تحليل دم يقيس مستوى هرمون الغدة جار الدرقية الذي تفرزه الغدد جارات الدرقية في منطقة الرقبة. يُستخدم في تشخيص اضطرابات استقلاب الكالسيوم وصحة العظام.
ما الغرض من هذا الإجراء
- البحث عن سبب ارتفاع أو انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم
- تاريخ متكرر من حصوات الكلى
- هشاشة العظام غير المفسرة أو آلام العظام
- متابعة فرط نشاط الغدة جار الدرقية الثانوي في مرض الكلى المزمن
- التقييم بالتزامن مع نقص فيتامين د
- الاشتباه بوجود ورم غدي في الغدة جار الدرقية في منطقة الرقبة
- التقييم قبل وبعد جراحة الغدة جار الدرقية
التحضير
- يُجرى الفحص في الصباح، ويُفضَّل بين الساعة 08:00 و10:00
- يُطلب عادةً صيام لمدة 8 ساعات (يُسمح بشرب الماء)
- تُقاس مستويات الكالسيوم وفيتامين د والفوسفور عادةً من العينة نفسها
- يجب إبلاغ الطبيب عن استخدام مكملات الكالسيوم وفيتامين د ومدرّات البول
- يُنصح بتجنب التمارين الشاقة قبل 24 ساعة من الفحص
كيفية إجراء العملية
- يُستلقى المريض أو يجلس للراحة قبل سحب العينة
- تُسحب نحو 3-5 مل من الدم من الذراع في أنبوب مفرَّغ
- تُؤخذ في الجلسة نفسها عينات للكالسيوم والفوسفور وفيتامين د (25-OH) والكرياتينين
- تُنقل العينة إلى المختبر ضمن سلسلة باردة
- يُقاس مستوى PTH السليم بطريقة المقايسة المناعية
- تُسجَّل النتيجة بوحدة بيكوغرام/مل وتُفسَّر مع الكالسيوم وفيتامين د
بعد الإجراء
- تظهر النتائج عادةً في اليوم نفسه أو في يوم العمل التالي
- ارتفاع PTH مع ارتفاع الكالسيوم يستدعي تقييم فرط نشاط الغدة جار الدرقية الأولي
- ارتفاع PTH مع انخفاض الكالسيوم يستدعي تقييم نقص فيتامين د أو مرض الكلى المزمن
- عند الحاجة، يُخطَّط لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرقبة أو تصوير ومضي للغدة جار الدرقية
- تُفسَّر النتائج من قِبل أخصائي الغدد الصماء أو الكلى
المخاطر
- كدمة أو ألم مؤقت في موضع سحب الدم
- عدوى نادرة جداً
- دوار قصير ناتج عن استجابة عصبية مبهمية
- خطر الحصول على نتيجة منخفضة كاذبة عند عدم حفظ العينة بشكل صحيح
الأسئلة الشائعة
هل يمكن تفسير نتيجة PTH وحدها؟
لا. يُقيَّم PTH دائماً مع مستويات الكالسيوم والفوسفور وفيتامين د التي تُقاس من العينة نفسها.
هل يستلزم ارتفاع PTH دائماً إجراء جراحة؟
لا. يعتمد العلاج على السبب. في حال كان الارتفاع ناتجاً عن نقص فيتامين د قد يكفي تعويض الفيتامين؛ أما في وجود ورم غدي في الغدة جار الدرقية فقد يُنظر في الجراحة.
هل أحتاج إلى الصيام قبل الفحص؟
يُنصح عادةً بالصيام 8 ساعات لأن الكالسيوم والفوسفور يُقاسان من العينة نفسها. يمكنك شرب الماء.
كم تستغرق نتيجة الفحص؟
تكون النتيجة جاهزة في معظم المختبرات في اليوم نفسه أو في يوم العمل التالي على أبعد تقدير.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
علاج اضطرابات استقلاب الكالسيوم
خدمات العيادة الباطنية
علاج اضطرابات استقلاب الكالسيوم — مقاربة نقص وارتفاع الكالسيوم ومحور هرمون جارات الدرقية.
فيتامين د
الكيمياء الحيوية الطبية
مستوى فيتامين د (25-OH D3) — تحليل دم لصحة العظام ووظيفة العضلات وفحص النقص.
حمض البوليك
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار حمض البوليك — تحليل دم يُستخدم لتقييم خطر النقرس وحصوات الكلى.
اختبارات وظائف الكلى
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبارات تقيّم وظيفة الترشيح الكلوي عبر اليوريا (BUN) والكرياتينين وحساب eGFR.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.
الهيموغلوبين السكري HbA1c
الكيمياء الحيوية الطبية
HbA1c — اختبار الهيموغلوبين السكري الذي يعكس متوسط سكر الدم خلال 2-3 أشهر الماضية.
تحليل الدهون
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدهون — قياس الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.