تقييم المريض المُسن

فحص شامل لكبار السن يقيِّم معاً خطر السقوط والتغذية والذاكرة والصحة النفسية وتعدد الأدوية، بهدف الحفاظ على القدرة على العيش المستقل.

ما الغرض من هذا الإجراء

• الفحص الصحي الروتيني للأفراد بعمر 65 عاماً فأكثر
• السقوط المتكرر واضطرابات التوازن والمشي
• النسيان وتشتت الانتباه أو شكاوى الذاكرة
• المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة ويستخدمون أدوية متعددة (تعدد الأدوية)
• فقدان الوزن غير المرغوب وفقدان الشهية والاشتباه بسوء التغذية
• علامات الاكتئاب أو العزلة الاجتماعية أو إنهاك مقدم الرعاية
• تقييم المخاطر لدى كبار السن قبل الإجراءات الجراحية

التحضير

• إحضار جميع الأدوية الحالية الموصوفة وغير الموصوفة (العلب/القوائم)
• تحضير نتائج الفحوصات السابقة وتقارير التصوير وملخصات الخروج من المستشفى
• عند الإمكان يرافق المريض أحد الأقارب الذين يعرفونه جيداً (ابن/ابنة، زوج، مقدم رعاية)
• إحضار الأدوات المساعدة المستخدمة يومياً مثل النظارات والسماعات والعصا
• تخصيص 60-90 دقيقة للفحص؛ وعدم تحديد مواعيد إضافية متعِبة

كيفية إجراء العملية

1. أخذ تاريخ طبي مفصل ومراجعة الأدوية والاستفسار عن أنشطة الحياة اليومية (ADL/IADL)
2. اختبارات قياسية للحالة المعرفية (MMSE، رسم الساعة) والاكتئاب (GDS) وخطر السقوط
3. اختبارات وظيفية بسيطة لقياس المشي والتوازن وقوة العضلات (Timed Up and Go، قوة قبضة اليد)
4. اختبارات غربلة التغذية، وعند اللزوم تقييم تركيب الجسم والبصر والسمع
5. تحاليل الدم وتحليل البول وتخطيط القلب وقياس كثافة العظام عند الحاجة
6. التنسيق مع أقسام طب الأعصاب والقلب والعلاج الطبيعي وفقاً للنتائج

بعد الإجراء

• خطة رعاية مكتوبة: تعديل الأدوية وتوصيات التغذية والتمارين
• تقييم بيئة المنزل بناءً على خطر السقوط واقتراح التعديلات اللازمة
• برنامج متابعة مشترك مع المختصين عند تشخيص اضطرابات معرفية أو نفسية
• المتابعة كل 3-6 أشهر؛ ومراجعة مبكرة عند المرض الحاد أو ظهور أعراض جديدة
• تحديث خطط التطعيمات (الإنفلونزا، المكورات الرئوية، الحزام الناري) وفحوصات السرطان

المخاطر

• إرهاق المريض بسبب طول التقييم (يُخفَّف بالاستراحات)
• كثرة المعلومات على الأسرة بسبب تعدد نتائج الفحوصات
• نتائج إيجابية/سلبية كاذبة في بعض اختبارات الغربلة
• شكاوى مؤقتة أثناء تعديل الأدوية (تُخفَّف بالانتقال التدريجي)
• المخاطر الصغيرة المعتادة لسحب الدم أو التصوير لأغراض الفحص

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.