المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

طب جلدية نفسي

صحة نفسية وجلدية مدمجة لاضطرابات نفسية جلدية

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Psikiyatri لدينا. احجز موعد ←

ما هو طب جلدية نفسي؟

طب جلدية نفسي يعرف منشأ جنيني لجلد ودماغ من أديم ظاهر عصبي، تعصيب غني لجلد، وتفاعلات نفسية مناعية عصبية ثنائية اتجاه بين حالة نفسية ومرض جلد التهابي. فئات تشمل اضطرابات نفسية أولية بتظاهرات جلد، جلديات تتفاقم بإجهاد، جلديات تسبب عبئًا نفسيًا ملحوظًا، ومتلازمات تداخل. علاج يتطلب رعاية تعاونية بين جلدية وطب نفسي.

حالات نفسية أولية بتظاهرات جلد تشمل عدوى وهمية (أوهام طفيليات، مرتبط بـ Morgellons، غالبًا تستجيب لمضادات ذهان جيل ثاني)، اضطراب سحج (انتزاع جلد، سلوك متكرر مركز على جسم، يعالج بعلاج عكس عادة وSSRIs)، نتف شعر، التهاب جلد مفتعل (آفات محرضة ذاتيًا لكسب أولي أو ثانوي)، واضطراب تشوه جسم.

جلديات تتفاقم بإجهاد نفسي تشمل صداف، التهاب جلد تأتبي، ثعلبة بقعية، بهاق، شرى، فرط تعرق، حب شباب، عد وردي، ونوبات هربس بسيط. حالات باعتلال نفسي ملحوظ تشمل حب شباب (اكتئاب، قلق، تفكير انتحاري، خاصة بحب شباب شديد وأيزوتريتينوين)، صداف (اكتئاب، قلق، انتحارية)، التهاب غدد عرقية مقيح، بهاق، والتهاب جلد تأتبي. فحص نفسي روتيني، رعاية مدمجة، ومعالجة كل من جوانب بيولوجية ونفسية تنتج أفضل نتائج.

الأعراض

آفات جلد في توزع غير معتاد تقترح منشأ محرض ذاتيًا
أوهام عدوى (طفيليات، أجسام غريبة في جلد)
سلوكيات انتزاع جلد (اضطراب سحج)
نتف شعر
انشغال تشوه جسم
تفاقم محرض بإجهاد لمرض جلد مزمن
حكة ملحوظة غير متناسبة لموجودات جلد موضوعية
اكتئاب، قلق، OCD متزامن
تفكير انتحاري في مرضى بمرض جلد مشوه
ضائقة صورة جسم
عزلة اجتماعية بسبب مظهر جلد
اعتلال مهني
تجنب علاقات حميمة
اضطراب نوم من حكة
آفات جلد رمزية (ساعدين، مناطق سهلة الوصول)
آفات في تكوينات غير معتادة
سحوج خطية من انتزاع
فقد شعر في أنماط هندسية (نتف شعر)
التهاب غدد عرقية مقيح بعار
حب شباب بضائقة صورة جسم

عوامل الخطر

قصة عائلية حالات نفسية أو جلدية
جنس أنثى (بعض حالات)
مراهقة وبلوغ شاب
قصة رضح
اضطرابات مزاج وقلق متزامنة
اضطرابات طيف OCD
استخدام مادة
أحداث حياة مجهدة
مرض جلدي موجود
مرض جلد مرئي
حالات مشوهة
التهاب غدد عرقية مقيح
حب شباب شديد (خاصة بعلاج أيزوتريتينوين)
بهاق
التهاب جلد تأتبي
صداف
اضطراب تشوه جسم
دعم اجتماعي محدود
موجودات فحص بدني مقلقة (سحوج خطية)
زيارات طبيب متعددة تبحث عن تفسير جلدي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • حالة جلد مستمرة بضائقة غير متناسبة
  • اعتقاد وهمي حول عدوى جلد
  • انتزاع جلد قهري
  • نتف شعر
  • آفات جلد محرضة ذاتيًا
  • حب شباب شديد باكتئاب
  • ضائقة صورة جسم ملحوظة بمرض جلد
  • تفكير انتحاري في مريض بحالة جلد
  • تفاقم متعلق بإجهاد لمرض جلد مزمن
  • مرض جلد مقاوم علاج
  • زيارات طبيب متعددة بدون رضا
  • أعراض نفسية متزامنة
  • اعتلال اجتماعي أو مهني من مرض جلد
  • فحص قبل علاج (خاصة قبل أيزوتريتينوين)

طرق العلاج

01
تقييم شامل بجلدية وطب نفسي، مثاليًا في عيادة جلد نفسية مدمجة
02
قصة مفصلة تشمل إجهاد، مزاج، رضح سابق، قصة عائلية
03
فحص بدني بتركيز جلد يشمل شعر، أظافر، أغشية مخاطية
04
فحص موثق (PHQ-9، GAD-7، استبيان BDD، مقاييس BFRB)
05
تقدير خطر انتحار، خاصة في مرضى حب شباب شديد وأيزوتريتينوين
06
خزعة جلد عند الاستطباب لتمييز سبب جلدي حقيقي
07
علاج معرفي سلوكي (CBT) — خط أول لانتزاع جلد، BDD، BFRBs
08
تدريب عكس عادة (HRT) لاضطراب سحج، نتف شعر
09
علاج قبول والتزام (ACT)
10
تدخلات مبنية على يقظة
11
إدارة إجهاد، تدريب استرخاء
12
علاج جماعي
13
علاج زوجي وأسري
14
مجموعات دعم أقران
15
SSRIs (فلوكستين، سرترالين، إسيتالوبرام) لطيف OCD، اكتئاب، قلق
16
جرعات SSRI أعلى لطيف OCD (سرترالين حتى 200 مغ، فلوكستين حتى 80 مغ)
17
N-أسيتيل سيستئين لنتف شعر وسحج
18
نالتركسون لانتزاع جلد (دليل محدود)
19
مضادات ذهان لانمطية (ريسبيريدون، أريبيبرازول، أولانزابين جرعة منخفضة) لطفيليات وهمية
20
بيموزيد تاريخيًا مستخدم (مخاوف قلبية)
21
استشفاء لآفات شديدة محرضة ذاتيًا، خطر انتحار
22
علاج مرض جلدي ضمني بشكل أمثل
23
علاج كافٍ لحب شباب (تجنب علاج ناقص يفاقم اكتئاب)
24
استشارة حول أيزوتريتينوين وصحة نفسية (ترصد مزاج، تقدير أساس)
25
تجنب أيزوتريتينوين في اكتئاب نشط ما لم يحسن مزاج
26
تثقيف نفسي حول تفاعلات نفسية جلدية
27
تعليم رعاية جلد وروتينات
28
معالجة عار، عزلة، هوية
29
رعاية جلدية-نفسية منسقة
30
متابعة طويل أمد لحالات مزمنة
31
معالجة عوامل قابلة للتعديل: إجهاد، نوم، كحول، تدخين

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Psikiyatri في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Psikiyatri

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

اضطراب القلق العام

Psikiyatri

اضطراب القلق العام هو حالة تتميز بقلق مفرط يصعب السيطرة عليه معظم الأيام لمدة ستة أشهر على الأقل، مع أعراض جسدية مثل توتر العضلات والإرهاق واضطراب النوم تؤثر على الأداء اليومي.

الأرق النفسي واضطرابات النوم

Psikiyatri

تأثيرات الاكتئاب والقلق وغيرهما من الاضطرابات النفسية على النوم وطرق علاجها.

الاكتئاب

Psikiyatri

ما هو الاكتئاب، وكيف يختلف عن الحزن، وكيف يُعالَج؟

اضطراب القلق

Psikiyatri

ما هو اضطراب القلق، وكيف يختلف عن القلق الطبيعي، وكيف يُتغلّب عليه؟

نوبة الهلع

Psikiyatri

ما هي نوبة الهلع، وكيف تُدار وتُمنع هذه الحالة التي غالباً ما تُخلط مع النوبة القلبية؟

اضطراب الوسواس القهري

Psikiyatri

ما هو اضطراب الوسواس القهري، وكيف تُعالَج الأفكار الاقتحامية والسلوكيات القهرية؟

اضطراب الكرب ما بعد الصدمة

Psikiyatri

ما هو اضطراب الكرب ما بعد الصدمة، وكيف تُعالَج الذكريات الاسترجاعية والإفراط في الاستثارة بعد الصدمة؟

الاضطراب ثنائي القطب

Psikiyatri

الاضطراب ثنائي القطب اضطراب مزاج مزمن يتميز بنوبات هوس أو هوس خفيف تتناوب مع نوبات اكتئاب؛ والتشخيص الدقيق والعلاج طويل الأمد بمثبتات المزاج ضروري لتقليل الانتكاسات وتحسين الأداء.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.