خطة غذائية مخصّصة للأشخاص الذين يتلقّون علاج نظائر مستقبل GLP-1 (مثل سيماغلوتيد وليراغلوتيد)، تهدف إلى الوقاية من الغثيان وفقدان الشهية وفقدان الكتلة العضلية.
ما الغرض من هذا الإجراء
- الأفراد الذين يستخدمون نظير مستقبل GLP-1 (سيماغلوتيد، ليراغلوتيد، دولاغلوتيد) لعلاج السكري من النوع الثاني أو السمنة
- المرضى الذين يعانون من الغثيان والقيء وفقدان الشهية في بداية العلاج
- حالات تتطلّب ضمان كفاية البروتين والألياف خلال زيادة الجرعة
- الحاجة إلى الحفاظ على الكتلة العضلية أثناء فقدان الوزن مع العلاج
- حالات تحتاج إلى تنظيم الوجبات لخفض خطر نقص سكر الدم
- نهج للوقاية من استعادة الوزن بعد إيقاف العلاج
التحضير
- معلومات عن نوع نظير GLP-1 المُستخدَم، جرعته ومدة العلاج
- سجلّ أعراض يغطّي الآثار الجانبية الحالية (غثيان، قيء، إمساك، ارتجاع)
- قائمة الأمراض المصاحبة والأدوية الأخرى
- القياسات الأنثروبومترية وعند الإمكان تحليل تركيب الجسم (لمتابعة الكتلة الخالية من الدهون)
كيفية إجراء العملية
- يُقيّم اختصاصي التغذية الخطّة العلاجية الحالية والجرعة وملف الآثار الجانبية
- لتقليل الغثيان يُخفَّض حجم الوجبة، ويُوضع نظام وجبات صغيرة ومتكررة
- يُدعَم تناول البروتين الكافي (1.0-1.2 غ/كغ/يوم، هدف فردي) للمساعدة في الوقاية من فقدان العضلات
- يساعد تناول الألياف (25-30 غ/يوم) والسوائل في إدارة الإمساك والآثار الجانبية الهضمية
- تشمل التوصيات تجنّب الأطعمة الدهنية والحارّة والحلوة جدًا، والأكل ببطء، ومضغ الطعام جيدًا
- تُراجَع كفاية المغذّيات الدقيقة (B12، الحديد، الكالسيوم)، وتُحال اقتراحات المكمّلات إلى الطبيب عند اللزوم
بعد الإجراء
- متابعة كل أسبوعين بعد بدء العلاج أو زيادة الجرعة
- تحليل تركيب الجسم لمتابعة الكتلة الخالية من الدهون كل 3-6 أشهر
- مع تراجع الآثار الجانبية، تُراجَع الخطة تدريجيًا نحو الأهداف
- متابعة منسّقة مع طبيب الغدد الصمّاء أو الباطنة
المخاطر
- خطر الساركوبينيا (فقدان العضلات) عند نقص تناول البروتين
- نقص المغذّيات الدقيقة (فيتامينات/معادن) عند اتباع حمية مقيّدة بشدّة
- نقص سكر الدم — خاصة مع استخدام الأنسولين أو السلفونيل يوريا؛ تعديل الجرعة من مسؤولية الطبيب
- الجفاف عند استمرار الغثيان أو القيء الشديد لفترة طويلة
الأسئلة الشائعة
لا أشعر بالجوع أثناء استخدام دواء GLP-1، ماذا أفعل؟
انخفاض الشهية أثر متوقّع؛ من المهم الحفاظ على تناول البروتين والألياف والمغذّيات الدقيقة عبر وجبات صغيرة ومتكرّرة. الأهم هو كثافة المغذيات وليس عدد السعرات.
ماذا يمكنني أن آكل لتخفيف الغثيان؟
تُتحمّل عادة الوجبات الخفيفة قليلة الدهون والدافئة (الخضار المسلوقة، اللبن، البروتين قليل الدهن)؛ بينما قد تُفاقم الأطعمة الحارّة والمقلية والحلوة جدًا الغثيان.
هل سأستعيد الوزن إذا أوقفت الدواء؟
تُظهر الدراسات شيوع استعادة الوزن بعد إيقاف العلاج، لذلك يكون الحفاظ على العادات الغذائية المكتسبة خلال العلاج أمرًا حاسمًا.
هل أحتاج إلى مكمّل بروتين؟
قد يُقترَح مكمّل بروتين طبي للأشخاص الذين لا يستطيعون بلوغ الهدف من الأطعمة؛ ويُتَّخَذ القرار بعد تقييم اختصاصي التغذية والطبيب.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
العلاج الغذائي لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات
التغذية والحمية
علاج غذائي طبي مفصَّل بحسب الفرد يهدف إلى الحد من مقاومة الإنسولين في متلازمة المبيض متعدد الكيسات.
تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية
التغذية والحمية
تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) — قياس نسب الدهون والعضلات والماء في الجسم.
استشارات التغذية لطول العمر
التغذية والحمية
استشارات تغذوية تدعم الشيخوخة الصحية من خلال نهج قائم على الأدلة.
استشارات التغذية لجراحة السمنة (الباريتاريك)
التغذية والحمية
استشارات التغذية لجراحة السمنة — خطة تغذوية متدرجة قبل جراحة السمنة وبعدها.
تثقيف أمراض السمنة في الطفولة والاستشارات الغذائية
التغذية والحمية
الاستشارات الغذائية لسمنة الطفولة — دعم النمو الصحي من خلال نمط الحياة والتخطيط الغذائي المتمحور حول الأسرة.
التثقيف الغذائي والاستشارة الحميَوية في الوذمة الشحمية (الليبوديما)
التغذية والحمية
استشارة التغذية في الوذمة الشحمية — برنامج تغذية داعم يستند إلى الحمية المضادّة للالتهاب (RAD).
التثقيف الغذائي والاستشارة الحمية لمقاومة الإنسولين
التغذية والحمية
العلاج الغذائي لمقاومة الإنسولين — برنامج حمية فردي مع متابعة HOMA-IR
استشارات التغذية وبرنامج الحمية
التغذية والحمية
استشارات التغذية وبرنامج الحمية — تقييم تغذوي وخطة فردية مخصصة.