اختبار مسح يُجرى بوضع مواد محسسة معيارية على جلد الساعد لتحديد المسببات وراء احتقان الأنف والعطس والشكاوى الموسمية.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الاشتباه بالتهاب أنف مزمن مصحوب بالعطس وسيلان الأنف واحتقانه
- حكة وتدميع موسمي متكرر في العينين (التهاب الملتحمة التحسسي)
- تاريخ من الربو التحسسي أو الأزيز
- شكاوى أنفية مصحوبة بظواهر جلدية مثل التهاب الجلد التأتبي أو الشرى المزمن
- تأكيد الاشتباه بمواد محسسة محددة مثل عثة غبار المنزل والطلع والعفن ووبر الحيوانات
- تحديد المواد المحسسة المستهدفة لدى المرضى الذين يخططون للعلاج المناعي (لقاح الحساسية)
التحضير
- إيقاف مضادات الهيستامين قبل الاختبار بـ 5-7 أيام، وبعض الأدوية طويلة المفعول لفترة أطول
- إبلاغ الطبيب باستخدام الستيرويدات الجهازية
- تأجيل يوم الاختبار في حال وجود عدوى جلدية فعالة أو إكزيما واسعة أو طفح منتشر
- أن يكون جلد الساعد أو الظهر المراد اختباره نظيفاً وخالياً من الكريمات
- إبلاغ الطبيب مسبقاً بتاريخ الحمل أو أي مرض جهازي خطير
كيفية إجراء العملية
- يجلس المريض، ويتم تنظيف ووضع علامات على جلد الساعد أو الظهر
- توضع قطرات مواد محسسة معيارية مستنشقة (عثة غبار المنزل، خلطات الطلع، العفن، وبر الحيوانات) على الجلد بفواصل محددة
- توضع نقاط تحكم إيجابية (هيستامين) وسلبية (محلول ملحي)
- يتم خدش الجلد بشكل سطحي بمشرط رقيق فوق كل قطرة، دون حقن إبري أو نزيف
- ينتظر 15-20 دقيقة، ثم يُقيّم قطر الانتفاخ الناتج والاحمرار
- يتم تفسير النتائج بمقارنتها مع نقاط التحكم لتحديد الحساسية تجاه كل مادة
بعد الإجراء
- قد تحدث حكة واحمرار خفيف يدوم 1-2 ساعة في موقع الاختبار
- يتم تفسير النتائج مع الشكاوى السريرية لوضع خطة علاج
- تقديم توصيات للسيطرة البيئية على المسببات الإيجابية (إجراءات ضد عثة الغبار، تقويم الطلع)
- يوصى بمضادات الهيستامين أو ستيرويد الأنف أو العلاج المناعي عند الحاجة
- يمكن إعادة الاختبار لاحقاً عند تغير الشكاوى أو الاشتباه بمادة محسسة جديدة
المخاطر
- حكة واحمرار وانتفاخ مؤقت في موقع الاختبار - استجابة متوقعة
- في حالات نادرة جداً، تفاعل تحسسي معمم (الحساسية المفرطة)؛ يجب إجراء الاختبار في مركز مجهز
- نتائج سلبية كاذبة في حال استمرار استخدام مضادات الهيستامين
- عدم إمكانية إجراء الاختبار في مناطق الإصابة الجلدية الواسعة
الأسئلة الشائعة
هل اختبار الحساسية مؤلم؟
يتم خدش الجلد بشكل سطحي فقط، ولا يتم استخدام إبر. يشعر معظم المرضى بوخز خفيف وحكة لفترة قصيرة.
أستخدم مضادات الهيستامين، هل تؤثر على الاختبار؟
نعم؛ قد تكبح مضادات الهيستامين استجابة الاختبار وتعطي نتيجة سلبية كاذبة. ينبغي إيقافها لفترة محددة قبل الاختبار وفقاً لتوصية الطبيب.
إذا كانت النتيجة إيجابية، هل أعاني بالتأكيد من الحساسية؟
يُظهر الاختبار حساسية الجلد، ويتم تشخيص الحساسية عند تقييمه مع الشكاوى السريرية. الإيجابية وحدها بدون أعراض ليست مبرراً للعلاج.
هل يُجرى للأطفال؟
يمكن إجراؤه عموماً للأطفال فوق سنتين. يقيّم اختصاصي الأنف والأذن أو الحساسية الملاءمة بناءً على العمر والصورة السريرية وحالة الجلد.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
اختبار وخز الجلد
طب الصدرية
اختبار وخز الجلد — كشف سريع للحساسية تجاه مسببات الحساسية في الهواء والطعام.
رأب الحاجز الأنفي
طب الأنف والأذن والحنجرة
رأب الحاجز الأنفي (جراحة تصحيح انحراف الحاجز) — التصحيح الجراحي لانحراف الحاجز الأنفي.
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار
طب الأنف والأذن والحنجرة
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS) — تقنية تنظيرية ضئيلة التوغل لعلاج التهاب الجيوب المزمن والسلائل الأنفية.
دكّ الأنف (الدكّة الأنفية)
طب الأنف والأذن والحنجرة
دكّ الأنف — علاج إسعافي يضع ضغطًا على مصدر النزيف في حالات الرعاف (نزيف الأنف) الذي لا يتوقف من تلقاء نفسه.
جراحة الزوائد الأنفية
طب الأنف والأذن والحنجرة
جراحة الزوائد الأنفية — إزالة الزوائد الأنفية بالمنظار باستخدام تقنية FESS.
الشفط الأنفي
طب الأنف والأذن والحنجرة
الشفط الأنفي — تنظيف إفرازات الأنف بشفط محكوم، خاصة لدى الرضع والأطفال الصغار.
الاستشارة الغذائية في الأمراض الجلدية التحسسية
التغذية والحمية
الاستشارة الغذائية في الأمراض الجلدية التحسسية — خطة قائمة على التمييز بين الحساسية الغذائية الحقيقية والحساسية الكاذبة.
علاج أمراض الجهاز التنفسي التحسسية
طب الصدرية
علاج أمراض الجهاز التنفسي التحسسية — علاج تدريجي مبني على الأدلة لالتهاب الأنف التحسسي والربو.