوسطى
• نقص السمع المرتبط بخلل قناة استاكيوس
• التهاب الجيوب الأنفية المتكرر ونزول إفرازات خلف الأنف
• اضطراب النطق (الكلام الأنفي) والتنفس الفموي الذي يؤثر على نمو الوجه
• التهاب اللحمية المزمن غير المستجيب للعلاج الدوائي

التحضير

• الامتناع عن الطعام والسوائل لمدة 6-8 ساعات قبل العملية (لسلامة التخدير)
• إبلاغ الطبيب بأي عدوى نشطة في الجهاز التنفسي العلوي حتى يمكن تأجيل العملية إذا لزم الأمر
• إخبار الطبيب باستخدام مميعات الدم وتاريخ الحساسية وتجارب التخدير السابقة
• إجراء تحاليل الدم اللازمة وتخطيط القلب عند الضرورة قبل العملية
• بالنسبة للأطفال، يُشرح لهم الإجراء بإيجاز وبأسلوب مطمئن؛ ويُمكن اصطحاب لعبتهم المفضلة

كيفية إجراء العملية

1. يُخدّر المريض تخديراً عاماً ويُؤمَّن مجرى الهواء
2. يُفتح الفم بلطف وتُسحب أداة صغيرة الحنك الرخو إلى الأمام
3. يُزال نسيج اللحمية باستخدام مكشطة أو الكي الكهربائي
4. يتم التحكم في النزيف بالكي أو الضغط حسب الحاجة
5. يتأكد الجراح بالفحص البصري عبر الأنف والفم من عدم وجود نسيج متبقٍ
6. تستغرق العملية عادةً 20-40 دقيقة؛ ويمكن إضافة أنابيب الأذن أو استئصال اللوزتين في الجلسة نفسها عند الحاجة

بعد الإجراء

• الخروج من المستشفى في نفس اليوم أو بعد ليلة واحدة حسب الحالة السريرية
• أطعمة باردة وطرية مع كميات وفيرة من السوائل خلال الـ24 ساعة الأولى
• استخدام مسكنات الألم بانتظام والمضادات الحيوية إذا وُصفت؛ مع تجنب أدوية الأسبرين
• تقييد النشاط البدني الشاق والسباحة والسفر الجوي لمدة 1-2 أسبوع
• متابعة مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة في اليوم 10-14 لتقييم الشخير والتنفس الأنفي وتغيرات السمع

المخاطر

• النزيف (عادةً خفيف، نادراً ما يتطلب تدخلاً إضافياً)
• ردود فعل تجاه التخدير ومضاعفات في مجرى الهواء
• ألم مؤقت في الحلق ورائحة فم كريهة وإفرازات خلف الأنف
• نادراً جداً كلام أنفي مؤقت بسبب قصور الحنك الرخو
• احتمال نمو نسيج اللحمية مجدداً (خاصةً إذا أُجريت العملية في سن صغيرة جداً)

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.