المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

حمية الاستبعاد

حمية الاستبعاد — برنامج تغذوي تحت إشراف طبي يهدف إلى تحديد أسباب عدم تحمل الطعام والحساسية الغذائية.

بروتوكول تغذوي تحت إشراف طبي يتم فيه استبعاد الأطعمة المشبوهة من النظام الغذائي لفترة محددة ثم إعادتها بشكل مضبوط للكشف عن الحساسيات الغذائية.

ما الغرض من هذا الإجراء

  • أعراض هضمية مزمنة غير مفسرة (انتفاخ، إسهال، إمساك، آلام بطن)
  • الأشخاص المُشخصون بمتلازمة القولون العصبي (IBS)
  • الشرى المزمن أو الطفح الجلدي غير المفسر
  • الصداع النصفي مع شك بمحفزات غذائية
  • التهاب الجلد التأتبي أو الإكزيما مع شك بمحفزات غذائية
  • الاشتباه بحساسية غذائية في شكاوى الانتباه والسلوك في الطفولة (بتوجيه الطبيب)
  • تفاعلات غذائية مناعية مختارة مثل التهاب المريء اليوزيني

التحضير

  • تُكمل فحوصات الحساسية الغذائية (IgE) والداء الزلاقي وعند الحاجة فحوصات اللاكتوز/الفركتوز من قبل الطبيب
  • تُحفظ مذكرة الأعراض (العَرَض + الوقت + الطعام المحتمل) لمدة أسبوعين على الأقل
  • تُعد قائمة بالأدوية والمكملات المستخدمة
  • تُعد مذكرة طعام لمدة 7 أيام عن العادات الغذائية
  • يُقدَّم توضيح مسبق للتسوق وقراءة الملصقات خلال مرحلة الاستبعاد

كيفية إجراء العملية

  1. يُؤخذ تاريخ طبي تفصيلي وتُحدد قائمة الأطعمة المشبوهة (الحليب، الغلوتين، البيض، المكسرات، الصويا، المأكولات البحرية، إلخ)
  2. تُخطط مرحلة استبعاد لمدة 4-6 أسابيع تُستبعد فيها الأطعمة المستهدفة بالكامل
  3. تُتابع الأعراض يوميًا خلال مرحلة الاستبعاد
  4. في مرحلة إعادة الإدخال يُعاد كل طعام إلى النظام الغذائي بشكل مضبوط بفواصل 3-7 أيام
  5. تُوثَّق الأعراض والعلامات السريرية بعد كل إعادة إدخال
  6. يُعد خطة تغذية طويلة الأمد مخصصة للشخص بناءً على النتائج

بعد الإجراء

  • مراجعة كل 2-3 أسابيع خلال مرحلة الاستبعاد
  • متابعة أسبوعية ومراجعة مذكرة الأعراض في مرحلة إعادة الإدخال
  • متابعة الفيتامينات والمعادن المعرضة للنقص (الكالسيوم، فيتامين د، B12، الحديد)
  • تنسيق مستمر مع الطبيب طوال العملية
  • مراجعة سنوية للخطة الناتجة أو عند تغير الأعراض

المخاطر

  • خطر نقص المغذيات الدقيقة بسبب الاستبعاد طويل الأمد دون رقابة
  • تتطلب الحالات ذات ميل لاضطرابات الأكل متابعة دقيقة
  • احتمال التأثير على النمو والتطور لدى الأطفال (يجب أن تتم تحت إشراف طبي)
  • تقييدات غذائية غير ضرورية بسبب التفسير الخاطئ
  • يجب أن تتم إعادة الإدخال تحت إشراف سريري في حالات الحساسية الغذائية الشديدة بوساطة IgE

الأسئلة الشائعة

هل يمكنني تطبيق حمية الاستبعاد بمفردي؟

لا. تُطبق حمية الاستبعاد تحت إشراف طبي مع اختصاصي تغذية وطبيب. خلاف ذلك ترتفع مخاطر سوء التغذية والنتائج الخاطئة.

كم تستغرق العملية؟

تستمر مرحلة الاستبعاد عادةً 4-6 أسابيع، تليها مرحلة إعادة الإدخال 4-8 أسابيع. وقد تصل العملية الكلية إلى 2-3 أشهر حسب الحساسية الفردية.

ما الأطعمة الأكثر استبعادًا؟

أكثر المجموعات شكًا هي منتجات الألبان والغلوتين والبيض والصويا والمكسرات والمأكولات البحرية وبعض المضافات. يحدد الاختيار حسب الشخص.

هل النتائج دائمة؟

النتائج فردية. قد تقل بعض الحساسيات مع الوقت؛ لذا تُراجع الخطة طويلة الأمد دوريًا.

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.

الاستشارات الغذائية والتغذوية في جميع أنواع الحساسية وعدم التحمل

التغذية والحمية

الاستشارة الغذائية في الحساسية وعدم التحمل — بروتوكولات الإقصاء وإعادة الإدخال

الاستشارة الغذائية في الأمراض الجلدية التحسسية

التغذية والحمية

الاستشارة الغذائية في الأمراض الجلدية التحسسية — خطة قائمة على التمييز بين الحساسية الغذائية الحقيقية والحساسية الكاذبة.

استشارة التغذية في الطب الوظيفي والصحة الشمولية

التغذية والحمية

استشارة تغذوية قائمة على الأدلة تُقيّم الحالة الصحية للفرد بنهج شمولي.

تثقيف ومشورة غذائية لأمراض الأمعاء الالتهابية

التغذية والحمية

التغذية في أمراض الأمعاء الالتهابية — خطة لمراحل النشاط والهدأة في داء كرون والتهاب القولون التقرحي.

تثقيف متلازمة القولون العصبي والإرشاد الغذائي

التغذية والحمية

العلاج الغذائي لمتلازمة القولون العصبي — حمية إقصاء FODMAP وخطة غذائية مخصصة.

استشارات تغذية الحمل

التغذية والحمية

استشارات تغذية الحمل — تخطيط غذائي خاص بكل ثلث من الحمل لصحة الأم والجنين.

تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية

التغذية والحمية

تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) — قياس نسب الدهون والعضلات والماء في الجسم.

التغذية في مرحلة النمو والتطور

التغذية والحمية

استشارة تغذوية للنمو الصحي خلال مراحل الرضاعة والطفولة والمراهقة.