الفحوصات الجزيئية في سرطان الغدة الدرقية

التصنيف الجزيئي لعقد الغدة الدرقية والعلاج الموجه.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٩ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم الطب الباطني لدينا. احجز موعد ←

ما هو الفحوصات الجزيئية في سرطان الغدة الدرقية؟

تُستخدم الفحوصات الجزيئية في سرطان الغدة الدرقية لتقليل معدلات الجراحة غير الضرورية في العقد ذات نتائج FNAB غير المحددة (Bethesda III-IV) ولتخطيط العلاج الموجه في السرطانات المتقدمة.

تساعد لوحات التشخيص مثل ThyroSeq v3 وAfirma GSC وThyGeNEXT/ThyraMIR في التمييز بين الحميد/الخبيث بنهج 'الاستبعاد' أو 'التضمين'. توجد طفرة BRAF V600E في 50-60% من سرطانات الغدة الدرقية الحليمية وترتبط بمسار عدواني.

في سرطان الغدة الدرقية المتمايز المقاوم لليود المشع، تحدد طفرات اندماج BRAF وRAS وRET اختيار العلاجات الموجهة (لينفاتينيب، سورافينيب، سيلبيركاتينيب، دابرافينيب+ترامتينيب).

الأعراض

نتيجة خلوية Bethesda III-IV (خلوية غير محددة)

سرطان الغدة الدرقية غير المستجيب لعلاج اليود المشع

سرطان الغدة الدرقية المتمايز المتقدم أو النقيلي

بحث عن طفرة RET في سرطان الغدة الدرقية النخاعي

عوامل الخطر

تاريخ عائلي لسرطان الغدة الدرقية

التعرض للإشعاع

طفرة BRAF V600E (علامة المسار العدواني)

طفرات RET (سرطان الغدة الدرقية النخاعي)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

إذا كانت نتيجة FNAB هي Bethesda III أو IV
إذا لم يكن هناك استجابة لعلاج RAI في سرطان الغدة الدرقية
إذا تم تشخيص سرطان الغدة الدرقية النخاعي (اختبار RET)
إذا كان يُخطط للعلاج الموجه لسرطان الغدة الدرقية العدواني

طرق العلاج

Bethesda III-IV: توجيه القرار الجراحي بالفحص الجزيئي

BRAF إيجابي PTC: نهج عدواني يُنظر فيه

DTC المقاوم لـ RAI: لينفاتينيب أو سورافينيب (مثبطات تيروزين كيناز)

اندماج RET الإيجابي: سيلبيركاتينيب أو برالسيتينيب

DTC الطافر BRAF V600E: دابرافينيب + ترامتينيب

سرطان الغدة الدرقية النخاعي (RET الطافر): سيلبيركاتينيب، فاندتانيب، كابوزانتينيب

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

تقييم عقدة الدرقية

Endokrinoloji

عقد الدرقية شائعة جدًا والغالبية العظمى حميدة؛ لكن قد تكون الخزعة بالإبرة الرفيعة لازمة بناءً على ميزات الموجات فوق الصوتية لتقدير خطر الخباثة.

إدارة مرض غريفز

Endokrinoloji

مرض غريفز هو السبب الأكثر شيوعاً لفرط نشاط الغدة الدرقية المناعي الذاتي، ويتطور بتحفيز مفرط للغدة الدرقية عن طريق الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية (TRAb).

إدارة التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو

Endokrinoloji

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هو السبب الأكثر شيوعاً لقصور الغدة الدرقية، بسبب التدمير المناعي الذاتي للغدة الدرقية مع أجسام مضادة anti-TPO و anti-thyroglobulin.

قصور الغدة الكظرية الأولي (داء أديسون)

Endokrinoloji

داء أديسون اضطراب صم قد يهدد الحياة يتميز بنقص الكورتيزول والألدوستيرون نتيجة التدمير المناعي الذاتي للغدد الكظرية.

تشخيص متلازمة كوشينغ

Endokrinoloji

متلازمة كوشينغ اضطراب صم يتظاهر بسمنة مركزية وعلامات تمدد وارتفاع ضغط الدم واضطرابات أيضية بسبب زيادة القشرانيات السكرية المزمنة، وتشخيصها صعب.

ورم القواتم وورم البارغانغليون

Endokrinoloji

أورام القواتم وأورام البارغانغليون هي أورام نادرة تفرز كاتيكولامينات زائدة، مسببة ارتفاع ضغط الدم الانتيابي والصداع والتعرق والخفقان.

فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون)

Endokrinoloji

فرط الألدوستيرونية الأولي هو سبب قابل للعلاج لارتفاع ضغط الدم المقاوم ونقص بوتاسيوم الدم بسبب الإفراز المفرط للألدوستيرون من الغدة الكظرية.

تقييم قصور الغدة النخامية الشامل

Endokrinoloji

قصور الغدة النخامية هو نقص في إنتاج هرمونات النخامية يؤدي إلى قصور متعدد في أعضاء الغدد الصماء ويتطلب علاجًا تعويضيًا هرمونيًا مدى الحياة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.