المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

تثقيف مرض النقرس واستشارات غذائية

استشارة غذائية لمرض النقرس — التحكم في حمض اليوريك والوقاية من النوبات عبر تغذية مقيدة بالبيورين.

استشارة غذائية للأشخاص المشخصين بالنقرس بهدف خفض تناول البيورين، والتحكم في مستوى حمض اليوريك، وتقليل تكرار النوبات.

ما الغرض من هذا الإجراء

  • النقرس (التهاب المفاصل النقرسي) المُشخَّص من قِبل طبيب
  • الأشخاص الذين لديهم فرط حمض اليوريك في الدم
  • المرضى الذين يعانون من نوبات نقرس متكررة
  • مرضى النقرس المزمن الذين تطورت لديهم رواسب يورات تحت الجلد (التوفي)
  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حصى الكلى من نوع اليورات
  • المرضى المصابون بالنقرس مع متلازمة أيضية أو سمنة أو سكري

التحضير

  • تجهيز نتائج آخر 3 أشهر لحمض اليوريك ووظائف الكلى وصورة الدهون
  • إحضار قائمة بالأدوية المستخدمة (ألوبيورينول، فيبوكسوستات، كولشيسين، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إلخ)
  • تسجيل يوميات طعام لثلاثة أيام (يومان من أيام الأسبوع + يوم من نهاية الأسبوع)
  • تحضير ملاحظات حول تواتر النوبات وشدتها
  • تجميع التقارير المتعلقة بالأمراض المرافقة (ضغط الدم، السكري، حصى الكلى)

كيفية إجراء العملية

  1. تقييم التاريخ الطبي المفصل، استخدام الأدوية، وتواتر النوبات
  2. تحليل العادات الغذائية، كمية السوائل، واستهلاك الكحول
  3. إجراء قياسات أنثروبومترية، وعند الحاجة تحليل تكوين الجسم
  4. إعداد خطة تغذية فردية تُبقي محتوى البيورين أقل من 300 ملغ يوميًا (هدف حمض اليوريك أقل من 6.0 ملغ/ديسيلتر)
  5. تقديم قائمة عملية بالأطعمة عالية البيورين (اللحوم العضوية، السردين، الأنشوجة، اللحم الأحمر) ومنخفضة البيورين
  6. التثقيف حول كمية السوائل الكافية (2-3 لتر يوميًا)، المشروبات منخفضة الفركتوز، وتقييد الكحول

بعد الإجراء

  • متابعتان في الشهر الأول، ثم زيارات كل 4-8 أسابيع
  • في كل زيارة تُراقَب مستويات حمض اليوريك وتواتر النوبات وتغيرات الوزن
  • تحديث الخطة الغذائية وفقًا لحالة النوبات والنتائج المخبرية
  • متابعة منسَّقة مع طبيب الروماتيزم أو الأمراض الباطنية
  • مراجعة خطة الترطيب والتمارين على فترات منتظمة

المخاطر

  • الحميات شديدة التقييد قد تؤدي إلى فقدان العضلات ونقص المغذيات الدقيقة
  • فقدان الوزن السريع قد يحفز النوبات؛ يُوصى بفقدان وزن متحكم به
  • النظام الغذائي وحده قد لا يكون كافيًا؛ قد يلزم الاستمرار في العلاج الدوائي
  • نقص السوائل قد يزيد من خطر تكوُّن حصى الكلى
  • المتابعة الطبية مهمة لضمان عدم إغفال الحساسيات الفردية

الأسئلة الشائعة

هل أحتاج إلى نظام غذائي رغم تناولي للدواء؟

نعم. التعديلات الغذائية تزيد من فعالية الدواء وتساعد في تقليل تواتر النوبات وشدتها. النظام الغذائي والدواء يكمل أحدهما الآخر.

هل يجب أن أتجنب جميع أنواع اللحوم؟

ليس من الضروري تجنب جميع اللحوم. تُقيَّد اللحوم العضوية واللحم الأحمر وبعض المأكولات البحرية؛ بينما يمكن تناول الدجاج والديك الرومي والبيض كمصادر بروتين متوسطة-منخفضة البيورين بشكل مخطط له.

هل يمكنني تناول منتجات الألبان؟

أظهرت الدراسات أن منتجات الألبان قليلة وخالية الدسم تقلل من خطر النقرس. يُوصى بالاستهلاك اليومي وفق التحمل الفردي.

هل يمكنني شرب الكحول؟

البيرة والمشروبات الروحية بشكل خاص ترفع مستويات حمض اليوريك وتحفز النوبات. يُوصى بتقييد الكحول بشكل ملحوظ أو الإقلاع عنه.

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.

تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية

التغذية والحمية

تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) — قياس نسب الدهون والعضلات والماء في الجسم.

العلاج الغذائي لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات

التغذية والحمية

علاج غذائي طبي مفصَّل بحسب الفرد يهدف إلى الحد من مقاومة الإنسولين في متلازمة المبيض متعدد الكيسات.

استشارات التغذية لجراحة السمنة (الباريتاريك)

التغذية والحمية

استشارات التغذية لجراحة السمنة — خطة تغذوية متدرجة قبل جراحة السمنة وبعدها.

التثقيف الغذائي والاستشارة الحميَوية في الوذمة الشحمية (الليبوديما)

التغذية والحمية

استشارة التغذية في الوذمة الشحمية — برنامج تغذية داعم يستند إلى الحمية المضادّة للالتهاب (RAD).

التثقيف الغذائي والاستشارة الغذائية أثناء استخدام نظائر مستقبل GLP-1

التغذية والحمية

الاستشارة الغذائية أثناء علاج نظائر مستقبل GLP-1 — إدارة الآثار الجانبية وضمان التغذية الكافية.

استشارات التغذية وبرنامج الحمية

التغذية والحمية

استشارات التغذية وبرنامج الحمية — تقييم تغذوي وخطة فردية مخصصة.

برنامج حمية السمنة

التغذية والحمية

برنامج حمية السمنة — تخطيط فردي للسعرات الحرارية والمغذيات الكبرى والسلوك التغذوي.

استشارات التغذية لطول العمر

التغذية والحمية

استشارات تغذوية تدعم الشيخوخة الصحية من خلال نهج قائم على الأدلة.