الورم العرضي للغدة الكظرية — خوارزمية التقييم

الورم العرضي للغدة الكظرية هو كتلة كظرية مكتشفة بالمصادفة على فحوصات التصوير المُجراة دون الاشتباه في أمراض الغدة الكظرية. تبلغ نسبة انتشاره 4-5% في سلاسل التصوير المقطعي وتزداد مع التقدم في العمر.

يجب أن يجيب التقييم على سؤالين رئيسيين: (1) هل الكتلة نشطة هرمونيًا؟ (فحص متلازمة كوشينغ تحت الإكلينيكية، ورم القواتم، فرط الألدوستيرونية الأولية) و(2) هل يمكن أن تكون الكتلة خبيثة؟ (الحجم، كثافة CT، نمط التعزيز التبايني).

الحجم ≥4 سم، كثافة CT ≥10 HU (بدون تباين)، محيط غير منتظم، بنية غير متجانسة، ونمو سريع هي ميزات تثير الاشتباه في الورم الخبيث. الكتل غير الوظيفية <4 سم متجانسة منخفضة الكثافة عادة ما تكون أورامًا غدية حميدة.