واسم ورمي دموي يُستخدم لمتابعة الاستجابة للعلاج والنكس في سرطانات البنكرياس والقنوات الصفراوية. لا يُستخدم للفحص.
ما الغرض من هذا الإجراء
- متابعة الاستجابة للعلاج في سرطان البنكرياس المشخص
- متابعة سرطان القناة الصفراوية (سرطان الأقنية الصفراوية)
- متابعة النكس بعد الجراحة
- تقييم فعالية العلاج خلال العلاج الكيميائي
- اختبار داعم في التشخيص التفريقي لكتلة البنكرياس (مع النتائج السريرية)
- متابعة روتينية في المرضى المستجيبين للعلاج
التحضير
- لا يُشترط صيام خاص؛ ومع ذلك قد يُنصح بصيام 8-12 ساعة عند طلبه مع فحوصات مجمَّعة
- يجب الإبلاغ عن الأدوية الحالية وتاريخ اليرقان
- إحضار نتائج واسمات الورم السابقة
كيفية إجراء العملية
- تُسحب عينة دم وريدية من الذراع
- يُفصل المصل ويُجرى القياس بطريقة مناعية
- تُسجَّل النتيجة بوحدة U/mL؛ تختلف القيم العتبية حسب المختبر
- يتم التفسير مع النتائج السريرية والتصوير
بعد الإجراء
- تكرار القياس بفواصل محددة خلال عملية العلاج
- تُقيَّم القيم المرتفعة بالتصوير
- تُناقش النتائج وجهاً لوجه مع الطبيب
- الوعي بأن القيم قد ترتفع كاذباً في حالة اليرقان (انسداد القناة الصفراوية)
المخاطر
- كدمة أو حساسية بسيطة بسبب سحب الدم
- ارتفاع كاذب في حالات حميدة مثل اليرقان والتهاب البنكرياس والتهاب الأقنية الصفراوية
- في الأشخاص السلبيين لمستضد لويس (~5-10%)، قد تكون نتائج الاختبار غير موثوقة
- استخدامه كاختبار فحص قد يؤدي إلى نتائج خاطئة
الأسئلة الشائعة
إذا كان CA 19-9 مرتفعاً، هل يعني بالضرورة السرطان؟
لا. يمكن أن يرتفع أيضاً في حالات حميدة مثل التهاب البنكرياس واليرقان والتهاب الأقنية الصفراوية وأمراض الكبد. لا يضع تشخيصاً بمفرده.
هل يمكنني إجراؤه لفحص سرطان البنكرياس؟
لا يُوصى بـ CA 19-9 كاختبار فحص. يُستخدم فقط في المرضى ذوي التشخيص المؤكد لمتابعة العلاج والنكس.
متى تكون النتائج متاحة؟
توفر معظم المختبرات النتائج في نفس اليوم أو خلال يوم عمل واحد.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
الأميلاز والليباز
الكيمياء الحيوية الطبية
الأميلاز والليباز — اختبارات دم تُستخدم في تشخيص التهاب البنكرياس.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
فحوصات وظائف الكبد
الكيمياء الحيوية الطبية
تحاليل ALT وAST وALP وGGT والبيليروبين لتقييم تلف خلايا الكبد والقنوات الصفراوية.
اختبارات وظائف الكلى
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبارات تقيّم وظيفة الترشيح الكلوي عبر اليوريا (BUN) والكرياتينين وحساب eGFR.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.
الهيموغلوبين السكري HbA1c
الكيمياء الحيوية الطبية
HbA1c — اختبار الهيموغلوبين السكري الذي يعكس متوسط سكر الدم خلال 2-3 أشهر الماضية.
تحليل الدهون
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدهون — قياس الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
فحوصات وظائف الغدة الدرقية
الكيمياء الحيوية الطبية
فحوصات وظائف الغدة الدرقية — تشخيص ومتابعة أمراض الغدة الدرقية بقياس TSH وsT3 وsT4.