متابعة سرطان الغدة الدرقية المتمايز

سرطان الغدة الدرقية المتمايز (DTC) يشمل السرطان الحليمي (80-85%) والجريبي (10-15%). يشكل الغالبية العظمى من سرطانات الغدة الدرقية وعموماً ذو إنذار جيد؛ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات يتجاوز 90%.

يبدأ العلاج باستئصال الغدة الدرقية الكامل (أو الفص في الحالات منخفضة الخطر)، وفي المرضى المناسبين، استئصال باليود المشع (RAI). ثم يُضبط قمع TSH وجرعة الليفوثيروكسين وفقاً لتصنيف الخطر.

يُستخدم الثيروغلوبولين (Tg) كعلامة ورمية خلال المتابعة؛ تقل موثوقية Tg عند وجود أضداد مضادة للثيروغلوبولين. تُراقب الانتكاسات بالموجات فوق الصوتية للرقبة وعند الحاجة بفحوصات اليود المشع التشخيصية.