أزمة الانسمام الدرقي (العاصفة الدرقية)

حالة طارئة شديدة من فرط نشاط الدرقية مهددة للحياة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٩ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم الطب الباطني لدينا. احجز موعد ←

ما هو أزمة الانسمام الدرقي (العاصفة الدرقية)؟

أزمة الانسمام الدرقي (العاصفة الدرقية) تدهور حاد لفرط نشاط الدرقية غير المعالج أو سيئ المعالجة. ومعدل الوفاة 10-30% حتى مع العلاج. والمحرضات تشمل العدوى والجراحة والصدمة والعلاج باليود المشع وإيقاف مضادات الدرقية.

تُستخدم درجة بيرتش-وارتوفسكي في التشخيص: الحمى وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي (الهياج والهذيان والسبات) والموجودات الهضمية (الإسهال واليرقان) والموجودات القلبية الوعائية (تسرع القلب والرجفان الأذيني والقصور القلبي) تُسجَّل.

العلاج متعدد الوسائط: تثبيط تركيب الهرمون الدرقي (بروبيلتيوراسيل) وحصر التحويل المحيطي T4→T3 وحصر بيتا والكورتيكوستيرويدات والرعاية الداعمة وعلاج المحرض، تطبق معا.

الأعراض

حمى مرتفعة (>39°C)

تسرع قلب شديد (>140/د)

هياج وتخليط وسبات

تعرق غزير

غثيان وقيء وإسهال ويرقان

قصور قلبي ورجفان أذيني

عوامل الخطر

داء غريفز غير المعالج

إيقاف مفاجئ لمضادات الدرقية

إعطاء مادة ظليلة مُيَوَّدة

جراحة أو صدمة عند مريض فرط درقية

عدوى

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند ظهور حمى مرتفعة وتسرع قلب في فرط درقية معروف (إسعافي)
عند وجود تغير حالة العقل والهياج (إسعافي)
عند بدء أعراض شديدة بعد إيقاف مضادات الدرقية
إذا تدهورت علامات القصور القلبي بسرعة

طرق العلاج

PTU (بروبيلتيوراسيل) - جرعة عالية (يثبط أيضا التحويل المحيطي)

يود (بعد ساعة من PTU - تأثير وولف-تشايكوف)

بروبرانولول (جرعة عالية - حصر بيتا وتثبيط T4→T3)

هيدروكورتيزون وريدي (تغطية القصور الكظري وتثبيط التحويل)

تبريد وإنعاش بالسوائل

علاج المحرض (مضادات حيوية إلخ)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

تقييم عقدة الدرقية

Endokrinoloji

عقد الدرقية شائعة جدًا والغالبية العظمى حميدة؛ لكن قد تكون الخزعة بالإبرة الرفيعة لازمة بناءً على ميزات الموجات فوق الصوتية لتقدير خطر الخباثة.

إدارة مرض غريفز

Endokrinoloji

مرض غريفز هو السبب الأكثر شيوعاً لفرط نشاط الغدة الدرقية المناعي الذاتي، ويتطور بتحفيز مفرط للغدة الدرقية عن طريق الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية (TRAb).

إدارة التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو

Endokrinoloji

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هو السبب الأكثر شيوعاً لقصور الغدة الدرقية، بسبب التدمير المناعي الذاتي للغدة الدرقية مع أجسام مضادة anti-TPO و anti-thyroglobulin.

قصور الغدة الكظرية الأولي (داء أديسون)

Endokrinoloji

داء أديسون اضطراب صم قد يهدد الحياة يتميز بنقص الكورتيزول والألدوستيرون نتيجة التدمير المناعي الذاتي للغدد الكظرية.

تشخيص متلازمة كوشينغ

Endokrinoloji

متلازمة كوشينغ اضطراب صم يتظاهر بسمنة مركزية وعلامات تمدد وارتفاع ضغط الدم واضطرابات أيضية بسبب زيادة القشرانيات السكرية المزمنة، وتشخيصها صعب.

ورم القواتم وورم البارغانغليون

Endokrinoloji

أورام القواتم وأورام البارغانغليون هي أورام نادرة تفرز كاتيكولامينات زائدة، مسببة ارتفاع ضغط الدم الانتيابي والصداع والتعرق والخفقان.

فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون)

Endokrinoloji

فرط الألدوستيرونية الأولي هو سبب قابل للعلاج لارتفاع ضغط الدم المقاوم ونقص بوتاسيوم الدم بسبب الإفراز المفرط للألدوستيرون من الغدة الكظرية.

تقييم قصور الغدة النخامية الشامل

Endokrinoloji

قصور الغدة النخامية هو نقص في إنتاج هرمونات النخامية يؤدي إلى قصور متعدد في أعضاء الغدد الصماء ويتطلب علاجًا تعويضيًا هرمونيًا مدى الحياة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.