المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

الاستشارات الغذائية والتغذوية في جميع أنواع الحساسية وعدم التحمل

الاستشارة الغذائية في الحساسية وعدم التحمل — بروتوكولات الإقصاء وإعادة الإدخال

خطة إقصاء فردية وتغذية متوازنة في حساسية الطعام الحقيقية بوساطة IgE وكذلك في الحساسية الزائفة وعدم تحمل اللاكتوز والفركتوز والهيستامين.

ما الغرض من هذا الإجراء

  • حساسية الطعام بوساطة IgE المشخصة من قِبل الطبيب (الحليب، البيض، المكسرات، القشريات البحرية، إلخ)
  • عدم تحمل اللاكتوز (شكاوى الجهاز الهضمي)
  • سوء امتصاص الفركتوز
  • عدم تحمل الهيستامين / التفاعلات الزائفة الحساسية
  • عدم تحمل الفودماب (FODMAP) (المصاحب لمتلازمة القولون العصبي)
  • حساسيات الطعام المتعددة المشخصة في الطفولة وعمليات الانتقال
  • أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بالطعام مثل التهاب المريء اليوزيني

التحضير

  • نتائج فحوصات الحساسية التي يُجريها الطبيب (IgE النوعي، اختبار الوخز) أو اختبارات التنفس (اللاكتوز/الفركتوز)
  • مذكرة أعراض مفصلة (طعام-وقت-عَرض)
  • سجلات تجارب الإقصاء السابقة إن وُجدت
  • معلومات عن تاريخ الحساسية المفرطة المصاحب واستخدام حقنة الإبينفرين الذاتية

كيفية إجراء العملية

  1. يوضح اختصاصي التغذية التمييز بين الحساسية الحقيقية والحساسية الزائفة وفقاً للتشخيص؛ ويعمل وفقاً لتقرير الطبيب
  2. يُخطط لإقصاء الأطعمة المشتبه بها لمدة 2-6 أسابيع
  3. بعد فترة الإقصاء يتم تحديد التحمل الفردي بإعادة الإدخال المتحكم بها
  4. يُقدم تثقيف بقراءة ملصقات الأطعمة (المواد المسببة للحساسية الخفية — الكازين، اللاكتوز، الغلوتين، الصويا)
  5. تُعلَّم مخاطر التفاعل المتبادل (مثل حبوب لقاح البتولا-التفاح) والتلوث المتبادل
  6. تُضمن الكفاية الغذائية بالمصادر البديلة (الكالسيوم، الحديد، B12) خلال الإقصاء

بعد الإجراء

  • المراجعة كل أسبوعين خلال فترة الإقصاء
  • متابعة أسبوعية في مرحلة إعادة الإدخال
  • تقييم سنوي بمعايير النمو والتطور لدى الأطفال
  • متابعة منسقة مع طبيب الحساسية / المناعة

المخاطر

  • تجربة الطعام في حساسيات IgE ذات خطر الحساسية المفرطة يجب أن تُجرى فقط في بيئة متحكم بها بصحبة الطبيب
  • خطر نقص التغذية واضطراب الأكل في بروتوكولات الإقصاء الواسعة
  • احتمال تأخر النمو لدى الأطفال
  • التفسير المفرط الإثارة — التقييد غير الضروري بافتراض حساسية غير حقيقية

الأسئلة الشائعة

هل الحساسية وعدم التحمل شيء واحد؟

لا. الحساسية تفاعل بوساطة الجهاز المناعي (IgE)؛ بينما عدم التحمل حالة هضمية/أيضية لا تشمل الجهاز المناعي.

هل اختبارات IgG التي أراها على الإنترنت موثوقة؟

لا توصي المنظمات المهنية للأطباء واختصاصيي التغذية سريرياً باختبارات عدم تحمل الطعام القائمة على IgG؛ يُوضع التشخيص بالتاريخ المفصل والإقصاء وإعادة الإدخال واختبارات IgE/التنفس عند الحاجة.

كم تستمر فترة الإقصاء؟

تُخطط عادة لمدة 2-6 أسابيع؛ ويُتخذ قرار الإقصاء الدائم وفقاً للتحمل الفردي بعد إعادة الإدخال.

هل ستزول حساسية الحليب لدى طفلي؟

جزء كبير من حساسيات الحليب والبيض في الطفولة تطور تحملاً بحلول سن الدراسة؛ يُخطط للاستفزاز الفموي المتحكم به بصحبة الطبيب.

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.

حمية الاستبعاد

التغذية والحمية

حمية الاستبعاد — برنامج تغذوي تحت إشراف طبي يهدف إلى تحديد أسباب عدم تحمل الطعام والحساسية الغذائية.

تثقيف متلازمة القولون العصبي والإرشاد الغذائي

التغذية والحمية

العلاج الغذائي لمتلازمة القولون العصبي — حمية إقصاء FODMAP وخطة غذائية مخصصة.

استشارة التغذية في الطب الوظيفي والصحة الشمولية

التغذية والحمية

استشارة تغذوية قائمة على الأدلة تُقيّم الحالة الصحية للفرد بنهج شمولي.

الاستشارة الغذائية في الأمراض الجلدية التحسسية

التغذية والحمية

الاستشارة الغذائية في الأمراض الجلدية التحسسية — خطة قائمة على التمييز بين الحساسية الغذائية الحقيقية والحساسية الكاذبة.

تثقيف ومشورة غذائية لأمراض الأمعاء الالتهابية

التغذية والحمية

التغذية في أمراض الأمعاء الالتهابية — خطة لمراحل النشاط والهدأة في داء كرون والتهاب القولون التقرحي.

الاستشارات الغذائية في جميع أمراض المناعة الذاتية المزمنة

التغذية والحمية

الاستشارة الغذائية في أمراض المناعة الذاتية المزمنة — نهج التغذية المضادة للالتهاب

استشارات تغذية الحمل

التغذية والحمية

استشارات تغذية الحمل — تخطيط غذائي خاص بكل ثلث من الحمل لصحة الأم والجنين.

تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية

التغذية والحمية

تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) — قياس نسب الدهون والعضلات والماء في الجسم.