المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

اضطراب الهلع: العلاج التوليفي المتقدم

توليفات الأدوية والعلاج النفسي للحالات المقاومة

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Psikiyatri لدينا. احجز موعد ←

ما هو اضطراب الهلع: العلاج التوليفي المتقدم؟

اضطراب الهلع ينطوي على نوبات متكررة غير متوقعة من خوف شديد مع أعراض ذاتية ومعرفية تصل ذروتها خلال دقائق.

الحالات المتقدمة تشمل الاستجابة الجزئية للعلاج الأول والاكتئاب المصاحب ورهاب الساحة أو تعاطي المواد.

العلاج التوليفي يدمج استراتيجيات دوائية ونفسية مصممة حسب استجابة الفرد.

الأدوية تشمل SSRIs (سيرترالين، باروكستين، إسيتالوبرام) وSNRIs (فينلافاكسين) والبنزوديازيبينات عالية الفعالية (ألبرازولام، كلونازيبام) للاستخدام قصير الأمد، والتعزيز بميرتازابين أو بريغابالين أو مضادات ذهان لانمطية.

العلاج النفسي يركز على إعادة الهيكلة المعرفية والتعرض الداخلي والتعرض الموقفي وإعادة تدريب التنفس.

الأعراض

نوبات مفاجئة من خفقان وألم صدري وضيق تنفس ودوار وتعرق وإحساس بالاختناق.
خوف من فقدان السيطرة أو الجنون أو الموت غالباً مع تبدد الشخصية أو الواقع.
قلق ترقبي مستمر بين النوبات وتجنب المواقف المرتبطة بنوبات سابقة.
تجنب رهابي ساحاتي للمواصلات العامة والأماكن المزدحمة والمساحات المفتوحة أو البقاء وحيداً خارج المنزل.
اضطراب نوم وفقدان معنوي واكتئاب مصاحب وضعف في العمل والعلاقات.

عوامل الخطر

تاريخ عائلي لاضطرابات القلق أو الاكتئاب أو تعاطي المواد.
شدائد طفولة وتجارب انفصال ومزاج كابح سلوكي.
أحداث حياة مجهدة وأمراض جسدية ومرض الدرقية أو استخدام المنبهات قد تستثير أو تديم الهلع.
الاكتئاب والقلق الاجتماعي واضطراب ما بعد الصدمة وتعاطي المواد المصاحب يعقد الاستجابة.
الجنس الأنثوي والتغيرات الهرمونية وفترة ما بعد الولادة وسن اليأس قد تؤثر على القابلية.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • نوبات هلع متكررة تعيق العمل أو الدراسة أو الأنشطة اليومية.
  • سلوك تجنب شديد يحد من السفر المستقل أو المشاركة الاجتماعية.
  • أفكار انتحارية واكتئاب مصاحب أو تعاطي مواد تستدعي تقييماً مهنياً عاجلاً.
  • ألم صدري أو إغماء أو أعراض عصبية جديدة يجب تقييمها أولاً للأسباب الطبية.
  • عدم التحسن بعد 8-12 أسبوعاً من علاج كافٍ أول يستدعي إعادة التقييم واستراتيجية توليفية.

طرق العلاج

01
الخط الأول: SSRI أو SNRI مع زيادة بطيئة لجرعات علاجية مع علاج معرفي سلوكي مساعد.
02
توليف بنزوديازيبين قصير الأمد يمكن استخدامه أثناء الزيادة مع تخفيض مخطط بعد استقرار الأعراض.
03
الحالات المقاومة تستفيد من التعزيز بميرتازابين بجرعة منخفضة أو بريغابالين أو غابابنتين أو كويتيابين أو أولانزابين وعلاج تعرض مكثف.
04
تدخلات قائمة على التأمل والقبول والالتزام والتثقيف وتعديل أسلوب الحياة تدعم التعافي.
05
المتابعة طويلة المدى تعالج الوقاية من الانتكاس وتخطيط التخفيض وإدارة الأمراض المصاحبة وتدريب إدارة الإجهاد.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Psikiyatri في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Psikiyatri

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

اضطراب القلق العام

Psikiyatri

اضطراب القلق العام هو حالة تتميز بقلق مفرط يصعب السيطرة عليه معظم الأيام لمدة ستة أشهر على الأقل، مع أعراض جسدية مثل توتر العضلات والإرهاق واضطراب النوم تؤثر على الأداء اليومي.

الأرق النفسي واضطرابات النوم

Psikiyatri

تأثيرات الاكتئاب والقلق وغيرهما من الاضطرابات النفسية على النوم وطرق علاجها.

الاكتئاب

Psikiyatri

ما هو الاكتئاب، وكيف يختلف عن الحزن، وكيف يُعالَج؟

اضطراب القلق

Psikiyatri

ما هو اضطراب القلق، وكيف يختلف عن القلق الطبيعي، وكيف يُتغلّب عليه؟

نوبة الهلع

Psikiyatri

ما هي نوبة الهلع، وكيف تُدار وتُمنع هذه الحالة التي غالباً ما تُخلط مع النوبة القلبية؟

اضطراب الوسواس القهري

Psikiyatri

ما هو اضطراب الوسواس القهري، وكيف تُعالَج الأفكار الاقتحامية والسلوكيات القهرية؟

اضطراب الكرب ما بعد الصدمة

Psikiyatri

ما هو اضطراب الكرب ما بعد الصدمة، وكيف تُعالَج الذكريات الاسترجاعية والإفراط في الاستثارة بعد الصدمة؟

الاضطراب ثنائي القطب

Psikiyatri

الاضطراب ثنائي القطب اضطراب مزاج مزمن يتميز بنوبات هوس أو هوس خفيف تتناوب مع نوبات اكتئاب؛ والتشخيص الدقيق والعلاج طويل الأمد بمثبتات المزاج ضروري لتقليل الانتكاسات وتحسين الأداء.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.